ЧАСТОТА КЛІНІЧНИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЬОЗУ У ДІТЕЙ І ПІДЛІТКІВ, ПЕРВИННО ДІАГНОСТОВАНИХ У РЕСПУБЛІЦІ АЗЕРБАЙДЖАН

Автор(и):

Анотація:

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), близько чверті населення світу (1,7 мільярда осіб), включаючи близько 70 мільйонів дітей та підлітків, інфіковані туберкульозними мікобактеріями. Через нижчу бактеріальну екскрецію у дітей та підлітків з туберкульозом порівняно з дорослими, рання діагностика, лікування та моніторинг динаміки захворювання ускладнені. Дослідження показують, що за останні три роки (2021–2023) у країні було зареєстровано 7839 випадків первинного туберкульозу. 8,7 % (686 осіб) від числа вперше виявлених пацієнтів становили діти та підлітки. Серед зареєстрованих дітей та підлітків 70,4 % (483 особи) мали туберкульоз легень, а 29,6 % (203 особи) – позалегеневий туберкульоз. З них 56,3 % (386 осіб) були чоловіками, а 43,7 % (300 осіб) жінками. У 76,2 % (368 осіб) дітей і підлітків з туберкульозом легень був інфільтративний туберкульоз, 16,8 % (81 людина) осередковий туберкульоз, 1,2 % (6 осіб) кавернозний туберкульоз, 1,0 % (5 осіб) фіброзно-кавернозний туберкульоз туберкульоз та 2,9 % (14 осіб) первинний туберкульозний комплекс органів дихання. За період дослідження у 203 осіб було діагностовано позалегеневий туберкульоз. З них 64 % (130 осіб) пацієнтів були чоловіками та 36 % – жінками. Серед спочатку зареєстрованих пацієнтів у 36 % (73 особи) був туберкульозний плеврит, у 13,8 % (28 осіб) – туберкульоз ЦНС та мозкових оболонок, у 3,9 % (8 осіб) – туберкульоз кісток та суглобів, у 3,4 % (7 осіб) – туберкульоз сечостатевої системи, у туберкульоз сечостатевої системи периферичних лімфатичних вузлів, а у 4,9 % (10 осіб) – туберкульоз кишечника, очеревини та брижових лімфатичних вузлів. Висока частота тяжких клінічних форм туберкульозу, таких як кавернозний, фіброзно-кавернозний, ЦНС та менінгеальний туберкульоз, серед дітей та підлітків вказує на наявність недоліків у ранній діагностиці, а також на епідеміологічну напруженість.

Ключові слова:

латентний туберкульоз діти та підлітки первинний туберкульоз легеневий туберкульоз

Посилання:

1. Colangeli R, Gupta A, Vinhas SA, Chippada Venkata UD, Kim S, Grady C. Mycobacterium tuberculosis progresses through two phases of latent infection in humans. Nat Commun. 2020 Sep 25;11(1):4870. doi:10.1038/s41467-020-18699-9.
2. Daniel WW, Cross CL. Biostatistics: A Foundation for Analysis in the Health Sciences. 11th ed. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 202: 720.
3. Drain PK, Bajema KL, Dowdy D, Dheda K, Naidoo K, Schumacher SG, Incipient and Subclinical Tuberculosis: a Clinical Review of Early Stages and Progression of Infection. Clin Microbiol Rev. 2018 Jul 18;31(4):e00021-18. doi: 10.1128/CMR.00021-18.
4. Houben RM, Dodd PJ. The global burden of latent tuberculosis infection: are-estimation using mathematical modelling. PLoSMed. 2016;13:Р. e1002152. https://doi.org/ 10.1371/journal.pmed.1002152.
5. Ikeda S, Cruz AT, Starke JR. Epidemiology and clinical characteristics of childhood TB identified using active and passive case finding Int J Tuberc Lung Dis. 2021 Jun 1;25(6):475-482. doi: 10.5588/ijtld.20.0916.
6. Jenkins HE, Yuen CM, Rodriguez CA, Nathavitharana RR, McLaughlin M.M, Donald P, et al. Mortality in children diagnosed with tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2017 Mar;17(3):285-295. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30474-1.
7. Kaforou M, Broderick C, Vito O, Levin M, Scriba TJ, Seddon JA. Transcriptomics for child and adolescent tuberculosis. Immunol Rev. 2022 Aug;309(1):97-122. doi: 10.1111/imr.13116.
8. Marais BJ, Verkuijl S, Casenghi M, Triasih R, Hesseling AC, Mandalakas AM, et al. Paediatric tuberculosis - new advances to close persistent gaps. Int J Infect Dis. 2021 Dec;113 Suppl 1(Suppl 1): S63-S67. doi: 10.1016/j.ijid.2021.02.003.
9. Sohn H, Sweeney S, Mudzengi D, Creswell J, Menzies NA, Fox GJ, et al. Determining the value of TB active case-finding: current evidence and methodological considerations. Int J Tuberc. Lung Dis. 2021 Mar 1;25(3):171-181. doi: 10.5588/ijtld.20.0565.
10. Sousa GB, Silva JCO, Queiroz TV, Bravo LG, Brito GSB, Pereira AS, et al. Clinical and epidemiological features of tuberculosis in children and adolescents. Revista Brasileira de Enfermagem 2019; 72(5):1271-1278 DOI:10.1590/0034-7167-2018-0172.
11. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2024. 2022 data. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. 182 p. https://doi.org/10.2900/44801.
12. Verkuijl S, Bastard M, Brands A, Viney K, Masini T, Mavhunga F, et al. Global reporting on TB in children and adolescents: how far have we come and what remains to be done? IJTLD Open. 2024 Jan 1;1(1):3-6. doi: 10.5588/ijtldopen.23.0529.
13. WHO, Roadmap towards ending TB in children and adolescents. Geneva, World Health Organization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
14. World Health Organization. Global tuberculosis report 2022. World Health Organization, 2022. Available: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022 Accessed October 1, 2024.
15. World Health Organization. Latent tuberculosis infection: updated and consolidated guidelines for programmatic management. Geneva, Switzerland 2018.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 96 (2026) , с. 12-16
УДК 616-002.5-053.2/6-036.22

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-2-96-12-16