ВПЛИВ ЕКСПРЕСІЇ CD44 НА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА МІСЦЕВО ПОШИРЕНИЙ ПЕРВИННО НЕОПЕРАБЕЛЬНИЙ РАК ГРУДНОЇ ЗАЛОЗИ

Автор(и):

Анотація:

У дослідження залучено 157 хворих на рак грудної залози віком від 27до 82 років з ІІІАІІІС стадіями захворювання, у яких не досягнуто позитивного ефекту після проведення 6-ти курсів неоад'ювантної поліхіміотерапії на основі антрациклінів та/або таксанів (АС, FAC, АТ). 74 пацієнткам основної групи проводили курс дистанційної променевої терапії за радикальною програмою в режимі класичного фракціонування на тлі щоденного прийому цитостатичного препарату фторпіримідинового ряду (тегафур в дозі 750 мг/м2 на добу щоденно впродовж всього курсу променевої терапії) з метою радіомодифікації. У групу порівняння увійшло 83 хворих, котрим була проведена лише дистанційна променева терапія в режимі класичного фракціонування. При використанні променевої терапії на тлі радіомодифікатора у хворих з експресією CD44+ у нашому дослідженні вдалося досягти кращої відповіді на лікування, а саме, збільшити кількість часткових регресій на 41.64 % (р=0.02), радикально резектабельних випадків на 17.28 % (р=0.016), покращити ступінь вираженості лікувального патоморфозу, утому числі, збільшивши відсоток досягнення повної патоморфологічної відповіді на 4.08 % (р=0.03), покращити показник 5-річної загальної на 28.51 % (р=0.01) та безпрогресійної виживаності на 37.72 % (р<0.001).

Ключові слова:

рак грудної залози променева терапія CD44 радіомодифікатор регресія пухлини загальна виживаність безпрогресійна виживаність

Посилання:

1. Antomonov MYu. Matematicheskaya obrabotka i analiz mediko-biologicheskikh dannykh. Kyiv: MITs “Medinform”. 2018; 579 р. [in Russian]
2. Grabovoy AN, Tarasova TA, Koshubarova MV. Gistologicheskaya otsenka otveta opukholi na khimioluchevuyu terapiyu. Klinichna onkologiya. 2012; 6(2): 138-43. [inRussian]
3. Ivankova VS, DomIna EA. Problemy rezystentnosti pukhlyn u radiatsiyniy onkolohiyi (klinichni ta radiobiolohichni aspekty): naukove vydannya. Kyiv: Zdorovya. 2012; 192 р. [in Ukrainian]
4. Kim YaS, Kaydina AM, Chang YuH. Molekulyarnye markery rakovykh stvolovykh kletok, verifitsirovannye in vivo. Biomeditsinskaya khimiya. 2016; 62(3): 228–38 [in Russian]
5. Maslyukova EA, Zabroda SI, Koryitova LI. Stvolovye opukholevye kletki – novye gorizonty v prognoze techeniya raka grudnoy zhelezy. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy. 2015; 3: 10-4 [in Russian]
6. Semiglazov VF. Mnogolikaya biologiya raka grudnoy zhelezy: poiski adekvatnogo lecheniya. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 3: 5-10 [in Russian]
7. Smirnova IA, Anileeva AA, MatchukON, ZamulaevaIA. Rak grudnoy zhelezy i opukholevye stvolovye kletki. Obzor. Radiatsiya i risk. 2016; 25(4): 31-47 [in Russian]
8. Titov KS, Oganesyan AP, Rotin DL. Opukholevye stvolovye kletki pri rake grudnoy zhelezy. Rol v patogeneze i podkhody k terapii. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 2; 22-7. [in Russian]
9. Fedorenko ZP, Mihaylovich YuY, Gulak LO, Rizhov AYu, Goroh EL, SumkIna OV. Rak v Ukrayini, 2018–2019. Zahvoryuvanist, smertnist, pokaznyky diyalnosti onkolohichnoyi sluzhby. Byuleten Natsionalnoho kantser-reestru Ukrayiny. Kyiv, 2020; 21: 102 р. [in Ukrainian]
10. GLOBOCAN 2018 [Internet]. Available from: https://www.iarc.who.int/fr/news-events/latest-global-cancer-data-globocan-database-2020.
11. Kim BM, Hong Y, Lee S, Liu P, Lim JH, Lee YH, et al. Therapeutic Implications for Overcoming Radiation Resistance in Cancer Therapy. Int. J. Mol. Sci. 2015 Nov 10; 16: 26880–913. doi: 10.3390/ijms161125991
12. Liu Y, Nenutil R, Appleyard MV, Murray K, Boylan M, hompson AM, et al. Lack of correlation of stem cell markers in breast cancer stem cells. Br. J. Cancer. 2014 Apr 15; 110: 2063–71. doi: 10.1038/bjc.2014.105
13. Nakshatri H. Radiation resistance in breast cancer: are CD44+/CD24−/proteosomelow/PKH26+ cells to blame? Breast Cancer Res. 2010 Apr 7; 12: 105. doi: 10.1186/bcr2559
14. Ogawa K, Yoshioka Y, Isohashi F, Seo Y, Yoshida K, Yamazaki H. Radiotherapy Targeting Cancer Stem Cells: Current Views and Future Perspectives. Anticancer Res. 2013Mar; 33(3): 747-54.
15. Phillips TM, McBride WH, Pajonk F. Тhe Response of CD24 −/ low/ CD44+Breast Cancer– I nitiating Cells to Radiation. J. Nat. Cancer Inst. 2006Dec 20; 98(24): 1777-85. doi: 10.1093/jnci/djj495

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 17 № 76 (2021) , с. 136-141
УДК 618.19 – 006.6 – 033.2 – 07 – 08

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2021-2-76-136-141