ПРОФІЛАКТИКА ГНІЙНО-СЕПТИЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНИХ ОПЕРАЦІЯХ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА З РИЗИКОМ КОНТАМІНАЦІЇ ВАГІНАЛЬНОЇ МІКРОБІОТИ

Автор(и):

Анотація:

Проведений аналіз ефективності профілактики гнійно–септичних ускладнень при 115 “умовно чистих” лапароскопічних операціях на органах малого таза (лапароскопічна гістеректомія, консервативна міомектомія з видаленням вузла через кольпотомний розтин). В основній групі хворих (n = 60) інтравагінально застосували 0,02 % розчин декаметоксину. Контрольна група (n = 55) одержувала традиційну системну периопераційну антибіотікопрофілактику з використанням цефалоспоринів. Показано, що як за динамікою перебігу раннього післяопераційного періоду, так і показниками системної запальної відповіді і кількістю ускладнень достовірних відмінностей між досліджуваними групами не було. В основній групі мало місце збільшення кількості лактобацил і зменшення на 87,3% вмісту умовно-патогенної мікрофлори, що свідчило про доцільність профілактичного інтраопераційного місцевого застосування декаметоксину.

Ключові слова:

лапароскопія гнійно-септичні ускладнення профілактика декаметоксин

Посилання:

1. Vdovychenko YuP, Voloshyn OA. Diahnostyka i profilaktyka uskladnen pry laparoskopichnykh hinekolohichnykh operatsiyakh. Zdorovye zhenshchyny. 2015; 4 (100): 72-74. [in Ukrainian]
2. Henyk NI, Lasytchuk OM, Pakharenko LV, KinashNM, Orishchak IK. Profilaktyka pislyaoperatsiynykh hniyno-zapalnykh uskladnen u hinekolohiyi. Aktualni pytannya pediatriyi, akusherstva ta hinekolohiyi. 2016; 2:52-54. [in Ukrainian]
3. Kaminskyi IV, Kosenko OV, Herbali OYu. Prohnozuvannya ta profilaktyka pislyaoperatsiynykh hniyno-septychnykh uskladnen v abdominalniy khirurhiyi. Shpytalna khirurhiya. 2013; 2: 35-38. [in Ukrainian]
4. Letiayeva OI, Dolgushin II. Kliniko-mikrobiologicheskoye obosnovaniye kompleksnoy terapii vospalitelnykh zabolevaniy urogenitalnogo trakta negonokokkovoy etiologii u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Akusherstvo i ginekologiya. 2013; 6:60-64. [in Russian]
5. Mayorov MV, Voroshchuk SV, Zhuperkova YeA, Zhuchenko SI, Chernyak OL. Vaginalnyy biotsenoz i genitalnyye infektsii: osobennosti mestnogo lecheniya. Meditsinskiye aspekty zdorovya zhenshchiny. 2018; 7-8 (120-121): 25-32. [in Russian]
6. Ostrovskiy VK, Makarov SV, Yangolenko DV, Rodionov PN, Kochetkov LN. Pokazateli krovi i leykotsitarnyi indeks intoksikatsii pri otsenke tyazhesti techeniya i opredelenii prognoza vospalitelnykh, gnoynykh i gnoyno-destruktivnykh zabolevaniy organov bryushnoy polosti i legkikh. Ulyanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2011; 1: 73-78. [in Russian]
7. Anderson DJ, Marathe J, Pudney J The structure of the human vaginal stratum corneum and its role in immune defense. Am. J. Reprod. Immunol. 2014; 71:618–623. doi: 10.1111 / aji.12230. Epub 2014 .
8. David A. Relman, Marc Lipsitch - Microbiome as a tool and a target in the effort to address antimicrobial resistance. Proc Natl Acad Sci USA. 2018; 115(51): 12902–12910. Doi: 10.1073 / pnas.1717163115
9. Ierano C, Nankervis JM, James R, Rajkhova A, Peel T, Thursky K Surgical antimicrobial prophylaxis. Aust. Prescr. 2017; 40(6): 225-229. doi: 10.18773/austprescr.2017.073
10. Linhares IM, Summers PR, Larsen B, Giraldo PC et al Contemporary perspectives on vaginal pH and lactobacilli. Am. J. Obstet. Gynecol. 2011; 204:120. e1–5. doi: 10.1016 / j.ajog.2010.07.01

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 16 № 71 (2020) , с. 49-53
УДК 618.1-089-06-084

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2020-1-71-49-53