| Про автора: |
О. О. Могила |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Метою дослідження є обґрунтування принципів, методів та схеми лікування синовіїту на прикладі колінного суглоба, з урахуванням нового погляду на причини та патогенез цієї патології. Частота захворювання на синовіїт за останні роки неухильно зростає, складаючи від 9 до 33% серед різноманітних проявів хронічних захворювань колінного суглоба. У міжнародній практиці лікування синовіїту колінного суглоба зазвичай проводиться консервативне лікування. Популярними методами є артроскопія з біопсією синовіальної оболонки і дослідженням синовіальної рідини, застосовують хірургічні методи: сіновектомія колінного суглоба, сіновкапсулектомія та артропластика колінного суглоба. Зазначені методи мають декілька недоліків, а саме травматичність самого втручання, що обумовлює інтенсивність післяопераційного больового синдрому та негативно впливає на розробку рухів в суглобі і вимагає госпіталізації пацієнта. Наші дослідження доводять, що синовіїти колінного суглоба можуть бути ефективно вилікувані амбулаторно, особливо при первинних і вторинних синовітах.
Запропонований спосіб лікування і профілактики синовіїта колінного суглоба базується на тому, що причиною його виникнення є розвиток тендиніту м'язів групи Semi (напівперетинчастого, напівсухожилкового, ніжного та кравецького м'язів). Саме тому лікування є поетапним і починається саме з лікування тендиніту (або безексудатівний синовіїт напівперетинчастого м'язу), який завжди присутній при синовіїті. Завданням зазначеного способу лікування та профілактики синовіїту колінних суглобів є поетапне медикаментозне використання препаратів в залежності від характеру перебігу захворювання даної патології, що забезпечує підвищення ефективності лікування, зниження болю та профілактику виникнення синовіїту.
|
| Ключові слова |
синовіїт колінного суглоба, тендиніт, м'язи групи Semi, лікування, медикаментозна терапія, міорелаксанти, нестероїдні протизапальні засоби, хондропротектори |
| Список цитованої літератури |
- Beloenko E. D. Differentsialnaya diagnostika i lechenie hronicheskih sinovitov kolennogo sustava: avtoref. dis. na soiskanie uchen. stepeni kand. med. Nauk: spets. 14.00.22 “Travmatologiya–ortopediya” / E. D. Beloenko. – Moskva, - 1983. – 28 s.
- Gumerov R. A. Diagnostika i lechenie posttravmaticheskogo sinovita kolennogo sustava u detey / R. A. Gumerov, A. A. Abzalilov, D. R. Valiullin [i dr.] // Detskaya hirurgiya. – 2012. – No. 5. – С. 25–28.
- Herasymenko S. I. Porivnialna otsinka rezultativ vidkrytoi ta artroskopichnoi synovektomii u khvorykh na revmatoidnyi artryt z synovitom kolinnoho suhloba / S. I. Herasymenko, M. V. Poluliakh, R. V. Nechyporenko // Litopys travmotolohii ta ortopedii. – 2013. – No. 3-4. – S. 103–105.
- Gerasimenko N. A. Algoritm vyibora taktiki lecheniya sinovitov kolennogo sustava pri yuvenilnom revmatoidnom: instruktsiya po primeneniyu / N. A. Gerasimenko, A. V. Beletskiy, L. A. Pashkevich [i dr.] // UO «BGMU»; GU «Respub. nauch.-prakt. tsentr travmatol. i ortopedii». – Minsk, - 2013. – 12 s.
- Karimov M. Yu. Nash opyit diagnostiki i lecheniya sindroma hronicheskogo sinovita kolennogo sustava / M. Yu. Karimov, A. Yu. Yuldashev, Yo.B. Gulyamov // Visnik ortopediyi, travmatologiyi ta protezuvannya. – 2010. – No. 4. – S. 61–66.
- Mogila A. A. Opredelenie zavisimosti vyirazhennosti sinoviita kolennogo sustava ot stepeni myishechno-tonicheskogo sindroma polupereponchatoy i medialnoy ikronozhnoy myishtsi metodom ultrazvukovogo skanirovaniya / A. A. Mogila // Svit meditsini ta biologiyi. – 2017. – No. 2 (60). – S. 92–97.
