Об авторе: |
И. М. Фуштей, О. А. Савченко, С. Л. Подсевахина, О. В. Ткаченко |
Рубрика |
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА |
Тип статьи |
Научная статья. |
Аннотация |
Пневмония и в наши дни остаётся распространённым и потенциально летальным заболеванием. В Украине разработаны современные рекомендации по диагностике и лечению этого заболевания, основанные на принципах доказательной медицины. В работе проведен анализ выполнения данных рекомендаций у 100 больных госпитализированных в терапевтический стационар. Выявлено, что реальная клиническая практика существенно отличается от современных национальных рекомендаций: все больные с внебольничной пневмонией госпитализируются независимо от степени тяжести, чрезмерно часто применяются в лечении цефалоспорины III поколения и респираторные фторхинолоны, крайне редко используются защищённые аминопенициллины, завышаются сроки антибактериальной терапии, не используется принцип ступенчатой терапии, имеет место полипрагмазия и использование неантибактериальных препаратов, не имеющих доказательной базы своей эффективности. Это свидетельствует о недостаточной осведомлённости практических врачей об основных положениях современных клинических рекомендаций по ведению больных внебольничной пневмонией. |
Ключевые слова |
пневмония, клинические рекомендации, ошибки лечения |
Список цитируемой литературы |
- Bogun L. V. Neantibakterial'naja terapija vnebol'nichnoj pnevmonii / L. V. Bogun // Klinicheskaja antibiotikoterapija.-2008.- №5.- S.5-11.
- Bogadel'nikov I. V. Disbakterioz- zhelaemoe i dejstvitel'nost'/ I.V. Bogadel'nikov // Novosti mediciny i farmacii.- 2011.- №6.- S.19-21.
- Nakaz MOZ Ukraїni № 128 vіd 19.03.2007 r. «Pro zatverdzhennja klіnіchnih protokolіv nadannja medichnoї dopomogi za specіal'nіstju «Pul'monologіja».-K.: «Veres», - 2007.-146 s.
- «Negospіtal'na ta nozokomіal'na (gospіtal'na) pnevmonіja u doroslih osіb: etіologіja, patogenez, klasifіkacіja, dіagnostika, antibakterіal'na terapіja». Metodichnі rekomendacії nacіonal'nogo іnstitutu ftіzіatrії і pul'monologії іm. F.G. Janovs'kogo NAMNU.- K.: «Veres», - 2012.- 123 s.
- Rachina S. A. Ocenka adekvatnosti medicinskoj pomoshhi pri vnebol'nichnoj pnevmonii v stacionarah razlichnyh regionov RF: opyt ispol'zovanija indikatorov kachestva / S.A. Rachina, R. S. Kozlov, E.P. Shal' [i dr.] // Pul'monologija».- 2009.- №3.- S. 5-13.
- Sinopal'nikov A. I. Bar'ery na puti vnedrenija klinicheskih rekomendacij po lecheniju vnebol'nichnoj pnevmonii: neznanie, uprjamstvo ili bespechnost'?/ A. I. Sinopal'nikov // «Zdorov`ja Ukraїni».- 2007.-№7.- 49 s.
- Strachunskij L. S. Prakticheskoe rukovodstvo po antiinfekcionnoj himioterapii / L.S. Strachunskij, Ju.B. Belousov, S.N. Kozlov // - Smolensk: MAKMAH, - 2007.- 464 s.
- Chuchalin A.G. Vnebol'nichnaja pnevmonija u vzroslyh: prakticheskie rekomendacii po diagnostike, lecheniju i profilaktike /A. G. Chuchalin, A. I. Sinopal'nikov. L.S. Strachunskij [i dr.] // – M.: «Borges», - 2008.- 76 s.
- Edvards J.E. International Conference for the development of a Consensus on the management and prevention of severe candidad infections / J.E. Edvards, Y.P. Bodey, R.A. Bouden // Clin. Inf. Dis. - 1997.- Vol. 25.- P.43-59.
|
Публикация статьи |
«Мир Медицины и Биологии» №1(48), 2015 год, 085-088 страницы, код УДК 616.24-002-08-07 |