НЕЙРОВІСЦЕРАЛЬНА ДИЗРЕГУЛЯЦІЯ І СИСТЕМНА ВЕГЕТАТИВНА ДИСФУНКЦІЯ ПРИ АЛКОГОЛЬНІЙ ЗАЛЕЖНОСТІ
Огляди літератури

НЕЙРОВІСЦЕРАЛЬНА ДИЗРЕГУЛЯЦІЯ І СИСТЕМНА ВЕГЕТАТИВНА ДИСФУНКЦІЯ ПРИ АЛКОГОЛЬНІЙ ЗАЛЕЖНОСТІ

Опубліковано 30.06.2026

Автор(и):

Стоянов О.М.
Одеський національний медичний університет image/svg+xml
https://orcid.org/0000-0002-3375-0452
Кугель Я.І.
Одеський національний медичний університет image/svg+xml
https://orcid.org/0009-0001-4257-7276
Калашніков В.Й.
Ужгородський національний університет image/svg+xml
https://orcid.org/0000-0002-7012-1698
Вастьянов Р.С.
Одеський національний медичний університет image/svg+xml
https://orcid.org/0000-0001-8585-2517
Стоянов А.О.
Municipal Non-Profit Enterprise "City Clinical Hospital N11", Odesa
https://orcid.org/0000-0002-9673-9234
Андреєва Т.О.
Чорноморський національний університет імені Петра Могили image/svg+xml
https://orcid.org/0000-0002-4357-320X
Мельник Ю.В.
Diagnostic Center "Neuro-CardioLab"
https://orcid.org/0009-0005-6681-1548

Анотація:
Метою дослідження було систематизувати сучасні дані про участь вегетативної нервової системи в алкогольній залежності та запропонувати багаторівневу інтегративну модель вегетативної дизрегуляції. Було проведено аналітичний огляд літератури з використанням баз даних PubMed, PubMed, Google Scholar, Web of Science та Scopus. Сучасні клінічні та експериментальні роботи проаналізовані поряд з фундаментальними дослідженнями в галузі нейрофізіології, нейроендокринної та нейроімунної регуляції. Було застосовано системний та патофізіологічний підхід. Результати показали формування вегетативної дисфункції внаслідок хронічного впливу алкоголю з ураженням багатьох систем, включаючи серцево-судинну, шлунково-кишкову, дихальну, терморегуляторну, урогенітальну, метаболічно-ендокринну та імунну системи. Ці зміни відбуваються на кількох ієрархічних рівнях організації вегетативної нервової системи і пов'язані з порушенням інтеграції нейровегетативних, нейроендокринних та імунних регуляторних шляхів. Порушення інтегративної функції центральної вегетативної мережі пропонується як ключовий механізм, що лежить в основі єдиного патофізіологічного континууму вегетативної дизрегуляції. Запропонована модель концептуалізує вегетативну дисфункцію як системний процес і забезпечує основу для розробки цілеспрямованих діагностичних, прогностичних та терапевтичних стратегій при алкогольній залежності. Автори висловлюють, що хронічний вплив алкоголю пов'язаний із системною вегетативною дисфункцією, наслідком формування якої є генералізоване порушення регуляторних систем. Вегетативна дисфункція є континуумом від субклінічних регуляторних порушень до явних органних проявів, що визначає прогресування захворювання. Запропонована інтегративна модель забезпечує концептуальну основу для персоналізованих діагностичних та терапевтичних підходів до алкогольної залежності.
Ключові слова:
алкогольна залежність вегетативна нервова система вегетативна дисфункція центральна вегетативна мережа нейровісцеральна інтеграція мультисистемна дизрегуляція патофізіологічні механізми
Посилання:
  1. Stolyarenko OB, Kurytsya AI. Psykholohichni osoblyvosti stavlennya molodi do zberezhennya zdorovya v umovakh Rosiysko-Ukrayinskoyi viyny. Perspektyvy ta innovatsiyi nauky. 2023; 8(26): 483–496. doi: 10.52058/2786-4952-2023-8(26)-483-496 [in Ukrainian].
  2. Stoyanov OM, Kalashnikov VY, Vastyanov RS, Son AS, Kolesnyk OO, Oliynyk SM. Vehetatyvna dyzrehulyatsiya v patohenezi tserebralnoyi anhiodystoniyi ta khronichnoyi ishemiyi mozku. Mizhnarodnyy nevrolohichnyy zhurnal. 2022; 18(3): 20-26. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0713.18.3.2022.941 [in Ukrainian].
