РОЛЬ ВІТАМІНУ D У СЕРЦЕВО-СУДИННИХ УСКЛАДНЕННЯХ МЕТАБОЛІЧНО-АСОЦІЙОВАНОЇ СТЕАТОТИЧНОЇ ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ

Автор(и):

Анотація:

Метаболічно-асоційована стеатотична хвороба печінки – це системне захворювання, тісно пов'язане з серцево-судинною патологією. Одним з ключових патогенетичних механізмів серцево-судинних ускладнень у таких пацієнтів є ендотеліальна дисфункція. Вона проявляється порушенням судинного тонусу, зниженням продукування вазодилататорів (зокрема, оксиду азоту), посиленням синтезу адгезивних молекул та активацією запальних каскадів. Це сприяє розвитку атеросклерозу, артеріальної гіпертензії та порушення мікроциркуляції. Вітамін D відіграє важливу роль у підтримці ендотеліального гомеостазу. Його дефіцит часто виявляється у пацієнтів із захворюваннями печінки та пов'язаний з більш вираженою ендотеліальною дисфункцією. Вітамін D має протизапальні властивості, знижує експресію прозапальних цитокінів та модулює імунну відповідь, а також позитивно впливає на чутливість до інсуліну. Таким чином, корекція рівня вітаміну D може бути перспективним напрямком у профілактиці судинних ускладнень у пацієнтів зі стеатотичним захворюванням печінки, пов'язаним з метаболічною дисфункцією.

Ключові слова:

метаболічно-асоційована стеатотична хвороба печінки ендотеліальна дисфункція вітамін D оксид азоту ожиріння серцево-судинні захворювання цукровий діабет

Посилання:

