ДИНАМІКА ЛАБОРАТОРНИХ МАРКЕРІВ КРОВІ У ХВОРИХ НА ГОНАРТРОЗ З КОНТРАКТУРАМИ КОЛІННИХ СУГЛОБІВ ДО ТА ПІСЛЯ ТОТАЛЬНОГО ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ З ПОДАЛЬШОЮ РЕАБІЛІТАЦІЄЮ
Клінічна медицина

ДИНАМІКА ЛАБОРАТОРНИХ МАРКЕРІВ КРОВІ У ХВОРИХ НА ГОНАРТРОЗ З КОНТРАКТУРАМИ КОЛІННИХ СУГЛОБІВ ДО ТА ПІСЛЯ ТОТАЛЬНОГО ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ З ПОДАЛЬШОЮ РЕАБІЛІТАЦІЄЮ

Опубліковано 23.12.2020

Автор(и):

З.А. Арутюнян
Д.В. Морозенко
В.О. Туляков

Анотація:
Стаття присвячена зміні лабораторних показників крові у хворих на гонартроз з контрактурами колінних суглобів до і після тотального ендопротезування з подальшою реабілітацією. У хворих на гонартроз ІV стадії через 2 місяці після тотального ендопротезування без розвитку згинальних контрактур колінних суглобів спостерігалося зниження активності запально-деструктивних процесів у кістковій та хрящовій тканині зареєстроване за достовірним зниженням вмісту глікопротеїнів, хондроїтинсульфатів, активності лужної фосфатази у сироватці крові та швидкості осідання еритроцитів пацієнтів, що свідчить про ефективність ендопротезування. У хворих на гонартроз IV стадії через 2 місяці після тотального ендопротезування із розвитком згинальних контрактур колінних суглобів спостерігалися стійкі достовірні зміни вмісту глікопротеїнів, хондроїтинсульфатів, активності лужної, кислої фосфатаз у сироватці крові та швидкості осідання еритроцитів, характерні для підвищення активності запально-деструктивних в організмі пацієнтів, що потребувало проведення реабілітаційних заходів. Проведення реабілітації упродовж 14 днів покращувало клінічний стан пацієнтів та зменшувало активність запально-деструктивних процесів в організмі, що відображалося у частковій нормалізації досліджуваних показників.
Ключові слова:
гонартроз ендопротезування біохімія динаміка реабілітація
Посилання:
  1. Kamyshnikov VS. Мetody klinichieskikh laboratornykh issledovaniy. Uchebnoye posobiye. М.: Меdpress-inform; 2018. 736 p. [in Russian]
  2. Kariakin NN, Мalyshev YY, Horbatov RО, Rotich DК. Endoprotezirovaniye koliennogo sustava s primienieniiem individualnykh napravitieliey, sozdannykh s pomoshchyu tekhnologii 3D pechati. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2017; 23(3): 110-8. DOI.org/10.21823/2311-2905-2017-23-3-110-118. [in Russian]
  3. Makоlіnets КV, Маkоlіnеts VІ, Моrоzеnkо DV, Hlebоvа КV. Biokhimichni ta imunolohichni markery syrovatky krovi u khvorykh na rannikh stadiyakh. Аktualni problemy suchasnoyi medytsyny. 2017; 17(4): 140-3. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsm_2017_17_4(1)__33. [in Ukrainian]
  4. Malyshev YY, Zykin АА, Hоrbatov РО, Kuvshynov SG, Pavlov DV. Matiematicheskoye modelirovaniye izmienieniya nagruzok nа kolennyi sustav pri osyevykh deformatsiyakh nizhney konechnosti i rezultate yego klinichieskogo primienieniya. Sovriemiennyie problemy nauki i obrazovaniya. 2016; 2: 162. Available from: http://www.science-education.ru/ ru/article/ view? id=24430. [in Russian]
  5. Morozenko DV, Leontieva FS. Metody doslidzhennia markeriv metabolizmu spoluchnoyi tkanyny u klinichniy tа eksperymentalniy medytsyni. Molodyi vchenyi. 2016; 2(29): 168-72. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/molv_2016_2_43. [in Ukrainian]
  6. Anania A, Abdel MP, Lee Y-Y, Lyman S, Valle AGD. The natural history of a newly developed flexion contracture following primary total knee arthroplasty. Int. Orthop. 2013; 37: 1917-20. DOI: 10.1007/s00264-013-1993-3.
  7. Chen JY, Loh B, Woo YL, Chia S-L, Lo NN, Yeo SJ. Fixed flexion deformity after unicompartmental knee arthroplasty: how much is too much. J Arthroplasty. 2016; 31(6): 1313-16. DOI: 10.1016/j.arth.2015.12.003
  8. Chen Z, Deng Z, Li Q, Chen J, Ma Y, Zheng Q. How to predict early clinical outcomes and evaluate the quality of primary total knee arthroplasty: a new scoring system based on lower-extremity angles of alignment. Musculoskelet Disord. 2020; 21: 518. DOI: org/10.1186/s12891-020-03528-3.
  9. Li Z, Lan F, Shen Y, An S, Xu N, Yin C et al. Prediction of the need for manipulation under anesthesia for flexion contracture after total knee arthroplasty in patients of advanced age. J. Int Med Res. 2019; 47(7): 3061-9. DOI: 10.1177/0300060519851328.
  10. Murphy MT, Skinner TL, Cresswell AG, Crawford RW, Journeaux SF, Russell TG. The effect of knee flexion contracture following total knee arthroplasty on the energy cost of walking. J Arthroplasty. 2014; 29(1): 85-9. DOI: org/10.1016/j.arth.2013.04.039.
  11. Okamoto Y, Otsuki S, Nakajima M, Jotoku T, Wakama H., Neo M. Sagittal alignment of the femoral component and patient height are associated with persisting flexion contracture after primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2019; 34(7): 1476-82. DOI: 10.1016/j.arth.2019.02.051.
  12. Okamoto Y, Otsuki S, Nakajima M. Sagittal Alignment of the Femoral Component and Patient Height Are Associated With Persisting Flexion Contracture After Primary Total Knee Arthroplasty. 2019. Vol. 34, № 7. 1476–1482. DOI: 10.1016/j.arth.2019.02.051.
  13. Pua Y-H, Poon CL-L, Seah FJ-T, Thumboo J, Clark RA, Tan M-H, et al. Predicting individual knee range of motion, knee pain, and walking limitation outcomes following total knee arthroplasty. Acta Orthop. 2019; 90(2): 179-86. DOI: 10.1080/17453674.2018.1560647.
  14. Salib СG, Reina N, Trousdale WH, Limberg AK, Tibbo ME, Jay AG, et al. Inhibition of COX-2 pathway as a potential prophylaxis against arthrofibrogenesis in a rabbit model of joint contracture. J. Orthop. Res. 2019; 37(12): 2609-20. DOI: 10.1002/jor.24441.
  15. Ushio T, Mizuuchi H, Okazaki K, Miyama K, Akasaki Y, Ma Y et al. Medial soft tissue contracture does not always exist in varus osteoarthritis knees in total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol. Arthrosc. 2019; 27: 1642-50. DOI: 10.1007/s00167-018-5276-9.
Публікація:
«Світ медицини та біології» Том 17 № 75 (2021) , с. 7-11
УДК 616.728.3-009.12-007.248-001-089.28