  3. Abdnejad R, Sattari M, Jalali-Chimeh F, Riazi H, Keshavarz Z. The relationship between alcohol consumption and erectile dysfunction in men: a systematic review. Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility, 2024; 27(4): 71–84. doi: 10.22038/ijogi.2024.78453.6021
  4. Baj J, Teresiński G, Forma A, Flieger M, Proch J, Niedzielski P. et al. Chronic Alcohol Abuse Alters Hepatic Trace Element Concentrations-Metallomic Study of Hepatic Elemental Composition by Means of ICP-OES. Nutrients. 2022; 14(3): 546. doi: 10.3390/nu14030546.
  5. Barreto S. Assessing autonomic regulation under stress: implications for alcohol use disorder and relapse vulnerability. Behav Sci. 2025; 15(12): 1732. doi: 10.3390/bs15121732.
  6. Bogdanov S, Koss K, Hook K, Moore Q, Van der Boor C, Masazza A. et al. Explanatory models and coping with alcohol misuse among conflict-affected men in Ukraine. SSM Ment Health. 2025; 7: 100398. doi: 10.1016/j.ssmmh.2025.100398.
  7. Brunner S, Winter R, Werzer C, von Stülpnagel L, Clasen I, Hameder A. et al. Impact of acute ethanol intake on cardiac autonomic regulation. Sci Rep. 2021; 11(1): 13255. doi: 10.1038/s41598-021-92767-y.
  8. Chapp AD, Shan Z, Chen QH. Acetic Acid: An Underestimated Metabolite in Ethanol-Induced Changes in Regulating Cardiovascular Function. Antioxidants (Basel). 2024; 13(2): 139. doi: 10.3390/antiox13020139.
  9. Chen M, Sun X, Wei W, Cucarella C, Martín-Sanz P, Casado M. et al. Hepatic COX-2 expression protects mice from an alcohol-high fat diet-induced metabolic disorder by involving protein acetylation related energy metabolism. Alcohol. 2021; 92: 41-52. doi: 10.1016/j.alcohol.2020.08.007.
  10. Cheshire WP, Freeman R, Gibbons CH, Cortelli P, Wenning GK, Hilz MJ. et al. Electrodiagnostic assessment of the autonomic nervous system: A consensus statement endorsed by the American Autonomic Society, American Academy of Neurology, and the International Federation of Clinical Neurophysiology. Clin Neurophysiol. 2021; 132(2): 666-682. doi: 10.1016/j.clinph.2020.11.024.
  11. Coletti RH. The ischemic model of chronic muscle spasm and pain. Eur J Transl Myol. 2022; 32(1): 10323. doi: 10.4081/ejtm.2022.10323.
  12. De Favari Signini É, Castro A, Rehder-Santos P, Cristina Millan-Mattos J, Magalhães de Oliveira J, Minatel V. et al. Integrative perspective of the healthy aging process considering the metabolome, cardiac autonomic modulation and cardiorespiratory fitness evaluated in age groups. Sci Rep. 2022; 12(1): 21314. doi: 10.1038/s41598-022-25747-5.
  13. Dong Y, Buczynski MW, Gregus AM. Alcohol use disorder-associated pain: clinical and preclinical evidence. Alcohol. 2025; 129: 14-40. doi: 10.1016/j.alcohol.2025.08.005
  14. Dukić M, Radonjić T, Jovanović I, Zdravković M, Todorović Z, Kraišnik N. et al. Alcohol, Inflammation, and Microbiota in Alcoholic Liver Disease. Int J Mol Sci. 2023; 24(4): 3735. doi: 10.3390/ijms24043735.
  15. Eddie D, Pietrzak A, Ham J. Time Since Last Drink is Positively Associated with Heart Rate Variability in Outpatients with Alcohol Use Disorder: Further Evidence of Psychophysiological Recovery in Early Alcohol Use Disorder Recovery. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2023; 48(4): 433-437. doi: 10.1007/s10484-023-09597-z.
  16. Finelli R, Mottola F, Agarwal A. Impact of Alcohol Consumption on Male Fertility Potential: A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2021; 19(1): 328. doi: 10.3390/ijerph19010328.
  17. Goldman MR, Molina-Castro M, Etkins JC, Koide TL, Ramchandani VA, Plawecki MH. et al. Recent advances in alcohol metabolism: from the gut to the brain. Physiol Rev. 2025; 105(4): 2501-2535. doi: 10.1152/physrev.00053.2024.
  18. Greenlund IM, Bigalke JA, Tikkanen AL, Durocher JJ, Smoot CA, Carter JR. Evening binge alcohol disrupts cardiovagal tone and baroreflex function during polysomnographic sleep. Sleep. 2021; 44(11): zsab130. doi: 10.1093/sleep/zsab130.
