МЕТАЛЕВІ КЛІПСИ ЯК МАРКЕРИ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ В ОЦІНЦІ РЕЗУЛЬТАТІВ НЕОАД’ЮВАНТНОЇ ХІМІОТЕРАПІЇ

Автор(и):

Анотація:

Метою дослідження було вивчити особливості використання хірургічних кліпс в якості маркерів локалізації пухлини у хворих на рак молочної залози та впливу на відповідь після неоад'ювантної хіміотерапії. У 14 пацієнтів (16 уражень) перед операцією з приводу неоад'ювантної хіміотерапії було встановлено хірургічну кліпсу під ультразвуковим контролем. Протягом 8–10 днів до операції проводили контрольну мамографію, ультрасонографію та магнітно-резонансну томографію для оцінки відповіді на лікування після неоад'ювантної хіміотерапії. 10 уражень зазнали консервативної хірургії молочної залози, решта – 6 уражень – було проліковано модифікованою радикальною мастектомією. Не було жодних ускладнень у патологічній оцінці зразка через встановлені хірургічні кліпси. Часовий інтервал від встановлення кліпси до проведення мамографії після процедури та операції становив 38,1±12,4 днів та 115,7±28,4 днів, відповідно. Середня кількість вставлених кліпс становила 2,1±0,8. Наші результати показали, що хірургічні кліпси допомагають візуалізувати пухлини та їх локалізацію різними методами візуалізації, добре переносяться та є безпечними для пацієнта, не впливають на терапевтичну відповідь після неоад’ювантної хіміотерапії.

Ключові слова:

злоякісне новоутворення молочної залози консервативна хірургія молочної залози повна патологічна ремісія рентгенщільний маркер

Посилання:

1. Ang BWG, Lee YS, Lim GH. An unusual site for breast clip migration: A case report. Radiol Case Rep. 2023 May 12;18(7):2487–2490. doi: 10.1016/j.radcr.2023.04.007.
2. Giaquinto AN, Sung H, Miller KD, Kramer JL, Newman LA, Minihan A, et al. Breast Cancer Statistics, 2022. CA Cancer J Clin. 2022 Nov;72(6):524–541. doi: 10.3322/caac.21754.
3. Hassan SA, Osman MA Cost-effectiveness of ultrasound-guided surgical clips placement for breast cancer localization prior to neoadjuvant chemotherapy. Egypt J Radiol Nucl Med. 2018; 49:1163–1168.
4. Hossam A, El-Badrawy A, Khater A, Setit A, Roshdy S, Abdelwahab K, et al. The Evaluation of a Cost-Effective Method for Tumour Marking Prior to Neo-Adjuvant Chemotherapy Using Silver Rods. Eur J Breast Health. 2023 Jan 1;19(1):99–105. doi: 10.4274/ejbh.galenos.2022.2022-10-3.
5. Kim WH, Kim HJ, Kim SH, Jung JH, Park HY, Lee J, et al. Ultrasound-guided dual-localization for axillary nodes before and after neoadjuvant chemotherapy with clip and activated charcoal in breast cancer patients: a feasibility study. BMC Cancer. 2019 Aug 30;19(1):859. doi: 10.1186/s12885-019-6095-1.
6. Koo JH, Kim EK, Moon HJ, Yoon JH, Park VY, Kim MJ. Comparison of breast tissue markers for tumor localization in breast cancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy. Ultrasonography. 2019 Oct;38(4):336–344. doi: 10.14366/usg.19004.
7. Korde LA, Somerfield MR, Carey LA, Crews JR, Denduluri N, Hwang ES, et al. Neoadjuvant Chemotherapy, Endocrine Therapy, and Targeted Therapy for Breast Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2021 May 1;39(13):1485–1505. doi: 10.1200/JCO.20.03399.
8. Lobbes MB, Prevos R, Smidt M, Tjan-Heijnen VC, van Goethem M, Schipper R, et al. The role of magnetic resonance imaging in assessing residual disease and pathologic complete response in breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy: a systematic review. Insights Imaging. 2013 Apr;4(2):163–75. doi: 10.1007/s13244-013-0219-y.
9. Masroor I, Zeeshan S, Afzal S, Sufian SN, Ali M, Khan S, et al. Outcome and Cost Effectiveness of Ultrasonographically Guided Surgical Clip Placement for Tumor Localization in Patients undergoing Neo-adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(18):8339–43. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.18.8339.
10. Senkus E, Kyriakides S, Ohno S, Penault-Llorca F, Poortmans P, Rutgers E, et al. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2015 Sep;26 Suppl 5:v8-30. doi: 10.1093/annonc/mdv298.
11. Shalaby LASED, Khallaf ESed, Moussa MM. Clip and wire localization of locally advanced malignant breast masses in patients undergoing neoadjuvant chemotherapy and breast conservation therapy. Egypt J Radiol Nucl Med. 2019; 50: 96. https://doi.org/10.1186/s43055-019-0066-z.
12. Soliman AH, Osman AM. Cost-effectiveness of ultrasound-guided surgical clips placement for breast cancer localization prior to neoadjuvant chemotherapy. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2018; 49(4): 1163–1168. https://doi.org/10.1016/j.ejrnm.2018.06.010.
13. Vander Walde A, Hurria A. Early breast cancer in the older woman. Clin Geriatr Med. 2012 Feb;28(1):73–91. doi: 10.1016/j.cger.2011.10.002.
14. Youn I, Choi SH, Kook SH, Choi YJ, Park CH, Park YL, et al. Ultrasonography-guided surgical clip placement for tumor localization in patients undergoing neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. J Breast Cancer. 2015 Mar;18(1):44–9. doi: 10.4048/jbc.2015.18.1.44.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 20 № 88 (2024) , с. 28-32
УДК 618.19-006.6-085.28

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2024-2-88-28-32