РусскийEnglishУкраїнська
  • Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

  • Статья
    Шевчук В. И., Бессмертный Ю. А., Бессмертная Г. В., Шевчук С. В.

    ВЛИЯНИЕ ВЕЛИЧИНЫ НАТЯЖЕНИЯ МЫШЦ ПРИ АМПУТАЦИОННОЙ ПЛАСТИКЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ФОРМООБРАЗОВАНИЯ КУЛЬТИ КОСТИ


    Об авторе: Шевчук В. И., Бессмертный Ю. А., Бессмертная Г. В., Шевчук С. В.
    Рубрика ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
    Тип статьи Научная статья.
    Аннотация Поставлены три серии опытов на 41 собаке с ампутацией в средней трети бедра и мышечной пластикой с натяжением мышц 916-962 мкН (опытная), 980-1100 мкН и 650-800 мкН (контрольные). Сроки наблюдения 1 и 3 месяца. В І серии с натяжением мышц 916-962 мкН уже к месячному сроку формировалась костная кортикальная замыкательная пластинка, нормализовалась внутрикостная циркуляция, сохранялась цилиндрическая форма культи кости, структура кортикальной диафизарной пластинки и содержимого костномозгового канала. Во второй серии в 17 из 19 наблюдений сформировались культи, форма которых резко отличалась от формы нормального диафиза. В третьей серии вследствие недостаточного натяжения мышц происходило неполное закрытие костномозгового канала, резко нарушалась микроциркуляция и репаративная регенерация. Совершенное формирование культи кости обеспечивается натяжением мышц при ампутационной пластике 916-962 мкН. Такой культе присущи быстрое завершение репаративных процессов и нормализация внутрикостной циркуляции с образованием уже к концу Імесяца после ампутации замыкательной костной пластинки за счет эндоста, на основе мышечного перекрытия костномозгового канала. Мышечная пластика с натяжением мышц 980-1100 мкН в большинстве случаев приводит к нарушениям внутрикостной циркуляции, формированию конусовидных или утолщенных за счет периостальных регенератов культей с изменением продольной оси, резорбцией и надломами кортикальной диафизарной пластинки. Мышечная пластика с натяжением мышц 650-800 мкН не позволяет достигнуть герметизма костномозговой полости, вследствие чего нарушается внутрикостная циркуляция и репаративная регенерация.
    Ключевые слова ампутация, репаративная регенерация, мышечное напряжение, внутрикостная циркуляция
    Список цитируемой литературы
    • Vasilev AIu, Egorova EA, Smyslenova MV. Luchevaia diagnostika izmenenii kultei nizhnikh konechnostei pri protezirovanii. Klinicheskaia meditcina. 2013;5(1):51-7.
    • Vasilev AIu, Egorova EA, Vykliuk MV. Kliniko-luchevaia diagnostika izmenenii kulti bedra i goleni posle amputatcii vsledstvie minno-vzryvnoi travmy. Meditcinskaia vizualizatciia. 2011;1:107-116.
    • Voinovskii EA, Pilnikov SA, Kovalev AS, Barkalev MA, Ilin VA. Rezultaty amputatcii nizhnikh konechnostei v sovremennykh vooruzhennykh konfliktakh. Bolezni i poroki kultei. Meditcinskii vestnik MVD. 2015; 78(5):10-14.
    • Xin Zhang, Yongming Xu, Jin Zhou, Shaofeng Pu, Yingying Lv, Yueping Chen, Dongping Du. Ultrasound-guided alcohol neurolysis and radiofrequency ablation of painful stump neuroma: effective treatments for post-amputation pain.J Pain Res. 2017;10:295-302. doi:10.2147/JPR.S127157
    • Kahle JT, Highsmith MJ, Kenney J, Ruth T, Lunseth PA, Ertl J. The effectiveness of the bone bridge transtibial amputation technique: A systematic review of high-quality evidence. Prosthet Orthot Int.2017;41(3):219-226. doi.org/10.1177/0309364616679318
    • Nijmeijer R, Voesten HGJM, Geertzen JHB, Dijkstra PU. Disarticulation of the knee: Analysis of an extended database on survival, wound healing, and ambulation.J Vasc Surg.  2017;66(3):866-874.doi.org/10.1016/j.jvs.2017.04.052
    • Preißler S, Thielemann D, Dietrich C, Hofmann GO, Miltner WHR, Weiss T. Preliminary Evidence for Training-Induced Changes of Morphology and Phantom Limb Pain.Front Hum Neurosci. 2017;11:319. doi.org/10.3389/fnhum.2017.00319
    • Tosun B, Selek O, Gok U, Tosun O. Medial gastrocnemius muscle flap for the reconstruction of unhealed amputation stumps.2017;26(8):504-7. doi.org/10.12968/jowc.2017.26.8.504
    • Weidong Weng, Bin Zhao, Dingshen Lin, Weiyang Gao, Zhijie Li, Hede Yan. Significance of alpha smooth muscle actin expression in traumatic painful neuromas: a pilot study in rats.Sci Rep. 2016; 6: 23828.doi: 10.1038/srep23828.
    • Bosse MJ, Morshed S, Reider L, Ertl W, Toledano J, Firoozabadi R, Seymour RB, Carroll E, Scharfstein DO, Steverson B, MacKenzie EJ. METRC. Transtibial Amputation Outcomes Study (TAOS): Comparing Transtibial Amputation With and Without a Tibiofibular Synostosis (Ertl) Procedure. J Orthop Trauma. 2017; 31(1):63-9. doi: 10.1097/BOT.0000000000000791
    Публикация статьи «Мир Медицины и Биологии» №1(63), 2018 год, 163-168 страницы, код УДК 612.741.2:616-089.844-873.4
    DOI 10.26.724/2079-8334-2018-1-63-163-168