  19. Hafez OA, Chang RB. Regulation of Cardiac Function by the Autonomic Nervous System. Physiology (Bethesda). 2025; 40(3):0. doi: 10.1152/physiol.00018.2024.
  20. Huang YP, Chien WC, Chung CH, Huang YC, Kuo SC, Chen CY. et al. Increased incidence of alcohol use disorder and alcohol-related psychiatric disorders in patients with obstructive sleep apnea: A nationwide population-based cohort study. Sleep Med. 2023; 101: 197-204. doi: 10.1016/j.sleep.2022.10.031.
  21. Hwang S, Martins JS, Douglas RJ, Seo D. Irregular autonomic modulation predicts risky drinking and altered ventromedial prefrontal cortex response to stress in alcohol use disorder. Alcohol and Alcoholism. 2021; 57(4): 437–444. doi: 10.1093/alcalc/agab064.
  22. Kaltsas A, Zikopoulos A, Dimitriadis F, Sheshi D, Politis M, Moustakli E. et al. Oxidative Stress and Erectile Dysfunction: Pathophysiology, Impacts, and Potential Treatments. Curr Issues Mol Biol. 2024; 46(8): 8807-8834. doi: 10.3390/cimb46080521.
  23. Karunakaran A, Prabhakaran A, Karunakaran V, Michael JP. Erectile Dysfunction in Alcohol Use Disorder and the change in erectile function after one month of abstinence. J Addict Dis. 2024; 42(2): 112-121. doi: 10.1080/10550887.2022.2157199.
  24. Khaytin I, Victor AK, Barclay SF, Benson LA, Slattery SM, Rand CM. et al. Rapid-onset obesity with hypothalamic dysfunction, hypoventilation, and autonomic dysregulation (ROHHAD): a collaborative review of the current understanding. Clin Auton Res. 2023; 33(3): 251-268. doi: 10.1007/s10286-023-00936-y.
  25. Klymanska LD, Klimanska MB, Herasym HZ, Savka VY, Andreichuk SK, Myshok RR. Historical and contemporary contexts of alcohol consumption in modern Ukraine. Wiad Lek. 2022; 75(8 pt 1): 1908-1913. doi: 10.36740/WLek202208116.
  26. Koob GF. Alcohol use disorder treatment: Problems and solutions. Ann Rev Pharmacol Toxicol. 2024; 64: 255–275. https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-031323-115847
  27. Kuo CH, El-Omar E, Kao CY, Lin JT, Wu CY. Compositional and Metabolomic Shifts of the Gut Microbiome in Alcohol-Related Liver Disease. J Gastroenterol Hepatol. 2025; 40(9): 2176-2189. doi: 10.1111/jgh.17038.
  28. Langford JS, Tokita E, Martindale C, Millsap L, Hemp J, Pace LA. et al. Quantitative gastrointestinal function and corresponding symptom profiles in autonomic neuropathy. Front Neurol. 2022; 13: 1027348. doi: 10.3389/fneur.2022.1027348.
  29. LeFort KR, Rungratanawanich W, Song BJ. Contributing roles of mitochondrial dysfunction and hepatocyte apoptosis in liver diseases through oxidative stress, post-translational modifications, inflammation, and intestinal barrier dysfunction. Cell Mol Life Sci. 2024; 81(1): 34. doi: 10.1007/s00018-023-05061-7.
  30. Li S, Song JM, Zhang K, Zhang CL. A Meta-Analysis of Erectile Dysfunction and Alcohol Consumption. Urol Int. 2021; 105(11-12): 969-985. doi: 10.1159/000508171.
  31. Linskiy IV, Yi J, Korostiy VI, Grinevich EG, Lin Z. Modern lifestyle risks associated with alcohol consumption and cigarette smoking in Ukraine. J Subst Use. 2022; 27(4): 440-445. doi: 10.1080/14659891.2022.2054475.
  32. Madaan P, Behl T, Sehgal A, Singh S, Sharma N, Yadav S. et al. Exploring the Therapeutic Potential of Targeting Purinergic and Orexinergic Receptors in Alcoholic Neuropathy. Neurotox Res. 2022; 40(2): 646-669. doi: 10.1007/s12640-022-00477-8.
  33. Morris NB, Ravanelli N, Chaseling GK. The effect of alcohol consumption on human physiological and perceptual responses to heat stress: a systematic scoping review. Environ Health. 2024; 23(1): 73. doi: 10.1186/s12940-024-01113-y.