1. Kharchenko NV, Shcherbina MB. Kroky na shliakhu do novoi nomenklatury zakhvoriuvan pechinky. Suchasna Gastroenterolohiia. 2024;(2):64 – 8. Available from: https://sgastro.com.ua/article/view/305668 [in Ukrainian].
2. Mustafina НM, Starchenko II, Koka VМ, Fylenko BМ, Roiko NV, Cherniak VV, et al. Morphological features of the stromal component of the liver in experimental supplement of rations with food additives. World of medicine and biology. 2022;(3(81)):227–230. DOI 10.26724/2079-8334-2022-3-81-227-230.
3. Serhiyenko V, Serhiyenko A. Ezetymib ta tsukrovyi diabet: nova stratehiia znyzhennia rivnia kholesterynu. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal. 2022 Sep 29;18(5):302-14. https://doi.org/10.22141/2224-0721.18.5.2022.1190 [in Ukrainian].
4. Stepanov Y, Mosiychuk L, Klenina I, Tatarchuk O, Petishko O, Shevtsova O. Predyktory vistseralnoho ozhyrinnia u patsiientiv z patolohiieiu shlunkovo-kyshkovoho traktu. Gastroenterologia. 2024;58(1),6 – 12. https://doi.org/10.22141/2308-2097.58.1.2024.580 [in Ukrainian].
5. Adarsh Rey, Krushna C. Maharana, Sarasa Meenakshi, Sanjeev Singh. Endothelial dysfunction and its relationship in various disorders: Last updated. Review of Health Sciences, Volume 7,2023, 100084, ISSN 2772-6320, https://doi.org/10.1016/j.hsr.2023.100084.
6. Alomari M, Rashid MU, Chadalavada P. Comparison between metabolic-associated fatty liver disease and nonalcoholic fatty liver disease: From nomenclature to clinical outcomes. World Journal of Hepatology. 2023 Apr;15(4):477-496. DOI: 10.4254/wjh.v15.i4.477.
7. Bakhshimoghaddam F, Baez D, Dolatkhah N, Sheikh M, Poustchi H, Hekmatdoost A, et al. Which dietary patterns fend off nonalcoholic fatty liver disease? A systematic review of observational and interventional studies. BMC Nutr. 2024; 10:153. doi:10.1186/s40795-024-00961-8.
8. Bjelakovic G, Gluud LL, Nikolova D, Whitfield K, Krstic G, Wetterslev J, et al. Vitamin D supplementation and its impact on mortality and cardiovascular outcomes: Systematic review and meta-analysis of 80 randomized clinical trials. Nutrients. 2023;15(8):1810.
9. Chen P, Yang Z, Guo L, Huang Y, Li J, Chen X. Effect of homocysteine on nonalcoholic fatty liver disease: a Mendelian randomization trial. Anterior mole of Bioshi. 2022 6 груд.; 9:1083855. DOI: 10.3389/FMOLB.2022.1083855.
10. Ciba-Stemplewska A, Dolecka-Ślusarczyk M, Czuj P, Pater E, Nawacki Ł, Cyran-Stemplewska S et al. Vitamin D deficiency as a risk factor for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Medical Studies/Studia Medyczne. 2025;41(1):1-8. doi:10.5114/ms.2024.145774.
11. Cyr AR, Huckaby LV, Shiva SS, Zuckerbraun BS. Nitric Oxide and Endothelial Dysfunction. Crit Care Clin. 2020 Apr;36(2):307-321. doi: 10.1016/j.ccc.2019.12.009.
12. Gallo G, Volpe M, Savoia C. Endothelial Dysfunction in Hypertension: Current Concepts and Clinical Implications. Front Med (Lausanne). 2022;8:798958. Published 2022 Jan 20. doi:10.3389/fmed.2021.798958.
13. Guerby P, Tasta O, Swiader A, Pont F, Bujold E, Parant O, et al. The role of oxidative stress in placental nitric oxide endothelial synthase dysfunction in preeclampsia. Redox biol. 2021 Apr.; 40:101861. DOI: 10.1016/j.redox.2021.101861.
14. Jaiswal A, Bhargava A, Aggarwal V, Sharma A, Agarwal A. Hypovitaminosis D and cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. IJC Heart Vasc. 2022;40:101019.
15. Jiang T, Li Y, Wang Y, Li D, Liu H, Xiao Q, et al. Obesity and the progression of MASLD: Is it a determinant or a confounder? Metabolites. 2023;13(12):1255.doi:10.3390/metabo13121255.
16. Jose N, Vasant PK, Kulirankal KG. Study of endothelial dysfunction in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Cureus. 2021 Dec 19;13(12):E20515. DOI: 10.7759/cureus.20515.
17. Khosravi-Boroujeni H, Mowla K, Asadi Z, Omidian M, Rezaei S, Mirmiran P, et al. Effects of vitamin D supplementation on liver fibrogenic factors, vitamin D receptor and liver fibrogenic microRNAs in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) patients: an exploratory randomized clinical trial. Nutr J. 2024;23:24.
18. Khukhlina OS, Antoniv AA, Mandryk OY, Smandych VS, Matushchak MR. The role of endothelial dysfunction in the mechanisms of progression of non-alcoholic stepage hepatitis in patients with obesity and chronic kidney disease. Viad Leck. 2019; 72(4): 523-526.
19. Kosmalsky M, Frankovsky R, Zulkovskaya S, Różycka-Kosmalska M, Pietras T. What's New in the Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD). J. Clinch. Med. 2023, 12, 1852. https://doi.org/10.3390/jcm12051852
20. Liao YL, Zhu GY, Chang C. Non-alcoholic fatty liver disease increases the risk of cardiovascular disease in young adults and children: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Front Cardiovasc Med. 2024;10:1291438. doi:10.3389/fcvm.2023.1291438.
21. Luger M, Holick MF, Grandl G, Dobnig H. Vitamin D and cardiovascular disease: Still a matter of debate? Nutrients. 2021;13(2):360. doi:10.3390/nu13020360.
22. Ma CX, Ma XN, Guan CH, Li YD, Mauricio D, Fu SB. Cardiovascular disease in type 2 diabetes: progress toward personalized treatment. Cardiovasc Diabetol. 2022;21(1):74 https://doi.org/10.1186/s12933-022-01516-6.
