ПОКАЗНИКИ ДОБОВОГО ПРОФІЛЮ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ГІПЕРТОНІЧНУ ХВОРОБУ ІІІ СТАДІЇ, В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ВИДУ УСКЛАДНЕННЯ

Автор(и):

Анотація:

В статті представлені результати дослідження показників добового профілю артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу ІІІ стадії в залежності від виду ускладнення. Добовий профіль артеріального тиску вивчали за допомогою даних добового моніторування артеріального тиску. Встановлено, що більшість хворих на гіпертонічну хворобу ІІІ стадії мають патологічні добові профілі артеріального тиску, які характеризуються недостатнім чи надмірним зниженням тиску вночі або навпаки його нічним підвищенням. Пацієнти з вищими значеннями артеріального тиску (з третім ступенем артеріальної гіпертензії) мають більш виразні порушення циркадності діастолічного артеріального тиску, що супроводжувалися суттєвішим зростанням пульсового артеріального тиску. Встановлений прямий кореляційний зв’язок між рівнем пульсового артеріального тиску у пацієнтів з ІІІ стадією гіпертонічної хвороби та наявністю мозкового інсульту в анамнезі. Найвищі рівні систолічного артеріального тиску загалом за добу і вночі зокрема відмічені у пацієнтів після мозкового інсульту, найнижчі ж – у хворих з «подвійним» ускладненням (інфаркт міокарда та мозковий інсульт) в анамнезі. Таким чином, у пацієнтів з гіпертонічною хворобою ІІІ стадії незалежно від наявного ускладнення спостерігаються зміни добової регуляції артеріального тиску, що характеризуються зростанням не лише абсолютних значень систолічного, діастолічного і пульсового тисків, а також їх варіабельності та збільшення частки патологічних добових профілів артеріального тиску.

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія гіпертонічна хвороба добовий профіль артеріального тиску варіабельність артеріального тиску пульсовий артеріальний тиск ускладнення гіпертонічної хвороби

Посилання:

1. Ministry of Health of Ukraine. Unified clinical protocol for primary and specialized medical care: Essential hypertension (arterial hypertension). Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 12 September 2024, No. 1581 [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2024. Available from: moz.gov.ua [in Ukrainian].
2. Ayyar VS, Sukumaran S. Circadian rhythms: Influence on physiology, pharmacology, and therapeutic interventions. Journal of Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. 2021 Apr 1;48(3):321–38. doi:10.1007/s10928-021-09751-2.
3. Kakaletsis N, Ntaios G, Milionis H, Karagiannaki A, Chouvarda I, Dourliou V, et al. Prognostic significance of 24-h blood pressure and variability indices in the outcome of acute ischaemic stroke. Internal Medicine Journal. 2022 Sept 12;53(7):1137–46. doi:10.1111/imj.15834.
4. Ko YE, Jhee JH. Short-term blood pressure variability as a potential therapeutic target for kidney disease. Clinical Hypertension. 2023;29(1):23. doi:10.1186/s40885-023-00248-3.
5. Leung JM, Martinez ME. Circadian rhythms in Environmental Health Sciences. Current Environmental Health Reports. 2020 Jul 13;7(3):272–81. doi:10.1007/s40572-020-00285-2.
6. Li H, Lin H, Muo C, Lu C, Kuo C, Chen P. Blood pressure variability and risk of cardiovascular events and mortality in real-world clinical settings. Journal of the American Heart Association. 2025 Jun 3;14(11):e037658. doi:10.1161/jaha.124.037658.
7. Lindstrom M, DeCleene N, Dorsey H, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risks Collaboration, 1990-2021. J Am Coll Cardiol. 2022 Dec, 80 (25) 2372-2425. doi: 10.1016/j.jacc.2022.11.001.
8. Luo R, Huang Y, Leng Y, Liao W. Blood pressure variability: From predictive marker to intervention target-breaking the vicious cycle of hypertensive target organ damage. Clinical and Experimental Hypertension. 2025 Dec 13;47(1):2601054. doi:10.1080/10641963.2025.2601054.
9. Parizadeh D, Ghahvehchian H, Asgari S, Momenan AA, Azizi F, Hadaegh F. The association between changes in blood pressure components and incident cardiovascular diseases. Blood Pressure. 2017 Jul 14;26(6):341-9. doi:10.1080/08037051.2017.1353882.
10. Raju M, Perrone MA, Alashram A, Iellamo F. Blood pressure variability in hypertension a rehabilitation perspective. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 2025 Jul 3;12(8):317. doi:10.20944/preprints202507.0342.v1.
11. Sideris K, Andrikou I, Tsioufis K. Reassessing blood pressure control: The role of long-term blood pressure variability and time in Target Range. Blood Pressure. 2026 Apr 4;35(1):2653312. doi:10.1080/08037051.2026.2653312.
12. Stergiou GS, Palatini P, Parati G, O’Brien E, Januszewicz A, Lurbe E, et al. 2021 European Society of Hypertension Practice Guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement. Journal of Hypertension. 2021 Mar 12;39(7):1293-302. doi:10.1097/hjh.0000000000002843.
13. Sun P, Chen Y, Zhan Y-Q, Shen P, Wu C, Shen Y, et al. Association of 24-hour blood pressure average real variability with poor prognosis in critically ill patients with coronary artery disease. Scientific Reports. 2025 Jul 1;15(1). doi:10.1038/s41598-025-08146-4.
14. Townsend N, Kazakiewicz D, Lucy Wright F, Timmis A, Huculeci R, Torbica A, et al. Epidemiology of Cardiovascular Disease in Europe. Nature Reviews Cardiology. 2021;19(2):133-43. DOI: 10.1038/s41569-021-00607-3.
15. Vallée A, Yannoutsos A, Zhang Y, Henry-Bonniot G, Protogerou A, Topouchian J, et al. Determinants of pulse pressure amplification in hypertensive and diabetic patients. Hypertension Research. 2018 Dec 14;42(3):374-84. doi:10.1038/s41440-018-0161-y.
16. Yuan Z, Zeng Y, Shi Z, Chen A, Hou Y, Li G, et al. Association between 24-hour blood pressure variability and mortality in acute ischemic stroke patients admitted in intensive care units: A mimic-IV study. Blood Pressure. 2025 Jun 5;34(1):2507686. doi:10.1080/08037051.2025.2507686.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 97 (2026), с. 104-108
УДК 616.1: 616.45-001.1/3

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-3-97-104-108