  34. Murray FR, Fischbach LM, Schindler V, Schnurre L, Hente JM, Tatu A. et al. Solid Swallow Examination During High Resolution Manometry and EGJ-Distensibility Help Identify Esophageal Outflow Obstruction in Non-obstructive Dysphagia. Dysphagia. 2022;37(1):168-176. doi: 10.1007/s00455-021-10260-0.
  35. Pachito DV, Pega F, Bakusic J, Boonen E, Clays E, Descatha A. et al. The effect of exposure to long working hours on alcohol consumption, risky drinking and alcohol use disorder: A systematic review and meta-analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury. Environ Int. 2021; 146: 106205. doi: 10.1016/j.envint.2020.106205.
  36. Park MI. Approach of Dysphagia. Korean J Gastroenterol. 2021; 77(2): 57-63. doi: 10.4166/kjg.2021.017.
  37. Pauwen NY, Faoro V, Boucharessas F, Colot T, Guillaume A, Sergysels R. et al. Validation Criteria for PETCO2 Kinetics during the Hyperventilation Provocation Test in the Diagnosis of Idiopathic Hyperventilation Syndrome. J Clin Med. 2022; 11(21): 6482. doi: 10.3390/jcm11216482.
  38. Peters J, Staff NP. Update on Toxic Neuropathies. Curr Treat Options Neurol. 2022 May;24(5):203-216. DOI: 10.1007/s11940-022-00716-5.
  39. Samuelson DR, Gu M, Shellito JE, Molina PE, Taylor CM, Luo M. et al. Pulmonary immune cell trafficking promotes host defense against alcohol-associated Klebsiella pneumonia. Commun Biol. 2021; 4(1): 997. doi: 10.1038/s42003-021-02524-0.
  40. Seo D, Martins JS, Sinha R. Brain correlates and functional connectivity linking stress, autonomic dysregulation and alcohol motivation. Neurobiol Stress. 2024; 31: 100645. doi: 10.1016/j.ynstr.2024.100645.
  41. Shukla S, Hsu CL. Alcohol use disorder and the gut–brain axis: a narrative review of the role of gut microbiota and implications for treatment. Microorganisms. 2025; 13(1): 67. doi:10.3390/microorganisms13010067.
  42. Tonhajzerova I, Ondrejka I, Ferencova N, Bujnakova I, Grendar M, Olexova LB. et al. Alternations in the Cardiovascular Autonomic Regulation and Growth Factors in Autism. Physiol Res. 2021; 70(4): 551-561. doi: 10.33549/physiolres.934662.
  43. Tronstad C, Amini M, Bach DR, Martinsen ØG. Current trends and opportunities in the methodology of electrodermal activity measurement. Physiol Meas. 2022; 43(2). doi: 10.1088/1361-6579/ac5007.
  44. Tseng PY, Sung FC, Muo CH, Lan YC, Hser YI, Chien SH. et al. Risk of diabetes and hypertension in a population with alcohol use disorders. BMC Public Health. 2024; 24(1): 868. doi: 10.1186/s12889-024-18318-y.
  45. Valenti VE, Vanderlei LCM, Godoy MF. Editorial: Understanding the role of the autonomic nervous system in health and disease. Front Neurosci. 2024; 18: 1446832. doi: 10.3389/fnins.2024.1446832.
  46. Vore AS, Deak T. Alcohol, inflammation, and blood-brain barrier function in health and disease across development. Int Rev Neurobiol. 2022; 161: 209-249. doi: 10.1016/bs.irn.2021.06.009.
  47. Vrdoljak J, Kumric M, Ticinovic Kurir T, Males I, Martinovic D, Vilovic M. et al. Effects of Wine Components in Inflammatory Bowel Diseases. Molecules. 2021; 26(19): 5891. doi: 10.3390/molecules26195891.
  48. Wang PT, Wellington J, Koch KL. Clinical features and gastric myoelectrical activity in patients with idiopathic and post-surgical rapid gastric emptying who present with unexplained chronic nausea. Neurogastroenterol Motil. 2021; 33(3): 13988. doi: 10.1111/nmo.13988.
  49. Wang T, Tufenkjian A, Ajijola OA, Oka Y. Molecular and functional diversity of the autonomic nervous system. Nature Rev Neurosci. 2025; 26(10): 607–622. doi: 10.1038/s41583-025-00941-2.
  50. Yang Y, Wu J, Li S, Yu W, Zhu H, Wang Y. et al. Smoking, Coffee Consumption, Alcohol Intake, and Obstructive Sleep Apnea: A Mendelian Randomization Study. Curr Neurovasc Res. 2023; 20(2): 280-289. doi: 10.2174/1567202620666230627145908.
Публікація:
«Світ медицини та біології» Том 22 № 96 (2026) , с. 248-255
УДК 616.89-008.441.13-036.66