АНАЛІЗ ЕЛЕКТРОНЕЙРОГРАФІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ ПРИ УРАЖЕННЯХ ПЕРИФЕРІЙНИХ НЕРВІВ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ

Автор(и):

Анотація:

Дослідження направлено на визначення діагностичної цінності електрофізіологічного обстеження, порівнюючи із ультразвуковим дослідженням та провокуючими компресійними тестами, для підтвердження та встановлення ступеня важкості ураження периферичного нерва, а також прогнозу щодо подальшої тактики лікування на прикладі компресії серединного нерва у карпальному каналі. Обстежено 130 пацієнтів, у яких були виявлені ознаки ушкодження серединного нерва. Усім пацієнтам проводили провокуючі тести (Фалена, Тінеля, Дуркана). Під час проведення електрофізіологічного обстеження оцінювалися такі показники: амплітуда, швидкість, дистальна латентність моторної та сенсорної відповіді. Поперечний переріз серединного нерва на вході в канал при сонографії добре корелює з результатами електродіагностики. Показники електронейроміографії чітко та достовірно визначають помірну та важку ступінь синдрому зап’ястного каналу. Проблемою діагностики є те, що частина пацієнтів з клінічними симптомами синдрому зап’ястного каналу має показники, що статистично не відрізняються від показників у пацієнтів контрольної групи.

Ключові слова:

верхня кінцівка травми синдром зап’ястного каналу електронейроміографія сонографія серединний нерв регенерація

Посилання:

1. AANEM. Proper Performance and Interpretation of Electrodiagnostic Studies. Muscle Nerve. 2015 Mar;51(3):468-71. doi: 10.1002/mus.24587.
2. Eren Y, Yavasoglu NG, Comoglu SS. The relationship between QDASH scale and clinical, electrophysiological findings in carpal tunnel syndrome. Adv Clin Exp Med. 2018 Jan;27(1):71-75. doi: 10.17219/acem/67947.
3. Genova A, Dix O, Saefan A, Thakur M, Hassan A. Carpal Tunnel Syndrome: A Review of Literature. Cureus. 2020 Mar 19;12(3):e7333. doi: 10.7759/cureus.7333.
4. Gu Y, Lu F, Cui S, Zhao H, Yuan Z. Clinical Value Analysis of High-Frequency Ultrasound Combined with Carpal Dorsiflexion Electrophysiological Detection in the Diagnosis of Early Carpal Tunnel Syndrome. Biomed Res Int. 2022 Mar 29;2022:6443013. doi: 10.1155/2022/6443013.
5. Löppönen P, Hulkkonen S, Ryhänen J. Proximal Median Nerve Compression in the Differential Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome. J Clin Med. 2022 Jul 9;11(14):3988. doi: 10.3390/jcm11143988.
6. Omole AE, Awosika A, Khan A, Adabanya U, Anand N, Patel T et al. An Integrated Review of Carpal Tunnel Syndrome: New Insights to an Old Problem. Cureus. 2023 Jun 8;15(6):e40145. doi: 10.7759/cureus.40145.
7. Paiva Filho HR, Costa AC, Paiva VGN, Severino NR. Diagnostic Contradictions in Carpal Tunnel Syndrome. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2022 Feb 4;58(2):290-294. doi: 10.1055/s-0042-1742337.
8. Pelosi L, Arányi Z, Beekman R, Bland J, Coraci D, Hobson-Webb LD et al. Expert consensus on the combined investigation of carpal tunnel syndrome with electrodiagnostic tests and neuromuscular ultrasound. Clin Neurophysiol. 2022 Mar;135:107-116. doi: 10.1016/j.clinph.2021.12.012.
9. Rayegani SM, Malekmahmoodi R, Aalipour K, Nouri F. The relationship between ultrasound and electrodiagnostic findings in relation of the severity of carpal tunnel syndrome. BMC Musculoskelet Disord. 2024 Oct 29;25(1):864. doi: 10.1186/s12891-024-07987-w.
10. Sasaki T, Koyama T, Kuroiwa T, Nimura A, Okawa A, Wakabayashi Y et al. Evaluation of the Existing Electrophysiological Severity Classifications in Carpal Tunnel Syndrome. J Clin Med. 2022 Mar 18;11(6):1685. doi: 10.3390/jcm11061685.
11. Shi Q, Bobos P, Lalone EA, Warren L, MacDermid JC. Comparison of the Short-Term and Long-Term Effects of Surgery and Nonsurgical Intervention in Treating Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Hand (N Y). 2020 Jan;15(1):13-22. doi: 10.1177/1558944718787892.
12. Walter K. What Is Carpal Tunnel Syndrome? JAMA. 2022 Aug 9;328(6):593. doi: 10.1001/jama.2022.10522.
13. Wang WL, Buterbaugh K, Kadow TR, Goitz RJ, Fowler JR. A Prospective Comparison of Diagnostic Tools for the Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome. J Hand Surg Am. 2018 Sep;43(9):833-836.e2. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.05.022. Epub 2018 Jun 21.
14. Zaki HA, Shaban E, Salem W, Bilal F, Fayed M, Hendy M, et al. A Comparative Analysis Between Ultrasound and Electromyographic and Nerve Conduction Studies in Diagnosing Carpal Tunnel Syndrome (CTS): A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2022 Oct 19;14(10):e30476. doi: 10.7759/cureus.30476.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 1 (2026) , с. 108-112
УДК 616-001:612.813:616.8-073.432.19

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-1-95-108-112