Об авторе: |
Л. М. Сизова |
Рубрика |
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА |
Тип статьи |
Научная статья. |
Аннотация |
Проведен анализ клинико-генетических предикторов эффективности противовирусной терапии хронического гепатита С пегилироваными интерферонами и рибавирином. В результате исследования уточнены и расширены представления о предикторах низкой эффективности данной схемы лечения: подтверждены общепризнанные – 1 генотип ВГС, возраст старше 40 лет, стадия фиброза печени F3-F4 по шкале METAVIR и определены дополнительные – лейкопения, уровни гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы превышающие верхнюю границу нормы, быстрый темп прогрессирования фиброза печени и «мутантная» аллель 299Gly гена TLR4. Определено, что при наличии указанных предикторов у пациентов с хроническим гепатитом С частота достижения стойкого вирусологического ответа достоверно ниже, чем при их отсутствии, что указывает на нецелесообразность назначения этим больным двойной противовирусной терапии. |
Ключевые слова |
хронический гепатит С, гены, предикторы, противовирусная терапия |
Список цитируемой литературы |
- Golubovskaya O. A. Nereshennyie problemyi i novyie gorizontyi v lechenii hronicheskogo gepatita S / O. A. Golubovskaya // GepatologIya. – 2015. – No. 4. – S. 6-14.
- Dubynska H. M. Vplyv polimorfizmu heniv TLR4 ta TLR7 na efektyvnist protyvirusnoi terapii khronichnoho hepatytu S / H. M. Dubynska, L. M. Syzova, T. I. Koval [ta in.] // Hepatolohiia. 2016. No.2 (32) S. 48-54.
- Zaytsev I. A. Prognozirovanie rezultatov protivovirusnoy terapii bolnyih hronicheskim virusnyim gepatitom S / I. A. Zaytsev // GepatologIya. – 2013. –N 2. – S. 4-13.
- Rekomendatsii po diagnostike i vedeniyu vzroslyih bolnyih gepatitom S // RZhGGK. – 2013. – T. 23. No. 2. – S. 41-70.
- Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi), tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy. «Virusnyi hepatyt S u doroslykh» (Nakaz MOZ Ukrainy №729 vid 18.07.2016)
- Fedorchenko S. V. Hronicheskaya HCV-infektsiya: monografiya / S. V. Fedorchenko // – K.: Meditsina, - 2010. – 272 s.
- EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection // Journal of hepatology. – 2013. – Vol. 60. – Р. 392-420.
- EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2016 // Journal of hepatology. – 2017. – Vol. 66. – Р. 153-194.
- Emonts M. Polymorphisms in immune response genes in infectious diseases and autoimmune diseases / М. Emonts // – Erasmus University Rotterdam, - 2008. – 372 p.
- Howell J. Toll-like receptors in hepatitis C infection: implications for pathogenesis and treatment // J. Howell, P. Angus, P. Gow [et al.] // Journal of Gastroenterology and Hepatology. – 2013. – Vol. 28 (5). – Р. 766-776.
- Kawai Т. Toll-like receptors and their crosstalk with other innate receptors in infection and immunity / T. Kawai, S. Akira // Immunity. – 2011. – Vol. 34. – № 5. – Р. 637-650.
- Periс M. Polymorphisms of Toll-like receptors 2 and 4 in chronically infected hepatitis C patients from north-east Croatia / M. Periс, Z. Bosnjak, B. Sarkanj [et al.] // Archives of virology. – 2015. – Vol. 160 (1). – Р. 297-304.
- Schott Е. Association of TLR7 single nucleotide polymorphisms with chronic HCV-infection and response to interferon-a-based therapy / Е. Schott, Н. Witt, К. Neumann [et al.] // Journal of viral hepatitis. – 2008. – Vol. 15 (1). – P. 71-78.
- Taghavi S. A. Relation between C.32 A>T polymorphism in TLR7 and response to treatment in chronic HCV-infection / S. A. Taghavi, H. Damangir, E. Kamali Sarvestani [et al.] // Armaghan Danesh. – 2009. – Vol. 14 (2). – Р. 105-116.
|
Публикация статьи |
«Мир Медицины и Биологии» №3(61), 2017 год, 063-067 страницы, код УДК 16.36-002-085.281.8-037 |
DOI |
10.26724/2079-8334-2017-3-61-63-67 |