КЛІНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ, ДІАГНОСТИКА ТА РЕПРОДУКТИВНІ РЕЗУЛЬТАТИ ПРИ ПОЛІПАХ ЕНДОМЕТРІЮ

Автор(и):

Анотація:

Поліпи ендометрія – це поширені доброякісні утворення, які можуть негативно впливати на репродуктивну функцію жінок і часто протікають безсимптомно, що призводить до пізньої діагностики. Метою дослідження було вивчення клінічних особливостей поліпів ендометрія, їхнього впливу на репродуктивні результати, а також оцінка ефективності діагностичних і лікувальних підходів. Було обстежено 68 жінок із гістологічно підтвердженими поліпами ендометрія та 24 жінки контрольної групи. Діагностика включала трансвагінальне ультразвукове дослідження, соногістерографію та гістероскопію. Лікування проводилося з використанням гормональної терапії та вичікувальної тактики, ефективність оцінювалася за регресією поліпів та частотою рецидивів. Частим симптомом були аномальні маткові кровотечі, при цьому частина пацієнток залишалася безсимптомною. Множинні та великі поліпи асоціювалися з більш вираженою клінічною симптоматикою. Гормональна терапія показала варіабельну ефективність, при цьому комбіновані оральні контрацептиви були ефективнішими, ніж прогестини. Гістероскопія продемонструвала найвищу діагностичну точність, а рецидиви спостерігалися досить часто. Поліпи ендометрія суттєво впливають на репродуктивне здоров’я, особливо за множинних уражень, що підкреслює необхідність точної діагностики та індивідуалізованого підходу до лікування.

Ключові слова:

поліпи ендометрія репродуктивна функція безпліддя гістероскопія гормональна терапія діагностика клінічні особливості

Посилання:

1. Bouchet J, Pluchino N, Wenger JM, et al. Recurrence and risk factors of endometrial polyps after hysteroscopic resection: a systematic review. Arch Gynecol Obstet. 2023;308(6):1715-1726. doi:10.1007/s00404-023-07082-5.
2. Bougie O, Randle E, Thurston J, Magee B, Warshafsky C, Rittenberg D. Diagnosis and management of endometrial polyps: guideline No. 447. J Obstet Gynaecol Can. 2024;46(3):102402. doi:10.1016/j.jogc.2024.102402.
3. Clark TJ, Stevenson H. Endometrial polyps and abnormal uterine bleeding (AUB-P): What is the relationship, how are they diagnosed and how are they treated? Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017 Apr;40:89-104. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.005.
4. Khalafli KhN, Taghieva FSh, Ragimov DzhA. Main tendencies in the dynamics of the population of Azerbaijan. Azerbaijan Medical Journal, 2024,No. 2, p.116-122 DOI: https//doi. org/10.34921/amj. 2024.4.018.
5. Koduru P, Sahoo SS, Aguilar M, Bishop JA, SoRelle JA, Castrillon DH. Endometrial polyps—are they characterized by HMGA rearrangements or not? Mod Pathol. 2023;36(2):100058. doi:10.1016/j.modpat.2022.100058.
6. Lee JY, Kim YS, Park SY, Kim SJ. Risk of endometrial polyps, hyperplasia, carcinoma, and uterine cancer after tamoxifen treatment in premenopausal women with breast cancer. JAMA Netw Open. 2022;5(11):e2243951. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.43951.
7. Li X, Zhao X, Wang B, Bai J, Qi Q, Li D, et al. Analysis of factors influencing endometrial polyp recurrence after hysteroscopic polypectomy. J Obstet Gynaecol Res. 2025;51(7):e16352. doi:10.1111/jog.16352.
8. Munro MG. Uterine polyps, adenomyosis, leiomyomas, and endometrial receptivity. Fertil Steril. 2019 Apr;111(4):629-640. doi: 10.1016/j.fertnstert. 2019.02.008.
9. Ozyurt R, Turktekin N. Endometrial polyps prevent embryo implantation via creatine and lactate pathways. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 May;26(9):3278-3281. doi: 10.26355/ eurrev_202205_28746.
10. Raz N, Feinmesser L, Moore O, Haimovich S. Endometrial polyps: diagnosis and treatment options—a review of the literature. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2021;30(5):278–287. doi:10.1080/13645706.2021.1948867.
11. Reinikka S, Mehine M, von Nandelstadh P, Ahvenainen T, Khamaiseh S, Nousiainen S, et al. Genomic landscape of endometrial polyps. Genome Med. 2025;17:132. doi:10.1186/s13073-025-01556-z.
12. Ren H, Duan H, Wang S, Chang Y. Hysteroscopy combined with laser vaporesection for endometrial polyps. J Invest Surg. 2022;35(10):1772-1778. doi:10.1080/08941939.2022.2116134.
13. Rotenberg O, Doulaveris G, Fridman D, Renz M, Kaplan J, Xie X, Goldberg GL, Dar P. Risk of endometrial polyp and surgical intervention in postmenopausal women with proliferative endometrium. Maturitas. 2023;178:107847. doi:10.1016/j.maturitas.2023.107847.
14. Tekin S, Ocal A, Sisman E, Bilginer C, Cetin A. Histological assessment of endometrial polyps resected by hysteroscopy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024 Apr;28(8):3241-3250. doi: 10.26355/eurrev_202404_36052
15. Sharon A, Zidane M, Aiob A, Apel-Sarid L, Bornstein J. Nonelectric shaving of endometrial polyp by hysteroscopy: a new technique to eliminate thermal damage. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2023;285:170-174. doi:10.1016/j.ejogrb.2023.04.018.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 96 (2026) , с. 102-107
УДК 618.14-006.5:618.177

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-2-96-102-107