ПРОФІЛЬ ЦИТОКІНІВ ПРИ ІСТМІКО-ЦЕРВІКАЛЬНІЙ НЕДОСТАТНОСТІ ЯК ПРОГНОСТИЧНИЙ МАРКЕР НЕСПРИЯТЛИВОГО РЕЗУЛЬТАТУ ВАГІТНОСТІ

Автор(и):

Анотація:

Втрата вагітності у другому триместрі та передчасні пологи залишаються актуальними проблемами акушерства, а істміко-цервікальна недостатність є одним із значущих чинників несприятливих наслідків вагітності. До проспективного когортного дослідження 2020–2025 років включено 101 вагітну жінку з загрозою переривання вагітності у другому триместрі та 25 жінок контрольної групи; оцінювали цитокіни цервікального секрету та результати вагітності. У жінок з істміко-цервікальною недостатністю концентрації фактора некрозу пухлин-альфа та інтерлейкінів 2, 4, 6 і 10 були статистично значуще вищими протягом усього періоду спостереження. У другому триместрі відзначалося зниження рівнів цитокінів із подальшим підвищенням у третьому триместрі. Доношені пологи зареєстровані у 78 % жінок основної групи та у 92 % контрольної групи; більш ранні пологи найчастіше спостерігалися в основній групі, проте відмінності не були статистично значущими. Отримані дані підтверджують виражену локальну імунну активацію та перспективність цитокінового профілю як прогностичного маркера несприятливих наслідків вагітності.

Ключові слова:

істміко-цервікальна недостатність втрата вагітності цитокіновий профіль передчасні пологи локальний імунітет наслідки вагітності

Посилання:

1. Amabebe E, Ikumi N, Oosthuizen A, Soma Pillay P, Matjila M, Anumba DOC. Proinflammatory cervicovaginal cytokines and cervical ECM proteins associated with spontaneous preterm delivery. Front Immunol. 2024;15:1377500. doi:10.3389/fimmu.2024.1377500
2. Donahue AP, Glover AV, Strauss RA, Goodnight WH, Vladutiu CJ, Manuck TA. Elevated midtrimester maternal plasma cytokines and preterm birth in patients with cerclage. Am J Obstet Gynecol MFM. 2022 Sep;4(5):100624. doi: 10.1016/j.ajogmf.2022.100624.
3. Essilfie Opoku J, Anumba DOC. Biomarkers in preterm birth: cervicovaginal cytokines, microbiome and proteomic markers. Semin Immunopathol. 2022;44(6):789-806. doi:10.1007/s00281-022-00956-y
4. Gao Y, Huang X, Tan C, Chen L, Zhao X, Yang J. XGBoost-based analysis of maternal and biochemical factors associated with spontaneous preterm birth: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2025 Nov 18;25(1):1227. doi: 10.1186/s12884-025-08414-1.
5. Herren H, Marcolin AC, Barbieri MA, Bettiol H, Cardoso VC, Quintana SM, et al. Cytokine quantification and association with cervical length in a prospective cohort of pregnant women. BMC Pregnancy & Childbirth, 2023, v. 23, n. 1, p. 1, doi. 10.1186/s12884-023-05776-2
6. Hornaday KK, Stephenson NL, Canning MT, Tough SC, Slater DM. Maternal cytokine profiles in second and early third trimester are not predictive of preterm birth. PLoS One. 2024;19(12):e0311721. doi:10.1371/journal.pone.0311721.
7. Huang X, Zhou Y, Liu B, Huang Y, Wang M, Li N, et al. Prediction model for spontaneous preterm birth less than 32 weeks of gestation in low-risk women with mid-trimester short cervical length: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2024 Oct 1;24(1):621. doi: 10.1186/s12884-024-06822-3.
8. Khalafli K, Tagieva F, Ragimov D, Rustamova L, Dzhafarova H, Gasymova D, et al. Regional features of birth rate dynamics in Azerbaijan. Azerb Med J. 2025;(1):122-126. doi:10.34921/amj.2025.1.021.
9. Menon R, Richardson LS, Presicce P. Cervical remodeling and immune mediators in the pathogenesis of spontaneous preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(2 Suppl):S885-S901. doi:10.1016/j.ajog.2019.11.1093.
10. MSD Manual Editorial Staff. Isthmic cervical insufficiency: overview and management [Internet]. MSD Manual Professional. 2025 Jun [cited 2026 Feb 11]. Available from: https://www.msdmanuals.com/professional/obstetrics-and-gynecology/cervical-and-other-incompetence/
11. Ohori Y, Imai K, Tano S, Owaki T, Miki R, Nozaki Y, et al. Predicting preterm birth within 2 weeks in asymptomatic women with a short cervix: combined effects of cervicovaginal fluid cytokines and fetal fibronectin. J Obstet Gynaecol Res. 2024;50(4):587-595. doi:10.1111/jog.15889
12. Souka AP, Maritsa V, Antsaklis P, Pilalis A, Daskalakis G. Cervical length evolution in pregnancy and prediction of preterm delivery. Arch Gynecol Obstet. 2024;310(5):2477-2485. doi:10.1007/s00404-024-07745-2
13. Xiong C, Qin X, Xu L, Huang M, Chen K, Hu L, et al. Machine learning-based prediction algorithm of spontaneous preterm birth using multi-source data. BMC Pregnancy Childbirth. 2025 Dec 3;26(1):32. doi: 10.1186/s12884-025-08541-9.
14. Yan C, Yang Q, Li R, Yang A, Fu Y, Wang J, et al. A systematic review of prediction models for spontaneous preterm birth in singleton asymptomatic pregnant women with risk factors. Heliyon. 2023 Sep 13;9(9):e20099. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e20099.
15. Yoo HN, Park KH, Jung EY, Kim YM, Kook SY, Jeon SJ. Non-invasive prediction of preterm birth in women with cervical insufficiency or an asymptomatic short cervix (≤25 mm) by measurement of biomarkers in the cervicovaginal fluid. PLoS One. 2017 Jul 10;12(7):e0180878. doi: 10.1371/journal.pone.0180878.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 97 (2026), с. 109-114
УДК 618.39

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-3-97-109-114