РусскийEnglishУкраїнська
  • Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

  • Статья
    Чернюк С.В.

    ПОИСК НОВЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ МИОКАРДИТА


    Об авторе: Чернюк С.В.
    Рубрика КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
    Тип статьи Научная статья.
    Аннотация Целью научной работы было установить предикторы систолической дисфункции и разработать математическую модель для прогнозирования сердечной недостаточности у пациентов с острым диффузным миокардитом. Проведено динамическое обследование 52-х пациентов с острым диффузным миокардитом и сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), которое включало комплексное иммунологическое обследование, эхокардиографию (ЭхоКГ) и спекл-трекинг ЭхоКГ, магнитно-резонансную томографию сердца. Получены граничные значения показателей, определенных в 1-й месяц от дебюта миокардита, которые могут служить предикторами наличия сниженной ФВ ЛЖ через 6 месяцев: концентрация иммуноглобулина M > 2,5 г/л, содержание CD16+ > 0,32 × 109/л, титр антител к миокарду > 20,0 усл. ед., и активность реакции бласттрансформации лимфоцитов > 5,9%. Разработана математическая модель, с помощью которой уже в первый месяц от дебюта миокардита можно прогнозировать сохранение функционального класса сердечной недостаточности (СН) на уровне ІI или выше через 12 месяцев или улучшение клинического течения миокардита с наличием І класса СН или ее отсутствия. Установлены предикторы систолической дисфункции левого желудочка и разработана математическая модель для прогнозирования сердечной недостаточности у больных с острым диффузным миокардитом.
    Ключевые слова систолическая дисфункция левого желудочка, спекл-трекинг эхокардиография, острый диффузный миокардит, предикторы систолической дисфункции
    Список цитируемой литературы
    • Kovalenko VM, Lutay MI, Sirenko YUM, Sychov OS, redaktory. Sertsevo-sudynni zakhvoryuvannya: klasyfikatsiya, standarty diahnostyky ta likuvannya. Kyiv: MORION; 2016. 192 s. [in Ukrainian]
    • Kovalenko VM, Nesukay OH, Voronkov LH, Knyshov HV, Illyash MH, Ryabenko DV, Tseluyko VY, Chernyuk SV. Diahnostyka ta likuvannya miokardytu: rekomendatsiyi robochoyi hrupy z khvorob miokarda, perykarda, endokarda Asotsiatsiyi kardiolohiv Ukrayiny (proekt). Ukr. kardiol. zhurn. 2014; 3:15–21. [in Ukrainian]
    • Biestroek PS, Beek AM, Germans T, Niessen H, Van Rossum A. Diagnosis of myocarditis: current state and future perspectives. Int. J. Cardiol. 2015; 15: 191–211.
    • Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, Basso C, Gimeno-Blanes J, Felix SB et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management and therapy of myocarditis: a position statement of the ESC Working group on myocardial and pericardial diseases. Eur. Heart J. 2013; 34: 2422–2436.
    • Esher F, Tschoepe C, Lassner D, Schultheiss HP. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: from diagnosis to treatment. Turc. Cardiol. Dem. Ars. 2015; 43: 739–748.
    • Fung G, Luo H, Qiu Y, Yang D, McManus B. Myocarditis. Circ. Res. – 2016; 118: 496–514.
    • Heymans S. Myocarditis and heart failure: need for better diagnostic, predictive and therapeutic tools. Eur. Heart J. 2007; 28: 1279–1280.
    • Huber SA. Viral myocarditis and dilated cardiomyopathy: etiology and pathogenesis. Curr. Pharm. Des. 2016; 22: 408 – 426.
    • Lang R, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L et al. Recommendations for cardiac chamber quantification in adults: an update from the American Society of echocardiography and European Asssociation of cardiovascular imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28(1): 1 – 38.
    • Magnani JW, Danic HJ, Di Salvo TG. Survival in biopsy-proven myocarditis: a long-term retrospective analysis of the histopathologic, clinical and hemodynamic predictors. Am. Heart J. 2006; 44(2): 463–470.
    • Mahrholdt H, Greuilich S. Prognosis in myocarditis J. Am. Col. Cardiol. 2017; 70: 1988–1990.
    • Maisch B, Ruppert V, Pankweit S. Management of fulminant myocarditis: a diagnosis in search of its etiology but with therapeutic options. Cur. Heart Fail. Rep. 2014; 112: 166–167.
    • Pollak A, Kontorovich A, Fuster V, Dec W. Viral myocarditis - diagnosis, treatment options, and current controversies. Nat. rev. cardiol. 2015; 12: 670–680.
    • Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats S et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur. Heart J. 2016; 37: 2129–2200.
    • Sachedeva S, Song X, Dham N, