ОСОБЛИВОСТІ ВПЛИВУ ТРИМЕТАЗИДИНУ НА ПОКАЗНИКИ ЗАПАЛЕННЯ ТА ФІБРОЗУ В ХВОРИХ НА СТАБІЛЬНУ ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ ПРИ СУПУТНІЙ НЕАЛКОГОЛЬНІЙ ЖИРОВІЙ ХВОРОБІ ПЕЧІНКИ

Автор(и):

Анотація:

Питання пошуку шляхів оптимізації лікування пацієнтів із стабільною ішемічною хворобою серця у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки є на сьогоднішній день дуже актуальним. Метою даної роботи була оцінка ефективності медикаментозної терапії ішемічної хвороби серця у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки з використанням триметазидину, з урахуванням впливу на компоненти системної запальної відповіді низької інтенсивності, прогресування процесів фіброзу та стеатозу. У дослідженні взяли участь пацієнти з поєднаною патологією, які, залежно від отриманого лікування, були розподілені на дві групи. Усім пацієнтам проводили анамнестичні, клінічні, антропометричні, інструментальні (тредміл-тест, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини) та лабораторні дослідження (загальний аналіз крові з обчисленням лейкоцитарних індексів, визначення рівнів високочутливого С-реактивного білка, матриксної металопротеїнази-6, галектину-3, моноцитарного хемотаксичного протеїну-1). Пацієнти першої групи отримували стандартизоване лікування. Пацієнти другої групи отримували триметазидин протягом одного місяця. Застосування триметазидину сприяло покращенню толерантності до фізичного навантаження, сповільненню процесів фіброзу та стеатозу, зменшенню індексу маси тіла та зниженню інтенсивності системної запальної відповіді.

Ключові слова:

стабільна ішемічна хвороба серця неалкогольна жирова хвороба печінки триметазидин запалення фіброз печінки

Посилання:

1. Borges-Canha M, Neves JS, Libânio D, Von-Hafe M, Vale C, Araújo-Martins M, et al. Association between nonalcoholic fatty liver disease and cardiac function and structure—a meta-analysis. Endocrine. 2019 Dec 3;66(3):467–76. DOI:10.1007/s12020-019-02070-0.
2. Brunt EM. Nonalcoholic Steatohepatitis: Definition and Pathology. Semin Liver Dis. 2001;21(01):003–16. DOI:10.1055/s-2001-12925.
3. Budzianowski J, Pieszko K, Burchardt P, Rzeźniczak J, Hiczkiewicz J. The Role of Hematological Indices in Patients with Acute Coronary Syndrome. Dis Markers. 2017;2017. DOI:10.1155/2017/3041565.
4. Eslam M, Newsome PN, Sarin SK, Anstee QM, Targher G, Romero-Gomez M, et al. A new definition for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: An international expert consensus statement. J Hepatol. 2020 Jul;73(1):202–9. DOI:10.1016/j.jhep.2020.03.039.
5. Gusev E, Sarapultsev A. Atherosclerosis and Inflammation: Insights from the Theory of General Pathological Processes. Int J Mol Sci. 2023 Apr 26;24(9):7910. DOI:10.3390/ijms24097910.
6. Heyens LJM, Busschots D, Koek GH, Robaeys G, Francque S. Liver Fibrosis in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: From Liver Biopsy to Non-invasive Biomarkers in Diagnosis and Treatment. Front Med (Lausanne) [Internet]. 2021 Apr;8. DOI:10.3389/fmed.2021.615978 Available from: http://dx.doi.org/10.3389/fmed.2021.615978.
7. Higashiura Y, Furuhashi M, Tanaka M, Takahashi S, Mori K, Miyamori D, et al. Elevated Fatty Liver Index Is Independently Associated With New Onset of Hypertension During a 10‐Year Period in Both Male and Female Subjects. J Am Heart Assoc. 2021 Jul 20;10(14). DOI:10.1161/JAHA.121.021430.
8. Mero Ríos A, Morán Pinzón JA, Ordoñez C, Guerrero de León E. The Antioxidant Properties and Cardiovascular, Antidiabetic, and Renal Effects of Trimetazidine Described in Research on Experimental Models. Current Reviews in Clinical and Experimental Pharmacology. 2024 Aug 20;19. DOI:10.2174/0127724328303999240607072031.
9. Singh D, Oladimeji-Salami J, Akindele AJ. New insights on pharmacological and therapeutic potentials of trimetazidine beyond anti-anginal drug: A comprehensive review. Eur J Pharmacol. 2024 Dec;985:177062. DOI:10.1016/j.ejphar.2024.177062.
10. Wang Z, Wang Y, Luo F, Zhai Y, Li J, Chen Y, et al. Impact of advanced liver fibrosis on atrial fibrillation recurrence after ablation in non-alcoholic fatty liver disease patients. Front Cardiovasc Med [Internet]. 2022 Oct 6 [cited 2023 Feb 2];9. DOI:10.3389/FCVM.2022.960259/FULL.
11. Younes R, Caviglia GP, Govaere O, Rosso C, Armandi A, Sanavia T, et al. Long-term outcomes and predictive ability of non-invasive scoring systems in patients with non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2021 Oct;75(4):786–94. DOI:10.1016/j.jhep.2021.05.008.
12. Yuan M, Ren F, Gao D. The Value of SII in Predicting the Mortality of Patients with Heart Failure. Dis Markers [Internet]. 2022 [cited 2023 Dec 22];2022. DOI:10.1155/2022/3455372 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35634435.
13. Zhang Y, Li C, Li X, Wu C, Zhou H, Lu S, et al. Trimetazidine improves hepatic lipogenesis and steatosis in non alcoholic fatty liver disease via AMPK ChREBP pathway. Mol Med Rep. 2020 Sep;22(3):2174–82. DOI:10.3892/mmr.2020.11309.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 21 № 92 (2025) , с. 136-141
УДК 616.36-003.826+616.125-008.313

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2025-2-92-136-141