EnglishУкраїнська
  • Головна
  • Корисні посилання
  • Про журнал
  • Авторам
  • Редакційна колегія

  • Стаття
    Скрипніков А.М., Рахман Л.В., Маркова М.В., Шпильовий Я.В., Плевачук О.Ю.

    У ФОКУСІ ПРОБЛЕМИ ПОРУШЕНЬ СНУ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ СОМАТОФОРМНИМИ РОЗЛАДАМИ


    Про автора: Скрипніков А.М., Рахман Л.В., Маркова М.В., Шпильовий Я.В., Плевачук О.Ю.
    Рубрика КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
    Тип статті Наукова стаття
    Анотація Одним із найважливіших неспецифічних симптомів групи соматоформних розладів є порушення сну. Доведено існуваня прямих кореляційних зв’язків між інтенсивністю больових та інших неприємних тілесних відчуттів і тривалістю та інтенсивністю порушень сну. Метою дослідження було вивчення функції сну у хворих, що страждають на соматоформні розлади та розробка комплексної системи медичної допомоги таким пацієнтам. Обстежено 96 амбулаторних пацієнтів, з діагнозом - соматоформний розлад (F.45 за МКХ-10). Для клінічної оцінки симптоматики використано перелік симптомів Роббінса, для оцінки емоційного стану пацієнтів застосовано шкалу депресії М. Hamilton (Hamilton Rating Scale for Depression – HRDS), аналіз наявності та інтенсивності порушень сну проводився за Пітсбурзьким індексом якості сну - PSQI (The Pittsburgh Sleep Quality Index). Хворі основної та контрольної груп отримували антидепресанти з групи СІЗЗС. Пацієнти основної групи додатково отримували циназепам. У пацієнтів основної групи, які отримували комбіноване лікування антидепресантами СІЗЗС та циназепамом було виявлено значне покращення якості сну з перших днів терапії, яке корелювало із достовірним зниженням інтенсивності депресивної симптоматики в даній групі. Комбіноване застосування антидепресантів з групи СІЗЗС та циназепаму істотно впливає на швидкість редукції розладів сну, неприємних соматичних відчуттів, а також симптомів психічної і соматичної тривоги, зменшує вираженість депресивно-іпохондричної симптоматики, сприяє покращенню настрою та якості життя пацієнтів.
    Ключові слова соматоформний розлад, депресивна симптоматика, порушення сну
    Список цитованої літератури
    • Burchinskiy SG. Novyye podkhody v farmakoterapii situatsionnoy insomnii. Zhurnal nevrologíí̈ ím. B.M. Mankovskogo. 2017; 5(3-4): 87-94. [in Russian].
    • Yakupov EZ, Troshina YuV. Trevoga, depressiya i insomniya — yedinstvo ili avtonomnost funktsionalnykh rasstroystv. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2016; 5: 119-24. DOI: 10.17116/jnevro201611651119-124. [in Russian]
    • Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research.PsychiatryRes. 1989 May; 28(2):193-213.
    • Chung KH, Li CY, Kuo SY, Sithole T, Liu WW, Chung MH. Risk of psychiatric disorders in patients with chronic insomnia and sedative-hypnotic prescription: a nation wide population-based follow-up study. J ClinSleepMed. 2015; 11(5):543–551. 2015 May 15. Available from: http://jcsm.aasm.org/ViewAbstract.aspx?pid=30019DOI:10.5664/jcsm.4700
    • Edwards TM, Stern A, Clarke DD, Ivbijaro G, Kasney LM.The treatment of patients with medically unexplained symptoms in primary care: a review of the literature. Ment Health Fam Med. 2010 Dec; 7(4):209-21.Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3083260/
    • Everitt H, Baldwin DS, Stuart B, Lipinska G, Mayers A, Malizia AL, et al. Antidepressants for insomnia in adults. CochraneDatabaseSystRev. 2018 May 14; 5(5):CD010753. DOI: 10.1002/14651858.CD010753.pub2
    • Gupta R, Das S, Gujar K, Mishra KK, Gaur N, Majid A. Clinical Practice Guidelines for Sleep Disorders. Indian J Psychiatry. 2017 Jan; 59(Suppl 1):S116-S138. DOI: 10.4103/0019-5545.196978
    • Gureje O, Reed GM. Bodily distress disorder in ICD–11: problems and prospects. WorldPsychiatry, 2016Oct; 15(3): 291–292.Available from:https://doi.org/10.1002/wps.20353
    • Haller H,Cramer H,Lauche R,Dobos G. Somatoform disorders and medically unexplained symptoms in primary care. A systematic review and meta-analysis of prevalence. DtschArztebl Int. 2015Apr; 112(16): 279-87; Available from: https://www.aerzteblatt.de/int/archive/article?id=169164 DOI: 10.3238/arztebl.2015.0279
    • Hamilton M. A rating scale for depression. J NeurolNeurosurg Psychiatry. 1960 Feb; 23:56-62.
    • Kessler RC, Berglund PA, Coulouvrat C, Fitzgerald T, Hajak G, Roth T, etal. Insomnia, comorbidity, and risk of injury among insured Americans: results from the America Insomnia Survey. Sleep. 2012 Jun 1; 35(6):825-34. DOI: 10.5665/sleep.1884
    • Krystal AD, McCall WV, Fava M, Joffe H, Soares CN, Huang H, et al. Eszopiclone treatment for insomnia: effect size comparisons in patients with primary insomnia and insomnia with medical and psychiatric comorbidity. PrimCareCompanion CNS Disord. 2012; 14(4):PCC.11m01296. Available from: https://doi.org/10.4088/PCC.11m01296 DOI: 10.4088/PCC.11m01296
    • Robbins JM, Kirmayer LJ, Hemami S.  Latent variable models of functional somatic distress. J NervMent Dis. 1997 Oct; 185(10):606-15.
    • Pillai V, Roth T, Roehrs T, Moss K, Peterson EL, Drake CL. Effectiveness of Benzodiazepine Receptor Agonistsin the Treatment of Insomnia: An Examination of Response and Remission Rates. Sleep. 40(2):zsw044. Available from: https://academic.oup.com/sleep/article/40/2/zsw044/2740596 DOI: 10.1093/sleep/zsw044.
    • Schaefert R, Hausteiner-WiehleC, Häuser W, Ronel J,Herrmann M,Henningsen P.  Non-specific, functional, and somatoform bodily complaints. DtschArztebl Int. 2012 Nov; 109(47): 803-13. Available from: https://www.aerzteblatt.de/int/ archive/article?id=132849 DOI:10.3238/arztebl.2012.0803
    Публікація статті «Світ Медицини та Біології» №3(69), 2019 рік , 147-152 сторінки, код УДК 615.214.32:616.8-009.836-085
    DOI 10.26724/2079-8334-2019-3-69-147-152