ГОСПІТАЛЬНІ ТА ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ТА ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ВІДНОВЛЕННЯ ТЯЖКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗУ В НОВОНАРОДЖЕНИХ І НЕМОВЛЯТ

Автор(и):

Анотація:

З метою виявлення госпітальних і віддалених результатів балонної пластики аортального клапана порівняно з хірургічною вальвулопластикою аорти в новонароджених і немовлят із тяжким стенозом аортального клапана, у дослідження було включено 58 новонароджених і немовлят із тяжким стенозом аортального клапана. 47 (81 %) пацієнтам було виконано балонну пластику аортального клапана (група I); 11 (19 %) пацієнтам – хірургічну вальвулопластику аорти (група II). Початковий градієнт систолічного тиску в аорті в групі I становив 67,6±19 мм рт. ст.; у групі II – 69±23 мм рт. ст. Обидві групи порівнювали за збереженням або рецидивуванням післяопераційних градієнтів тиску в аорті, недостатністю клапана і необхідністю повторних втручань на клапані. Віддалені результати вивчалися через 36 місяців. Після балонної аортальної вальвулопластики і хірургічної аортальної вальвулопластики було виявлено значне зниження градієнта систолічного тиску в аорті і збільшення фракції викиду лівого шлуночка в обох групах. Через 12 місяців після ендоваскулярної балонної аортальної вальвулопластики градієнт тиску в аорті збільшився у більшості пацієнтів, і аортальна недостатність почала наростати.

Ключові слова:

стеноз аортального клапана хірургічна аортальна вальвулопластика балонна вальвулопластика немовлята

Посилання:

1. Boe BA, Zampi JD, Kennedy KF, Jayaram N, Porras D, Foerster SR, et al. Acute Success of Balloon Aortic Valvuloplasty in the Current Era: A National Cardiovascular Data Registry Study. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Sep 11;10(17):1717-1726. doi: 10.1016/j.jcin.2017.08.001.
2. Charafeddine FA, Houssein HB, Kibbi NB, El-Rassi IM, Tabbakh AM, Abutaqa MS, et al. Balloon Valvuloplasty for Congenital Aortic Stenosis: Experience at a Tertiary Center in a Developing Country. J Interv Cardiol. 2021 Jan 12; 2021: 6681693. doi: 10.1155/2021/6681693.
3. Christensen AH, Chaturvedi RR, Callahan CP, Lee KJ, Wan A, Barron DJ, et al. Current-Era Outcomes of Balloon Aortic Valvotomy in Neonates and Infants. JACC Adv. 2022 Mar 16;1(1):100004. doi: 10.1016/j.jacadv.2022.100004.
4. Dorobantu DM, Taliotis D, Tulloh RM, Sharabiani MTA, Mohamed Ahmed E, Angelini GD, et al. Surgical versus balloon valvotomy in neonates and infants: results from the UK National Audit. Open Heart. 2019 Feb 14;6(1):e000938. doi: 10.1136/openhrt-2018-000938.
5. Freud LR, Moon-Grady A, Escobar-Diaz MC, Gotteiner NL, Young LT, McElhinney DB, et al. Low rate of prenatal diagnosis among neonates with critical aortic stenosis: insight into the natural history in utero. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Mar;45(3):326-32. doi: 10.1002/uog.14667.
6. Galoin-Bertail C, Capderou A, Belli E, Houyel L. The mid-term outcome of primary open valvotomy for critical aortic stenosis in early infancy – a retrospective single center study over 18 years. J Cardiothorac Surg. 2016 Aug 2;11(1):116. doi: 10.1186/s13019-016-0509-9.
7. Hill GD, Ginde S, Rios R, Frommelt PC, Hill KD. Surgical Valvotomy Versus Balloon Valvuloplasty for Congenital Aortic Valve Stenosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2016 Aug 8;5(8):e003931. doi: 10.1161/JAHA.116.003931.
8. Materna O, Tax P, Tomek V, Koubský K, Chaloupecký V, Janoušek J, et al. Long-Term Results of Congenital Aortic Stenosis Treatment in the Era of Percutaneous Balloon Valvuloplasty: Up to 33 Years Follow-Up. J Am Heart Assoc. 2023 Jun 20;12(12):e028837. doi: 10.1161/JAHA.122.028837.
9. Pfeifer J, Rentzsch A, Poryo M, Abdul-Khaliq H. Balloon Valvuloplasty in Congenital Critical Aortic Valve Stenosis in Neonates and Infants: A Rescue Procedure for the Left Ventricle. J Cardiovasc Dev Dis. 2024 May 18;11(5):156. doi: 10.3390/jcdd11050156.
10. Sullivan PM, Rubio AE, Johnston TA, Jones TK. Long-term outcomes and re-interventions following balloon aortic valvuloplasty in pediatric patients with congenital aortic stenosis: A single-center study. Catheter Cardiovasc Interv. 2017 Feb 1;89(2):288-296. doi: 10.1002/ccd.26722.
11. Yakut K, Tokel NK, Varan B, Erdoğan İ, Özkan M. Results of balloon and surgical valvuloplasty in congenital aortic valve stenosis: A 19-year, single-center, retrospective study. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg. 2021 Apr 26;29(2):158-165. doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.20564.
12. Yenduri N, Sasikumar N, Patel A, Kumar RK. Mid-term outcomes of double-balloon technique for balloon aortic valvotomy: Experience from a tertiary care center in India. Ann Pediatr Cardiol. 2024 Jul-Aug;17(4):277-280. doi: 10.4103/apc.apc_103_24.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 21 № 92 (2025) , с. 67-72
УДК 616.12-007.2-053.2

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2025-2-92-67-72