ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ ВЗАЄМОПОВ’ЯЗАНИХ УСКЛАДНЕНЬ, ЯКІ ВИНИКЛИ ПІСЛЯ ПОШКОДЖЕННЯ СЕЛЕЗІНКИ

Автор(и):

Анотація:

У статті наведений клінічний випадок діагностики і лікування пацієнтки, яка надійшла до хірургічного відділення із ознаками гострого перитоніту та наявністю у анамнезі отриманої напередодні кататравми. У передопераційному періоді під час проведення ультразвукового обстеження у хворої виявлено абсцеси черевної порожнини, а під час операції встановлено причину їх виникнення – мікророзрив селезінки, який виник під час падіння з висоти. Також, у хворої відзначено розлитий перитоніт в результаті перфорації виразки дванадцятипалої кишки, яка спровокована тривалим прийомом нестероїдних протизапальних препаратів, які вона приймала для зменшення інтенсивності болю в животі після травми. Хвора виписана із стаціонару на 7 добу у задовільному стані. Тому, у пацієнтів, які вказують на отриману напередодні кататравму, необхідно проводити діагностику пошкоджень внутрішніх органів черевної порожнини та їх можливих ускладнень, а при виконанні оперативного втручання – виконувати ретельну ревізію черевної порожнини на предмет виявлення такої патології.

Ключові слова:

травма селезінки розлитий перитоніт абсцеси черевної порожнини нестероїдні протизапальні препарати перфоративна виразка дванадцятипалої кишки діагностика лікування

Посилання:

1. Lyakhovskyy VI, Dudchenko MO, Kravtsiv MI, Lyakhovska TYu, Lyulka OM. Prychyny, diahnostyka ta likuvannya travm selezinky. Ukrayinskyy zhurnal klinichnoyi khirurhiyi. 2025;92(6):86-90. doi: 10.26779/2786-832X.2025.6.86. [in Ukrainian].
2. Bielsa-Fernández MV, Tamayo-de la Cuesta JL, Lizárraga-López J, et al. The Mexican consensus on the diagnosis, treatment, and prevention of NSAID-induced gastropathy and enteropathy. Rev Gastroenterol Mex (Engl Ed). 2020;85:190-206. doi: 10.1016/j.rgmx.2019.11.003.
3. Bousquet J, Schünemann HJ, Sousa-Pinto B, Zuberbier T, Togias A, Samolinski B, et al. Concepts for the Development of Person-Centered, Digitally Enabled, Artificial Intelligence-Assisted ARIA Care Pathways (ARIA 2024). J Allergy Clin Immunol Pract. 2024 Oct;12(10):2648-2668.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2024.06.040.
4. Chen CY, Lin MJ, Yang WC, Chang YJ, Gao FX, Wu HP. Clinical spectrum of intra-abdominal abscesses in children admitted to the pediatric emergency department. Journal of Microbiology, Immunology and Infection. 2020;53(2):283-91. doi: 10.1016/j.jmii.2018.07.003.
5. Chey WD, Howden CW, Moss SF, Morgan DR, Greer KB, Grover S, Shah SC. ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2024, 119:1730-53. doi: 10.14309/ajg.0000000000002968.
6. Coco D, Leanza S. A review on treatment of perforated peptic ulcer by minimally invasive techniques. Maedica (Bucur). 2022;17:692-8. doi: 10.26574/maedica.2022.17.3.692.
7. Hussain MA, Al Laham RY, Alanazi HT, Alanazi TA, Alshammari R A, Alrawaili BD. Updates on the Causes, Diagnosis, and Management of Peritoneal Abscesses: A Systematic Review. Cureus. 2023;15(11): e48601. doi: 10.7759/cureus.48601.
8. Kassis MBA. Survival and complications in splenic trauma: Surgical versus non-surgical outcomes. International Surgery Journal. 2024;11(9):1490-95. doi: 10.18203/2349-2902.isj20242449.
9. Kim SH. Peptic ulcer disease. Korean J Helicobacter Up Gastrointest Res. 2025;25:13-16. doi: 10.7704/kjhugr.2024.0075.
10. Mikhail E, Alexander D, Ralston K, Ghimire C, Kunadi A. A life-threatening cup of tea: a case report and literature review. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2024;14:51-4. doi: 10.55729/2000-9666.1334.
11. Pooja M, Kesavulu CC, Kumar JV, Nikhat YP. Gastrointestinal perforations induced by long-term nonsteroidal anti-inflammatory drug use: case series analysis and discussion. Int J Community Med Public Health. 2024, 11:1339-41. doi: 10.18203/2394-6040.ijcmph20240641.
12. Satar HA, Yousif E, Ahmed A. Diclofenac: a review on its synthesis, mechanism of action, pharmacokinetics, prospect, and environmental impact. Al-Mustaqbal J Pharm Med Sci. 2025, 2:10. doi: 10.62846/3006-5909.1017.
13. Serafio-Gómez J, Cárdenas Hernández C E, Jasso Pasillas D, et al. Prepyloric Gastric Ulceration Associated With Intermittent Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID) Use and Unintentional Exposure Through Herbal Supplements: A Case Report. Cureus. 2026;18(8): e114266. doi: 10.7759/cureus.114266.
14. Suzuki T, Kono T, Bochimoto H, Hira Y, Watanabe T, Furukawa H. An injured tissue affects the opposite intact peritoneum during postoperative adhesion formation. Scientific reports. 2015;5:7668. doi: 10.1038/srep07668.
15. Tai FWD, McAlindon ME. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the gastrointestinal tract. Clinical medicine (London, England). 2021;21(2):131-4. doi: 10.7861/clinmed.2021-0039.
16. Tarasconi A, Coccolini F, Biffl WL, Tomasoni M, Ansaloni L, Picetti E, et al. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2020 Jan 7;15:3. doi: 10.1186/s13017-019-0283-9.
17. Tawfik AG, Gomez-Lumbreras A, Del Fiol G, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and risk of gastrointestinal bleeding: a systematic review and meta-analysis. Clin Pharmacol Ther. 2026;119:46-62. doi: 10.1002/cpt.70054.
18. Velde G, Ismail W, Thorsen K. Perforated peptic ulcer. Br J Surg. 2024; 111:224. doi: 10.1093/bjs/znae224.
19. Wang CF, Launico MV. Splenic Rupture. [Updated 2025 Aug 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK525951.
20. Zhou Y, Boudreau DM, Freedman AN. Trends in the use of aspirin and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the general U.S. population. Pharmacoepidemiology and drug safety. 2014;23(1):43-50. doi: 10.1002/pds.3463.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 97 (2026), с. 267-271
УДК 616.411-001-06-025.39:616-07/-08

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-3-97-267-271