МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЮ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ

Автор(и):

Анотація:

Проаналізовано дані досліджень 88 жінок у яких під час діагностичної біопсії ендометрію з приводу аномальних маткових кровотеч або збільшення товщини ендометрію було визначено його структуру. Пацієнтки знаходились у віці від 40 до 55 років та були розподілені на основну та контрольну групи. Було встановлено високу експресію рецепторів естрогену-α та низьку до прогестеронових гормонів, що свідчить про проонкогенність білків у пацієнток зі складної гіперплазією ендометрію. Патогенетичними механізмами гіперплазії ендометрію були фактори проліферації і апоптозу, що підтверджується достовірним підвищенням маркера проліферації Ki67 клітин епітелію при складній гіперплазії ендометрію в біоптатах ендометрію, а також зниженням маркера апоптозу р53. Диференційований підхід до діагностики гіперплазії ендометрію заснований на визначенні молекулярних маркерів (Ki67, р53) дає змогу не тільки прогнозувати перебіг гіперпластичного процесу, а й оцінити ефективність проведеного лікування.

Ключові слова:

гіперплазія ендометрію морфологічні особливості гормональний статус лікувальна тактика експресія рецепторів естрогену і прогестерону молекулярні маркери

Посилання:

1. Boychuk AV, Shadrina VS, Vereshchahina TV. Hiperplaziya endometriya – suchasnyy systemno-patohenetychnyy pohlyad na problemu (ohlyad literatury). Aktualni pytannya pediatriyi, akusherstva ta hinekolohiyi.2019. No. 1. 67–72. doi: 10.11603/24116-4944.2019.1.9906 [in Ukrainian]
2. Horban NYe. Suchasnyy pohlyad na problemu hiperproliferatyvnykh protsesiv v endometriyi (ohlyad literatury). Visnyk naukovykh doslidzhen.2018. No. 1. 39–44. https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.1.8741. [in Ukrainian]
3. Zemlyana NA. Vzayemozvyazok rivniv KI-67 ta VEGF-A z klinichno- morfolohichnymy parametramy pry hiperplastychnykh protsesakh endometriya u poyednanni z leyomiomoyu matky. Aktualni pytannya klinichnoyi medytsyny: zb. tez dop. mizhnar. nauk.-prakt. konf. (m. Zaporizhzhya, 15 lystop. 2019 r.). Zaporizhzhya, 2019. 43–44. [in Ukrainian]
4. Zemlyana NA. Prohnostychne znachennya imunofermentnykh markeriv pry hiperplastychnykh protsesakh endometriya v poyednanni z miomoyu matky. Suchasni aspekty medytsyny i farmatsiyi – 2021: zb. tez dop. nauk.-prakt. konf. z mizhnar. uchastyu molodykh vchenykh ta studentiv (m. Zaporizhzhya, 15-16 kvit. 2021 r.). Zaporizhzhya: ZDMU, 2021.78–79. [in Ukrainian]
5. Krut YuYa, Zemlyana NA. Kliniko-anamnestychni ta imunofermentni predyktory retsydyvuvannya hiperplastychnykh protsesiv endometriya v poyednanni z leyomiomoyu matky. Reproduktyvnoe zdorove zhenshchyny. 2020; 5. 48–52. doi: https://doi.org/10.30841/2708-8731.5.2021.224498 [in Ukrainian]
6. Likhachov V, Taranovska O. Zminy intensyvnosti matkovoho krovotoku u vahitnykh z khronichnym endometrytom v anamnezi. Neonatolohiya, khirurhiya ta perynatalna medytsyna. 2023;13, 2 (48). 78–84. doi: 10.24061/2413-4260.XIII.2.48.2023.11 [in Ukrainian]
7. Sadovyak ID, Tatarchuk TF, Idoyatova YeZh. Hiperplaziya endometriya. Klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh. MOZ Ukrayiny. 2021. 74. [in Ukrainian]
8. Khaskhachykh DA, Potapov VO. Vplyv ekspresiyi retseptoriv estroheniv ta prohesteronu na efektyvnist likuvannya hiperplaziyi endometriyu bez atypiyi. Zbirnyk naukovykh prats Asotsiatsiya akusheriv-hinekolohiv Ukrayiny.2018; 2(42):203–207. doi: https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(42).2018.173609 [in Ukrainian]
9. Chumak ZV, Zelinskyy OO, Shapoval MV. Vzayemozvyazok rozvytku hiperplastychnykh protsesiv endometriya z vikom zhinky. Zbirnyk naukovykh prats Asotsiatsiyi akusheriv-hinekolohiv Ukrayiny. 2018; 1. 166–170. doi: https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(41).2018.172605 [in Ukrainian]
10. Laban M, El-Swaify ST, Ali SH, Refaat MA, Sabbour M, Farrag N. Preoperative detection of occult endometrial malignancies in endometrial hyperplasia to improve prim ary surgical therapy: A scoping review of the literature. Int J Gynaecol Obstet. 2022 Oct;159(1):21–42. doi: 10.1002/ijgo.14139.
11. Li Z, Li L. Risk of malignancies among asymptomatic postmenopausal women with thickened endometrium: A cohort study. Medicine. 2019. Vol. 98, N 6. P. e14464. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014464

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 20 № 87 (2024) , с. 74-79
УДК 618.145-007.415-091.8-078.33

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2024-1-87-74-79