РОЛЬ L-ОРНІТИНУ-L-АСПАРТАТУ У ПРОФІЛАКТИЦІ ЦИТОСТАТИК-ІНДУКОВАНИХ УРАЖЕНЬ ПЕЧІНКИ У ХВОРИХ НА МНОЖИННУ МІЄЛОМУ

Автор(и):

Анотація:

У статті наведені результати власних досліджень по оцінці ефективності L-орнітин-L-аспартату у профілактиці хіміотерапевтично-індукованих уражень печінки у хворих на множинну мієлому. Обстежено 24 пацієнти із множинною мієломою (11 жінок і 13 чоловіків, віком від 46 до 78 років). Оцінку стану пацієнтів проводили двічі: до хіміотерапії (ХТ) і після трьох курсів специфічної терапії. Оцінювали показники біохімічного аналізу крові: активність аланінової, аспарагінової амінотрансфераз, гамаглутамілтранспетидази, лужної фосфатази, загального білірубіну, загального білку, креатиніну, сечовини, рівень кальцію крові. В залежності від включення до складу терапії супроводу L-орнітин-L-аспартату пацієнти були розподілені на 2 групи: І група (n=12) – хворі на ММ, котрі отримували ХТ; ІІ група (n=12) – хворі на ММ, які на тлі ХТ отримували L-орнітин-L-аспартат в дозі 10 г/добу внутрішньовенно впродовж 10 днів, потім 5 г 2 рази на день 20 днів. ІІІ (n=20) контрольну групу склали 20 практично здорових осіб. Доведено, що застосування L-орнітин-L-аспартату сприяє ефективній профілактиці порушень функціонального стану печінки та нирок у хворих на множинну мієлому при проведенні ХТ.

Ключові слова:

хіміотерапія гепатотоксичність нефротоксичність супровідна терапія

Посилання:

1. Nakaz MOZ Ukrayiny` vid 30.07.2010 No. 647 “Pro zatverdzhennya klinichnykh protokoliv nadannya medychnoyi dopomogy khvorym zi spetsialnosti “Gematologiya” [in Ukrainian]
2. Skrypnyk IM, Maslova HS, SkrypnykRI. Vplyv L-ornitynu-L-aspartatu na vyiavy minimalnoyi pechinkovoyi entsefalopatiyi v dynamitsi tsytostatychnoyi terapiyi. Suchasna hastroenterolohiya. 2018;6(104):29–34. [in Ukrainian]
3. Coffey D, Fain B, Thompson C, Chan ED, Nawaz S. Liver failure as the only clinical manifestation of multiple myeloma. Ann Hematol. 2012;91(4):625–7. doi: 10.1007/s00277-011-1284-2
4. Cowan AJ, Allen C, Barac A, Basaleem H, Bensenor I, Curado MP, et al. Global burden of multiple myeloma: A systematic analysis for the global burden of disease study 2016. JAMA Oncol [Internet]. 2018; Available from: http://dx.doi.org/10.1001/jamaoncol.2018.2128
5. Cull S, Westrich DJ Jr, Bhatia R, Lai J, BefelerAS. Multiple myeloma presenting as acute liver failure. ACG Case Rep J. 2017;4(1):e85. doi: 10.14309/crj.2017.85
6. Moreau P, San Miguel J, Sonneveld P, Mateos MV, Zamagni E, Avet-Loiseau H, et al. Multiple myeloma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017;28: 52–61. doi: 10.1093/annonc/mdx096
7. Murakami J, Shimizu Y. Hepatic manifestations in hematological disorders. Int J Hepatol. 2013;2013:484903. doi:10.1155/2013/484903
8. Perez-Soler R, Esteban R, Allende E, Tornos Salomo C, Julia A, Guardia J. Liver involvement in multiple myeloma. Am J Hematol. 1985;20(1):25–9.
9. Ricart AD. Drug-induced liver injury in Oncology. Ann Oncol. 2017;28(8):2013–20. doi: 10.1093/annonc/mdx158
10. Stansfield LC, GonsalvesWI, Buadi FK. The use of novel agents in multiple myeloma patients with hepatic impairment. Future Oncol. 2015;11(3):501–10. doi:10.2217/fon.14.270
11. Thomas FB, Clausen KP, Greenberger NJ. Liver disease in multiple myeloma. Arch Intern Med. 1973;132(2):195–202.
12. Yadav P, Cook M, Cockwell P. Current Trends of Renal Impairment in Multiple Myeloma. Kidney Dis 2015;1:241–257. doi: 10.1159/000442511

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 17 № 78 (2021) , с. 100-104
УДК 616.36-006-085

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2021-4-78-100-104