НАСТАННЯ ВАГІТНОСТІ У РЕЗУЛЬТАТІ ПЕРЕНОСУ ЕМБРІОНІВ ІЗ МОЗАЇЧНИМ КАРІОТИПОМ ПРИ ПРОВЕДЕННІ ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ЗАПЛІДНЕННЯ ЖІНКАМ СТАРШОЇ ВІКОВОЇ КАТЕГОРІЇ

Автор(и):

Анотація:

Застосування передімплантаційного генетичного тестування ембріонів на анеуплоїдії дає можливість обрати ембріони зі збалансованим каріотипом при застосуванні методів допоміжних репродуктивних технологій. У літературі наведені дані про можливість отримати нормальну вагітність у пацієнток при переносі ембріонів з низьким рівнем мозаїцизму 20–40 % у каріотипі. У даній роботі досліджено частоту формування бластоцист зі збалансованим та мозаїчним каріотипом у жінок різного віку та перевірено частоту настання клінічної вагітності при переносі ембріонів з мозаїчним каріотипом у пацієнток старшої вікової групи. Показано, що збільшення віку жінки веде до зниження загальної частоти формування бластоцист та частоти формування бластоцист високої морфологічної якості (p=0,0044 та p=0,0190, відповідно). Вік пацієнтки старше 38 років асоціюється з ростом частоти формування анеуплоїдних ембріонів та бластоцист з мозаїчним каріотипом при застосуванні методів допоміжних репродуктивних технологій(p=0,00065 та р=0,0330, відповідно). Не виявлено статистично значущої різниці у частоті настання клінічної вагітності при переносі ембріонів із збалансованим каріотипом й при виконанні ембріотрансферу бластоцист з низьким рівнем мозаїцизму (p>0,05). Зниження мікроскопічних параметрів еякуляту призводить до порушення здатності сперматозоїдів запліднювати зрілі ооцити метафази II, навіть за умови використання методу інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда при роботі з гаметами in vitro (p=0,00504, p=0,000292, відповідно).

Ключові слова:

передімплантаційне генетичне тестування на анеуплоїдії мозаїцизм клінічна вагітність допоміжні репродуктивні технології

Посилання:

1. Armstrong A, Kroener L, Miller J, Nguyen A, Kwan L, Quinn M. The nature of embryonic mosaicism across female age spectrum: an analysis of 21,345 preimplantation genetic testing for aneuploidy cycles. F&S Reports. 2023;4(3):256–261. https://doi.org/10.1016/j.xfre.2023.03.008.
2. Bamford T, Smith R, Young S, Evans A, Lockwood M, Easter C, et al. A comparison of morphokinetic models and morphological selection for prioritizing euploid embryos: a multicentre cohort study. Hum Reprod. 2024;39(1):53-61. doi: 10.1093/humrep/dead237.
3. Bland M. An Introduction to Medical Statistics. Oxford: Oxford University Press; 2015. 448 р.
4. Chung E, Atmoko W, Saleh R, Shah R, Agarwal A. Sixth edition of the World Health Organization laboratory manual of semen analysis:Updates and essential take away for busy clinicians, Arab Journal of Urology. 2024; 22:2, 71-74, DOI:10.1080/20905998.2023.2298048.
5. Cimadomo D, Fabozzi G, Vaiarelli A, Ubaldi N, Ubaldi FM, Rienzi L. Impact of maternal age on oocyte and embryo competence. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:327. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00327.
6. Coticchio G, Ahlström A, Arroyo G, Balaban B, Campbell A, De Los Santos MJ et al. The Istanbul consensus update: a revised ESHRE/ALPHA consensus on oocyte and embryo static and dynamic morphological assessment. Hum Reprod. 2025:40(6):989-1035. doi: 10.1093/humrep/deaf021.
7. Doroftei B, Ilie O, Anton N, Armeanu T, Ilea C. A Mini-Review Regarding the Clinical Outcomes of In Vitro Fertilization (IVF) Following Pre-Implantation Genetic Testing (PGT)-Next Generation Sequencing (NGS) Approach. Diagnostics (Basel). 2022;12(8):1911. doi: 10.3390/diagnostics12081911.
8. Giudice F, Belladelli F, Chen T, Glover F, Mulloy EA, Kasman AM et al. The association of impaired semen quality and pregnancy rates in assisted reproduction technology cycles: Systematic review and meta-analysis. Andrologia. 2022; https://doi.org/10.1111/and.14409.
9. Korkmaz C, Tekin YB, Sakinci M, Ercan CM. Effects of maternal ageing on ICSI outcomes and embryo development in relation to oocytes morphological characteristics of birefringent structures. Zygote. 2015;23(4):550–5. https://doi.org/10.1017/S0967199414000197.
10. Nagy Z, Anderson R E, Feinberg EC, Hayward B, Mahony M C. The Human Oocyte Preservation Experience (HOPE) Registry: evaluation of cryopreservation techniques and oocyte source on outcomes. Reprod Biol Endocrinol.2017; 15(10). doi:10.1186/s12958-017-0228-7.
11. Pham TD, Dang VQ, Ho V, Tran CT, Nguyen D, Vuong LN et al. Intracytoplasmic sperm injection versus conventional in vitro fertilization in infertile couples with normal total sperm count and motility: does sperm morphology matter? Reproduction. 2025; 40(1): 23–29, https://doi.org/10.1093/humrep/deae252.
12. Vanni VS, Somigliana E, Reschini M, Pagliardini L, Marotta E, Faulisi S.Top quality blastocyst formation rates in relation to progesterone levels on the day of oocyte maturation in GnRH antagonist IVF/ICSI cycles. PLoS ONE.2017 12(5): e0176482. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176482.
13. Wasielak-Politowska M, Kordowitzki P. Chromosome Segregation in the Oocyte: What Goes Wrong during Aging. Int J Mol Sci. 2022;23(5):2880. doi: 10.3390/ijms23052880.
14. Zhang L, Wei D, Zhu Y, Gao Y, Yan J, Chen Z. Rates of live birth after mosaic embryo transfer compared with euploid embryo transfer. J Assist Reprod Genet. 2019;36(1):165–172. doi: 10.1007/s10815-018-1322-2.
15. Zhang YX, Chen JJ, Nabu S, Yeung Q, Li Y, Tan J, Suksalak W, Chanchamroen S, Quangkananurug W, Wong P, Chung J, Choy K. The Pregnancy Outcome of Mosaic Embryo Transfer: A Prospective Multicenter Study and Meta-Analysis. Genes (Basel). 2020;11(9):973. doi: 10.3390/genes11090973.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 21 № 94 (2025) , с. 127-131
УДК 618.177-089.888.11:611.013:57.043

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2025-4-94-127-131