ПОРІВНЯЛЬНА ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ СУЧАСНИХ ЗАСОБІВ КОРЕКЦІЇ ГІПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМІЇ

Автор(и):

Анотація:

Гіперхолестеринемія є одним з найбільш поширених патологічних станів організму та відіграє особливо важливу роль у розвитку серцево-судинних захворювань, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та ін. Усього було проаналізовано 846 амбулаторних карт. Статини було призначено 582 хворим: аторвастатин – 283 хворим, розувастатин – 261 хворому, інші статини – 38. Контрольну групу склали 234 аналогічних хворих з неконтрольованою артеріальною гіпертензією. У групі хворих, що повністю дотримуються запропонованих заходів (на фоні прийому 40 мг аторвастатину), артеріальний тиск систоли достовірно знизився з 208,5±3.7 до 124,4±6.6 мм рт.ст., діастолічний від 153,6±72 до 81,7±5,8 мм рт.ст., ХС від 10,2±1,2 до 5,3±0,6 ммоль/л. Аналогічна картина спостерігалася і на тлі розувастатину: артеріальний тиск систоли знизився з 226,3±9,8 до 138,6±7,8 мм рт.ст., діастолічний артеріальний тиск з 164,7±7,3 до 80,5± 5,6 мм рт.ст., холестерин з 9,6±1,0 до 4,7±0,5 ммоль/л. У групі пацієнтів, які частково або не дотримувалися рекомендованих заходів (дієта та фізична активність), лише проміжні вимірювання показали незначне зниження систолічного артеріального тиску, діастолічного артеріального тиску та холестерину (на тлі одночасного прийому антигіпертензивних препаратів зі статинами). Потім показники, що вимірювалися, повернулися до вихідного високого рівня.

Ключові слова:

гіперхолестеринемія харчова поведінка низька фізична активність

Посилання:

1. Gadzhieva YaG. Rol giperholesterinemii v formirovanii nozostruktury zabolevaemosti naseleniya. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny. 2019;12(1):45–49. [In Russian]
2. Gilyarevskiy SR, Golshmid MV, Kuzmina IM. Rol moshchnyh statinov v sovremennom lechenii bolnykh s vysokim riskom razvitiya oslozhneniy, obuslovlennykh aterosklerozom. Meditsinskiy sovet. 2017;(12):100–104. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-12-100–104 [In Russian]
3. Zubareva M, Rozhkova T, Gornyakova N, Solovyova E. Effektivnost, bezopasnost i perenosimost terapii rozuvastatinom u bolnykh ochen vysokogo serdechno-sosudistogo riska s pervichnoy giperholesterinemiey. Vrach. 2012; 12: 61–64[In Russian]
4. Karpov YuA. Effektivnost i bezopastnost terapii statinami. Aktualnye voprosy kardiologii. Atm sferA. Novosti kardiologii. 2019; 1:3–12 http://atm-press.ru[In Russian]
5. Katerenchuk ІP, Vakulenko KE, Myakіnkova LO, Shablіy LM. Sіmeyna heterozyhotna hіperholesterynemіya: klіnіchniy vypadok. Kardiologiya: ot nauki k praktike. 2016; 3 (22): 104–117 [In Ukrainian]
6. Safina DD, Ziganshina LE.Statiny i pervichnaya profilaktika serdechno-sosudistykh zabolevaniy: est li smysl? Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2013; 94(6): 924 –932. [In Russian]
7. Shalnova SA, Nikitin YuP, Simonova GI. Narusheniya lipidnogo obmena kak faktory riska ateroskleroza; V knige: Vse o holesterine: natsionalnyi doklad. Moskva: NCSSH imeni AN Bakuleva RAMN. 2016; 50–59 [In Russian]
8. Sharuho GV, Zolotareva MYu, Feshchenko IP. O profilaktikene infektsionnykh zabolevaniy, svyazannykh s pishchevym faktorom u naseleniya. Tyumenskoy oblasti. Zdravookhraneniye Rossijskoy Federatsii. 2014; 58(4): 54–56 [In Russian]
9. Catapano AL, Graham I, De Backer G, Wiklund O, Chapman MJ, Drexel H et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the Management of Dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). European Heart Journal. 2016; 37, 39: 2999–3058, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw272
10. Cannon CP, Shah S, Dansky HM, Davidson M, Brinton EA, Gotto AM, Stepanavage M, Liu SX, Gibbons P, Ashraf TB, Zafarino J, Mitchel Y, Barter P; Determining the Efficacy and Tolerability Investigators. Safety of anacetrapib in patients with or at high risk for coronary heart disease. N Engl J Med. 2010 Dec 16;363(25):2406–15. doi: 10.1056/NEJMoa1009744. Epub 2010 Nov 17. PMID: 21082868.
11. Forouhi NG, Krauss RM, Taubes G, Willett W. Dietary fat and cardiometabolic health: evidence, controversies, and consensus for guidance. BMJ. 2018 Jun 13;361:k2139. PMID: 29898882; PMCID: PMC6053258. DOI: 10.1136/bmj.k2139
12. Giammanco A, Cefalù AB, Noto D, Averna MR. The pathophysiology of intestinal lipoprotein production. Front Physiol. 2015 Mar 20;6:61. doi: 10.3389/fphys.2015.00061. PMID: 25852563; PMCID: PMC4367171.
13. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C, Birtcher KK, Blumenthal RS, Braun LT, de Ferranti S, Faiella-Tommasino J, Forman DE, Goldberg R, Heidenreich PA, Hlatky MA, Jones DW, Lloyd- Jones D, Lopez-Pajares N, Ndumele CE, Orringer CE, Peralta CA, Saseen JJ, Smith SC Jr, Sperling L, Virani SS, Yeboah J. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/ NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: Executive Summary: a report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. Circulation. 2019;139:e1082–1143. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000625
14. Natarajan P, Ray KK, Cannon CP. High – Density Lipoprotein and Coronary Heart Disease Current and Future Therapies. Journal of the American College of Cardiology. 2010; 55 (13): 1283–1299. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.01.008
15. Standards of medical care in diabetes-2012 / ADS. American Diabetes Association // Diabetes Care. 2012; 35: 11–63. https://doi.org/10.2337/dc12-s011

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 18 № 80 (2022) , с. 38-43
УДК 616.12-009.72: 616.13.002.2-004.6-036.8

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2022-2-80-38-43