РОЛЬ ЕНДОКРИННИХ ФАКТОРІВ ТА БІЛКІВ ТЕПЛОВОГО ШОКУ (HSP60 ТА GROEL) У ПРОГНОЗУВАННІ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ КЛІМАКТЕРИЧНОГО СИНДРОМУ

Автор(и):

Анотація:

Науково-дослідна робота проводилася при обстеженні та лікуванні 158 пацієнток з клімактеричним синдромом. Пацієнтки були розподілені на 2 групи: до 1 групи увійшло 80 пацієнток, які отримували менопаузальну гормональну терапію; до 2 групи увійшло 78 жінок, яким не проводилось лікування. Всім пацієнткам з двох груп проведено визначення рівнів: антимюлерового гормону, фолікулостимулюючого гормону, лютеїнізуючого гормону, тиреотропного гормону. Додатково проводилось дослідження рівня антитіл (IgG) до людського білку теплового шоку 60 (HSP60) та його бактеріального гомолога (GroEl). В результаті проведеного багатофакторного аналізу виявлено зниження (р=0,012) ризику не досягнення ефекту лікування за симптомами естроген-дефіцитного стану для пролікованих пацієнток, ВШ=0,29 (95 % ДІ 0,11¬–0,76) у порівнянні із групою не пролікованих пацієнток (при стандартизації за рівнем антимюлерового гормону). Виявлено вищий (р=0,017) ризик не досягнення ефекту лікування за симптомами естроген-дефіцитного стану при більш високому рівні антимюлерового гормону, ВШ=6,1 (95 % ДІ 1,4–27) на кожний 1 нг/мл. Показники HSP60 та GroEl, не впливають на ефективність лікування клінічних проявів дефіциту естрогенів.

Ключові слова:

перименопауза клімактеричний синдром менопаузальна гормональна терапія HSP60

Посилання:

1. Abrahami N, Izhaki I, Younis JS. Is there a difference in ovarian reserve biomarkers and ovarian response between the right and left ovaries? Reproductive BioMedicine Online. 2020;41(3):416–424. DOI: 10.1016/j.rbmo.2020.06.007.
2. Berestoviy V, Mahmood A, Venckivska I, Ginzburg V, Sokol I, Berestoviy O, et al. The overview and role of heat shock proteins (HSP) especially HSP 60 and 70 in reproduction and other pathologies (a literature review). Medychni perspektyvy. 2021;26(1):54–62. DOI: 10.26641/2307-0404.2021.1.227733.
3. De Villiers T, Hall J, Pinkerton J, Pérez SC, Rees M, Yang C, et al. Revised global consensus statement on menopausal hormone therapy. Maturitas. 2016;91:153–155. DOI: 10.1016/j.maturitas.2016.06.001.
4. Dillon KE, Gracia CR. What is normal ovarian reserve? Seminars in reproductive medicine. 2013;31(06):427–436. DOI: 10.1055/s-0033-1356478.
5. Fait T. Menopause hormone therapy: latest developments and clinical practice. Drugs in context. 2019;8. DOI: 10.7573/dic.212551.
6. Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Boorman DW, Gracia CR. Contribution of the rate of change of antimüllerian hormone in estimating time to menopause for late reproductive-age women. Fertility and sterility. 2012;98(5):1254–1259. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2012.07.1139.
7. Gold EB. The timing of the age at which natural menopause occurs. Obstetrics and Gynecology Clinics. 2011;38(3):425–440. DOI: 10.1016/j.ogc.2011.05.002.
8. Kim C, Slaughter JC, Wang ET, Appiah D, Schreiner P, Leader B, et al. Anti-Müllerian hormone, follicle stimulating hormone, antral follicle count, and risk of menopause within 5 years. Maturitas. 2017;102:18–25. DOI: 10.1016/j.maturitas.2017.04.018.
9. Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J. Anti-Müllerian hormone (AMH) as a good predictor of time of menopause. Menopause Review/Przegląd Menopauzalny. 2017;16(2):47–50. DOI: 10.5114/pm.2017.68591.
10. Landstein D, Ulmansky R, Naparstek Y. HSP60–a double edge sword in autoimmunity. Oncotarget. 2015;6(32):32299.
11. Moolhuijsen LM, Visser JA. Anti-Müllerian hormone and ovarian reserve: update on assessing ovarian function. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2020;105(11):3361–3373. DOI: 10.1210/clinem/dgaa513.
12. Rajtar-Ciosek A, Kacalska-Janssen O, Zmaczyński A, Wyroba J, Tomczyk R, Wiatr J, et al. Reduction in the level of antibodies against heat shock proteins 60 during different hormonal protocols in postmenopausal women. Menopause Review/Przegląd Menopauzalny. 2015;14(4):218–222. DOI: 5114/pm.2015.56402.
13. Santoro N. Using Antimüllerian hormone to predict fertility. Jama. 2017;318(14):1333–1334. DOI: 10.1001/jama.2017.14954.
14. The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The North American Menopause Society, New York. 2017;24(7):728–753. DOI: 10.1097/GME.0000000000000921

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 18 № 81 (2022) , с. 178-182
УДК 618.173-085.357:612.43:577.112

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2022-3-81-178-182