ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПЛОСКОВАЛЬГУСНОЇ ДЕФОРМАЦІЇ СТОП У ДІТЕЙ ХВОРИХ НА ДЦП

Автор(и):

Анотація:

Проблеми лікування плосковальгусної деформації стоп у дітей з дитячим церебральним паралічем залишаються не вирішеними через різноманітні структурно-функціональні і біомеханічні зміни в стопі, а також складного патогенезу формування. Мета роботи: представити результати ретроспективного аналізу результатів хірургічного лікування плосковальгусної деформації стоп у дітей, хворих на дитячий церебральний параліч. Матеріал: Ретроспективний аналіз історій хвороб 39 пацієнтів із плосковальгусною деформацією стоп, зі спастичним типом дитячого церебрального параліча, яким виконано хірургічне лікування у період із 2002 по 2019 рр. В Групі 1 для корекції плосковальгусної деформації стоп використані комбіновані втручання на м’яких тканинах, а в Групі 2 разом із хірургічними втручаннями, виконувалися втручання, спрямовані на корекцію взаємовідносин у суглобах заднього та середнього відділів стопи. В Групі 3 усім дітям проведено комбіноване хірургічне втручання. Хірургічне лікування плосковальгусної деформації стоп, у дітей, хворих на дитячий церебральний параліч, у віці 7-11 років, із використанням методик, що ізольовано спрямовані на корекцію контрактур та сухожилково-м’язового балансу, супроводжується значним відсотком рецидивів (66,7 %). Розроблено алгоритм диференційованого вибору методики хірургічного лікування плосковальгусної деформації стоп у дітей, хворих на дитячий церебральний параліч.

Ключові слова:

дитячий церебральний параліч плосковальгусна деформація стоп алгоритм

Посилання:

1. Kenis VM. Ortopedicheskoye lecheniye deformatsiy stop u detey s tserebralnym paralichom [dissertatsiya]. S–Peterburg; 2014. 48 s. [in Russian]
2. Korolkov AI, Rakhman PN, Kykosh HV, vynakhidnyky. DU “Instytut patolohiyi khrebta ta suhlobiv im. prof. M.I. Sytenka NAMNU”. Implantat dlya stabilizatsiyi pidnadpyatkovoho suhloba pry likuvanni plosko-valhusnoyi deformatsiyi stop. Patent Ukrayiny № 113131, 2017 sich. 10. [in Ukrainian]
3. Korolkov AI, Lyutkevich NI, Khashchuk AV. Kontseptualnyye podkhody k diagnostike i profilakticheskomu lecheniyu podvyvikha i vyvikha bedra u bolnykh s detskim tserebralnym paralichom. Ortopediya, travmatologiya i protezirovaniye. 2013; 3: 20-27. [in Russian]
4. Davids JR. The foot and ankle in cerebral palsy. Orthop Clin North Am. 2010; 41: 579–593.
5. Kadhim M, Holmes L, Church C. Pes planovalgus deformity surgical correction in ambulatory children with cerebral palsy. J Child Orthop. 2012; 6:217–227.
6. Kadhim M, Miller F. Crouch gait changes after planovalgus foot deformity correction in ambulatory children with cerebral palsy. Gait Posture. 2014; 39:793–798.
7. Kirby KA. Biomechanics and the treatment of flexible flatfoot deformity in children. PBG Focus, J. Podiatric Biomechanics Group. 1999; 7:10-11.
8. Miller F. Etiology, epidemiology, pathology, and diagnosis. New York: Springer; 2005. pp. 27–50.
9. Miller MD, Thompson SR, Hart J. Review of Orthopaedics. Elsevier Health Sciences; 2012. 896 p.
10. Mosca V. Flexible flatfoot in children and adolescents. J Child Orthop. 2010 Apr; 4(2): 107–121. Published online 2010 Feb 18. doi: 10.1007/s11832-010-0239-9
11. Murley GS, Menz HB, Landorf KB. A protocol for classifying normal- and flat-arched foot posture for research studies using clinical and radiographic measurements. J Foot Ankle Res. 2009 Jul 4; 2–22. doi: 10.1186/1757-1146-2-22.
12. Sees JP, Miller F. Overview of foot deformity management in children with cerebral palsy. J Child Orthop. 2013 Nov; 7(5): 373–377. Published online 2013 Sep 14. doi: 10.1007/s11832-013-0509-4
13. Siebe de Boer A, Roderik J, Tjioe C, Van der Sijde F. AOFAS hindfoot scale. BMJ Open. 2017; 7(8): e017040.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 16 № 74 (2020) , с. 130-135
УДК 617.586-02:616.831-009.11-053.2]-07-089.8(045)

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2020-4-74-130-135