- Mogila A. A. Opredelenie stepeni sinoviita kolennogo sustava v zavisimosti ot vesa patsienta metodom UZD / A. A. Mogila // Svit meditsini ta biologiyi. – 2017. – No. 2 (60). – S. 88–92.
- Mogila A. A. Strukturnyie izmeneniya myishechno-suhozhilnogo kompleksa, opredelyaemyie ultrazvukovyim skanirovaniem pri nespetsificheskom sinoviite kolennogo sustava / A. A. Mogila // Visnik problem biologiyi i meditsini. – 2017. – Vip. 1(135). – S. 152–157.
- Mohyla O. O. Miazovo-tonichnyi syndrom miaziv-zghynachiv stehna ta homilky yak prychyna utvorennia ta rostu kisty Beikera. Za rezultatamy ultrazvukovoho skanuvannia / O. O. Mohyla // Visnyk problem biolohii ta medytsyny. – 2017. – Vyp. 3, t. 1 (137). – S. 180–186.
- Olyunin Yu. A. Hronicheskiy sinovit v revmatologii. Otsenka aktivnosti i taktika lecheniya / Yu. A. Olyunin // Russkiy meditsinskiy zhurnal. – 2005. – T. 13, No. 8. – S. 548–551.
- Olyunin Yu. A. Osteoartroz. Aktualnyie voprosyi diagnostiki i lecheniya / Yu.A. Olyunin // Russkiy meditsinskiy zhurnal. – 2012 – T.20, No.7. – S. 385–388.
- Pat. 2197192 Rossiyskaya Federatsiya, MPK A61B17/56, A61M1/00. Sposob lecheniya retsidiviruyuschih sinovitov / Noskov S. M. (RU), Dolgova L. N. (RU), Krasivina I. G. (RU). – No. 2000132453/14; zayavl. 25.12.2000; opubl. 27.01.2003.– 4 s.
- Pat. 58257 Ukraina, MPK A61H 7/00, A61P 19/00. Sposib likuvannia osteoartrozu v pidlitkiv / Lebets IS. (UA), Shevchenko N.S. (UA), Matviienko O. V.; zaiavnyk i patentovlasnyk DU «Instytut okhorony zdorovia ditei ta pidlitkiv NAMN Ukrainy». – № u201010470; zaiavl. 30.08.2010; opubl. 11.04.2011, Biul. № 7.
- Shaposhnik Yu. G. Travmatologiya i ortopediya. Rukovodstvo dlya vrachey: v 3-h tomah. T. 3 / Yu.G. Shaposhnik //– Moskva: Meditsina, -1997. – 624 s.
- Intra-articular Localized Haemangioma of the Knee Mimicking Localized Pigmented Villonodular Synovitis: A Case Report / G.K. Goki-Kamei, N. M. Norimasa-Matsubara, T. T. Teruyasu-Tanaka [et al] // Malays Orthop J. – 2017. – N 11 (1). P.60–63. doi: 10.5704/MOJ.1703.004.
- Patel K. H. Pigmented villonodular synovitis of the knee: A retrospective analysis of 214 cases at a UK tertiary referral centre / K. H. Patel, P. D. Gikas, R. C. Pollock [et al] // Knee. – 2017. – N 22. – P. S0968-0160. doi: 10.1016/j.
- Shewmaker C. Intra-articular Focal Nodular Synovitis of the Knee / C. Shewmaker // J Orthop Sports Phys Ther. – 2017. – N 47 (4). – 293 p. doi: 10.2519/jospt.2017.7221.
- Serra T. Q. An unusual case of diffuse pigmented villonodular synovitis of the shoulder: A multidisciplinary approach with arthroscopic synovectomy and adjuvant radiotherapy / T. Q. Serra, J. Morais, Z. Gonçalves [et al.] // Eur J Rheumatol. – 2017. – N 4 (2). – P.142–144. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.15084.
- Vlad V. Ultrasound of the knee in rheumatology / V. Vlad, A. Iagnocco // Med Ultrason. – 2012. – Vol. 14 (4). – P. 318–325.
- Yang L. M. Treatment of medial compartment knee osteoarthritis by arthroscopic 'L' medial release procedure / L. M. Yang // Int Orthop.– 2017. – N 9.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №3(61), 2017 рік
, 045-049 сторінки, код УДК 616.728.3-002-073.48 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2017-3-61-45-49 |
