ОПТИМІЗАЦІЯ КОМПЛЕКСНОЇ ТЕРАПІЇ У ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ І ТИРЕОТОКСИЧНОЮ КАРДІОМІОПАТІЄЮ

Автор(и):

Анотація:

Нами обстежено 69 пацієнтів з тиреотоксикозом та артеріальною гіпертензією ІІ стадії, які були розподілені на контрольну і основну групи. Хворим основної групи до базисної терапії тиреостатиком і комбінованої антигіпертензивної терапії додатково призначався кверцитин. Всім пацієнтам до і наприкінці лікування проводились загальноклінічні, інструментальні і лабораторні дослідження з подальшою стастичною обробкою результатів. Результати даного дослідження демонструють, що додаткове застосування кверцетину чинить достовірний позитивний вплив на морфо-функціональний стан серцево-судинної системи шляхом зменшення розмірів і об’ємів лівого передсердя і шлуночка, покращення систолічної і діастолічної функції міокарда та регресу гіпертрофії лівого шлуночка зі зменшенням частки концентричної гіпертрофії. Також у хворих відмічалось стабільне зниження частоти серцевих скорочень, достовірне зменшення загальної кількості екстрасистол, епізодів фібриляції передсердь і їх тривалості, підвищення часових показників з нормалізацією співвідношення спектральних показників варіабельності серцевого ритму, ніж при застосуванні тільки базисної терапії. Кверцетин доцільно застосовувати у складі комплексної терапії хворим на артеріальну гіпертензію і тиреотоксикоз із ознаками тиреотоксичної кардіоміопатії з метою мінімізації серцево-судинних порушень, попередження прогресування структурно-функціональної перебудови серця і виникнення аритмічних ускладнень.

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія тиреотоксикоз тиреотоксична кардіоміопатія кверцетин

Посилання:

1. Marushchak A, Rohovyi Yu, Savchuk T. Zminy prookysno-antyoksydantnoi systemy u shchuriv serii SHR pry likuvanni hipotenzyvnymy preparatamy (ramiprylom i kandesartanom) v kombinatsii z korvitynom. Ukrainskyi naukovo-medychnyi molodizhnyi zhurnal. 2020;115(1):27–36. doi: 10.32345/USMYJ.1(115).2020.27-36. [In Ukrainian]
2. Parkhomenko AN, Kozhukhov SN. Rezultaty otkrytogo randomizirovannogo issledovaniya po izucheniyu perenosimosti i effektivnosti preparata korvitin u patsientov s zastoynoy serdechnoy nedostatochnostyu i sistolicheskoy disfunktsiey levogo zheludochka. Ukrainskyi medychnyi chasopys. 2014;4(102):71–6. Available from: https://www.umj.com.ua/article/78368. [In Russian]
3. Pastukhova OA. Zastosuvannia kvertsetynu v kompleksnomu likuvanni khvorykh na esentsialnu arterialnu hipertenziyu z suputnim tsukrovym diabetom 2-ho typu. Liky Ukrainy. 2015;2:45–48. [In Ukrainian]
4. Solomenchuk TM, Prokosa MI, Klymkovych OIu. Znyzhennia ryzyku nedosiahnennia kontroliu arterialnoho tysku v patsiientiv z arterialnoiu hipertenziieiu ta ishemichnoiu khvoroboiu sertsia: rol kvertsetynu. Patolohiya. 2023;1(20):14–19. doi: 10.14739/2310-1237.2023.1.268435. [In Ukrainian]
5. Shved NI, Prokopovich EA, Geryak SN, Dobryanskaya VYu. Effektivnost bioflavonoidov i RNK-soderzhaschikh preparatov v kompleksnom lechenii bolnykh infarktom miokarda s narusheniem funktsionalnogo sostoyaniya pecheni. Vrachebnoe delo. 2018;1,2:46–55. doi: 10.31640/JVD.1-2.2018(08). [In Russian]
6. Abdel-Moneim A, Gaber AM, Gouda S, Osama A, Othman SI, Allam G. Relationship of thyroid dysfunction with cardiovascular diseases: updated review on heart failure progression. Hormones (Athens). 2020;19(3):301–309. doi: 10.1007/s42000-020-00208-8.
7. Camm AJ, Lip GYH, De Caterina R, Savelieva I, Atar D, Hohnloser SH, et al. 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: an update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association. European Heart Journal. 2012;33(21):2719–47. doi: 10.1093/eurheartj/ehs253.
8. Doubleday AR, Sippel RS. Hyperthyroidism. Gland Surgery. 2020;9(1):124–35. doi: 10.21037/gs.2019.11.01.
9. Khan R, Sikanderkhel S, Gui J, Adeniyi AR, O’Dell K, Erickson M, et al. Thyroid and Cardiovascular Disease: A Focused Review on the Impact of Hyperthyroidism in Heart Failure. Cardiology Research. 2020;11(2):68–75. doi: 10.14740/cr1034.
10. Molinaro G, De Vecchis R, Badolati E, Giannattasio R. Thyrotoxic dilated cardiomyopathy: personal experience and case collection from the literature. Endocrinology Diabetes and Metabolism Case Reports. 2020;24.2020:20-0068. doi: 10.1530/EDM-20-0068.
11. Omotosho YB, Farooqi A, Bakar A, Jeelani H. Thyrotoxicosis: A Primary Cause of Arrhythmias and Acute Heart Failure. Journal of the Endocrine Society. 2021;5(1): A967. doi: 10.1210/jendso/bvab048.1976.
12. Salehi B, Machin L, Monzote L, Sharifi-Rad J, Ezzat SM, Salem MA, et al. Therapeutic Potential of Quercetin: New Insights and Perspectives for Human Health. ACS Omega. 2020;5(20):11849–72. doi: 10.1021/acsomega.Oc01818.
13. Sharma A, Stan MN. Thyrotoxicosis: Diagnosis and Management. Mayo Clinic Proceedings. 2019;94(6):1048–64. doi: 10.1016/j.mayocp.2018.10.011.
14. Vale C, Neves JS, von Hafe M, Borges-Canha M, Leite-Moreira A. The Role of Thyroid Hormones in Heart Failure. Cardiovasc Drugs Ther. 2019;33(2):179–188. doi: 10.1007/s10557-019-06870-4.
15. Wiersinga WM, Poppe KG, Effraimidis G. Hyperthyroidism: aetiology, pathogenesis, diagnosis, management, complications, and prognosis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023;11(4):282–298. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00005-0.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 19 № 85 (2023) , с. 175-179
УДК 616.12-008.331.1:616.441-002-08

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2023-3-85-175-179