HE4, CA-125, ІНДЕКС ROMA ТА ЕКСПРЕСІЯ ПУХЛИННИХ РЕЦЕПТОРІВ У ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНИХ ПАЦІЄНТОК ІЗ РАКОМ ЯЄЧНИКІВ ТА ШИЙКИ МАТКИ

Автор(и):

Анотація:

Рак яєчників та шийки матки є одними з найбільш поширених гінекологічних злоякісних новоутворень у постменопаузальних жінок, і надійні біомаркери мають вирішальне значення для точної діагностики та стратифікації ризику. Метою цього дослідження було оцінити клінічне значення сироваткових рівнів HE4 та CA-125, індексу ROMA та експресії пухлинних рецепторів (ER, PR, HER2, Ki-67) у постменопаузальних пацієнток із раком яєчників та шийки матки. Загалом було включено 45 постменопаузальних пацієнток із раком яєчників (Me=58,4 роки) та 38 постменопаузальних пацієнток із раком шийки матки (Me=59,3 роки), які проходили обстеження та лікування в Онкологічній клініці Азербайджанського медичного університету. Сироваткові рівні HE4 та CA-125 визначали за допомогою повністю автоматизованого аналізатора Integra 411. Статус пухлинних рецепторів (ER, PR, HER2, Ki-67) оцінювали методом імуногістохімії. Для пацієнток із раком яєчників розраховували індекс ROMA. Було виявлено підвищення рівнів HE4 та CA-125 у пацієнток як із раком яєчників, так і з раком шийки матки. У пацієнток із раком яєчників циркулюючі пухлинні біомаркери значно підвищувалися з прогресуванням пухлини. HE4 продемонстрував сильну позитивну кореляцію з CA-125 та індексом ROMA, що свідчить про тісний зв’язок цих біомаркерів у злоякісних пухлинах яєчників. Крім того, HE4 показав помірні кореляції з експресією пухлинних рецепторів, включно з ER, PR, HER2 та маркером проліферації Ki-67, що свідчить про взаємозв’язок між рівнями біомаркерів і біологічною активністю пухлини. У пацієнток із раком шийки матки HE4 та CA-125 також демонстрували помірні кореляції з експресією рецепторів та Ki-67, відображаючи схожий патерн взаємозв’язку між циркулюючими біомаркерами та характеристиками пухлини. Загалом, індекс ROMA ефективно диференціював пацієнток із високим ризиком раку яєчників від груп із нижчим ризиком та показав сильну асоціацію з рівнями HE4. Інтегрований аналіз HE4, CA-125, індексу ROMA та експресії рецепторів може покращити раннє виявлення, оцінку ризику та індивідуалізоване лікування постменопаузальних пацієнток із раком яєчників та шийки матки.

Ключові слова:

рак яєчників рак шийки матки білок епідидимісу людини 4 раковий антиген 125 індекс ROMA естрогеновий рецептор прогестероновий рецептор рецептор епідермального фактора росту людини 2 індекс проліферації Ki-67

Посилання:

1. Ahmed AA, Abdou AM. Diagnostic accuracy of CA125 and HE4 in ovarian carcinoma patients and the effect of confounders on their serum levels. Curr Probl Cancer. 2019 Oct;43(5):450-460. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2018.12.004.
2. Barr CE, Funston G, Jeevan D, Sundar S, Mounce LTA, Crosbie EJ. The Performance of HE4 Alone and in Combination with CA125 for the Detection of Ovarian Cancer in an Enriched Primary Care Population. Cancers (Basel). 2022 Apr 24;14(9):2124. doi: 10.3390/cancers14092124.
3. Braicu EI, Krause CL, Torsten U, Mecke H, Richter R, Hellmeyer L, et al. HE4 as a serum biomarker for the diagnosis of pelvic masses: a prospective, multicenter study in 965 patients. BMC Cancer. 2022 Jul 30;22(1):831. doi: 10.1186/s12885-022-09887-5.
4. Chudecka-Głaz A, Strojna A, Michalczyk K, Wieder-Huszla S, Safranow K, Skwirczyńska E, et al. Evaluation of He4 Use in the Diagnosis of Ovarian Cancer: First and Second Recurrence, and an Analysis of HE4 Concentration during Second- and Third-Line Chemotherapy. Diagnostics (Basel). 2023 Jan 26;13(3):452. doi: 10.3390/diagnostics13030452.
5. Guo M, Liang L, Wu L, Xie D, Li J. Application Value of Real-Time Ultrasonic Elastograph with Serum Human Epididymis Protein 4, Interleukin-33, and Carbohydrate Antigen 153 in Diagnosis of Early Cervical Cancer. J Healthc Eng. 2022 Apr 12;2022:4880874. doi: 10.1155/2022/4880874.
6. Hwang WY, Suh DH, Kim K, Kim YB, No JH. Serum Human Epididymis Protein 4 as a Prognostic Marker in Cervical Cancer. Cancer Control. 2022 Jan-Dec;29:10732748221097778. doi: 10.1177/10732748221097778.
7. Momenimovahed Z, Mazidimoradi A, Allahqoli L, Salehiniya H. The Role of CA-125 in the Management of Ovarian Cancer: A Systematic Review. Cancer Rep (Hoboken). 2025 Mar;8(3):e70142. doi: 10.1002/cnr2.70142.
8. Papadatou K, Perros P, Thomakos N, Haidopoulos D, Rodolakis A, Pergialiotis V. Biomarkers in Cervical Cancer. Hellenic Journal of Obstetrics & Gynecology. 2022;21(14): doi: 10.33574/hjog.0401.
9. Pînzaru V, Mărițoi T, David V, Foca E, Șaptefrați L. Expression of estrogen and progesterone receptors and their clinicopathological correlations in serous ovarian carcinoma. Mold J Health Sci. 2025;4(12):3-11. https://doi.org/1 0.52645/MJHS.2025.4.01.
10. Salim E, Zubairi AM, Danish SH, Ali U. Diagnostic Accuracy of Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA) in Post-Menopausal Patients with Ovarian Mass. J Coll Physicians Surg Pak. 2018 Jun;28(6):440-444. doi: 10.29271/jcpsp.2018.06.440.
11. Serdar CC, Osmanoglu S. Comparison of CA-125 and HE4 in ovarian cancer recurrence detection. Acıbadem Univ. Sağlık Bilim. Derg. 2025;16(1):83-97. https://doi.org/10.31067/acusaglik.1539955
12. Shi H, Liu L, Deng X, Xing X, Zhang Y, Djouda Rebecca Y, et al. Exosomal biomarkers in the differential diagnosis of ovarian tumors: the emerging roles of CA125, HE4, and C5a. J Ovarian Res. 2024 Jan 5;17(1):4. doi: 10.1186/s13048-023-01336-6.
13. Shi Q, Xu L, Yang R, Meng Y, Qiu L. Ki-67 and P16 proteins in cervical cancer and precancerous lesions of young women and the diagnostic value for cervical cancer and precancerous lesions. Oncol Lett. 2019 Aug;18(2):1351-1355. doi: 10.3892/ol.2019.10430.
14. Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023 Jan;73(1):17-48. doi: 10.3322/caac.21763.
15. Zhang L, Chen Y, Wang K. Comparison of CA125, HE4, and ROMA index for ovarian cancer diagnosis. Curr Probl Cancer. 2019 Apr;43(2):135-144. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2018.06.001.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 1 (2026) , с. 155-159
УДК 616.347/616.347-008.64:616.61

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-1-95-155-159