23. Mazidi M, Rezaie P, Vatanparast H, Kengne AP. Effect of vitamin D supplementation on endothelial function: An updated systematic review with meta-analysis and meta-regression. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019;29(9):868 – 876.
24. Montanaro R, Vellecco V, Torregrossa R, Casillo GM, Manzo OL, Mitidieri E, et al. Hydrogen sulfide donor AP123 restores endothelial nitric oxide-dependent vascular function in hyperglycemia via a CREB-dependent pathway. Redox Biol. 2023 Jun;62:102657. doi: 0.1016/j.redox.2023.102657.
25. Niederreiter L, Tilg H. Cytokines and fatty liver diseases. Liver examination. 2018 March; 2(1): 14-20. https://doi.org/10.1016/j.livres.2018.03.003.
26. Ogresta D, Mrzljak A, Cigrovski Berkovic M, Bilic-Curcic I, Stojsavljevic-Shapeski S, Virovic-Jukic L. Coagulation and endothelial dysfunction associated with NAFLD: current status and therapeutic implications. J Clin Transl Hepatol. 2022;10(2):339 – 355. doi:10.14218/JCTH.2021.00268.
27. Pisto P, Santaniemi M, Bloigu R, Ukkola O, Kesäniemi YA. Fatty liver predicts cardiovascular risk in middle-aged population: a population-based cohort study. BMJ Open. March 20, 2024; 4(3): E004973. DOI: 10.1136/BMJOPEN-2014-004973.
28. Pivtorak VI, Sydorenko BV, Monastyrskyi VM, Pivtorak KV, Bulko MP. Efficacy of an experimental model of non-alcoholic fatty liver disease based on a high-fat diet with cholesterol. World of medicine and biology. 2022;2(80):222-226. DOI: 10.26724/2079-8334-2022-2-80-222-226.
29. Sabe SA, Feng J, Sellke FW, Abid MR. Mechanisms and clinical consequences of endothelium-dependent vasomotor dysfunction in coronary microvasculature. Am J Physiol Cardiac Circus Physiol. 2022 May 1;322(5):H819-H841. DOI: 10.1152/ajpheart.00603.2021.
30. Serhiyenko VA, Serhiyenko AA, Segin VB, Serhiyenko LM. Association of arterial stiffness, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, insulin resistance, and left ventricular diastolic dysfunction with diabetic cardiac autonomic neuropathy. Vessel Plus. 2022;6:11. http://dx.doi.org/10.20517/2574-1209.2021.83.
31. Skrypnyk IM, Ohanisyan EV, Maslova GS, Neporada KS, Shaposhnyk OA, Prykhodko NP. Microbiocenosis disorders provoke oxidative stress as a significant pathogenetic factor in non-alcoholic steatohepatitis combined with ischemic heart disease. World of medicine and biology. 2025;(1(91)):101 – 5. DOI: 10.26724/2079-8334-2025-1-91-101-105.
32. Sun HJ, Wu ZY, Nie XW, Bian JS. The role of endothelial dysfunction in cardiovascular disease: the link between inflammation and hydrogen sulfide. Frontal pharmacol. 2020 Jan 21;10:1568. DOI: 10.3389/FPHAR.2019.01568.
33. Theofilis P, Sagris M, Oikonomou E, Antonopoulos AS, Siasos G, Tsioufis C, Tousoulis D. Inflammatory mechanisms that contribute to endothelial dysfunction. Biological products. 2021 Jul 6;9(7):781. DOI: 10.3390/biomedicines9070781.
34. Theofilis P, Vordoni A, Nakas N, Kalaitzidis RG. Endothelial Dysfunction in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Life (Basel). 2022 May 11;12(5):718. doi:10.3390/life12050718.
35. Tran V, De Silva TM, Sobi CG, Lim K, Drummond GR, Viigne A, Yelinich M. Vascular consequences of metabolic syndrome: rodent models, endothelial dysfunction, and current therapy. Frontiers in Pharmacology. 2020;11,148. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00148.
36. Wang L, Zhang P, Yan H. Functional foods and dietary supplements in the management of non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. Front Nutr. 2023;10:1014010. doi:10.3389/fnut.2023.1014010 frontiersin.org.
37. Wu DD, Wang DY, Li HM, Guo JC, Duan SF, Ji XY. Hydrogen Sulfide as a Novel Regulatory Factor in Liver Health and Disease. Oxid Med Cell Longev. 2020 Jan 20;2019:3831713. doi: 10.1155/2019/3831713.
38. Yang HX, Li YJ, He YL, Jin KK, Lyu LN, Ding HG. Hydrogen sulfide promotes platelet autophagy via PDGFR-α/PI3K/Akt signaling in cirrhotic thrombocytopenia. J Clin Transl Hepatol. 2024;12(7):625 – 633. doi:10.14218/JCTH.2024.00101.
39. Younossi ZM, Golabi P, Paik JM, Henry A, Van Dongen C, Henry L.The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024;22(5):1024 – 36. doi:10.1016/j.cgh.2024.01.012.
40. Zhang D, Mi Z, Peng J, Yang T, Han Y, Zhai Y, et al. Nonalcoholic fatty liver disease as an emerging risk factor and potential intervention target for atherosclerotic cardiovascular diseases. J Cardiovasc Pharmacol. 2023 Mar 11;81(5):327 – 35. doi:10.1097/FJC.0000000000001418.
41. Zhang R, Naughton DP, Wimalawansa SJ, Wang C, Wijesinghe D. Vitamin D deficiency in association with endothelial dysfunction: Implications for patients with COVID-19. Rev Cardiovasc Med. 2020;21(3):339 – 347.
42. Zheng H, Sechi LA, Navarese EP, Casu G, Vidili G. Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and cardiovascular risk: A comprehensive review. Cardiovasc Diabetol. 2024;23:346. doi:10.1186/s12933-024-02434-5.
43. Zhou Y, Huang J, Wu H, Chen J, Li Y, Zhang Q, et al. Association between nonalcoholic fatty liver disease and high-risk coronary plaque features: A systematic review and meta-analysis. Front Cardiovasc Med. 2024; 11: 1214089. doi:10.3389/fcvm.2023.1214089.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 21 № 93 (2025) , с. 235-241
УДК 616.36-002-07-08:616.12-005:577.164.2

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2025-3-93-235-241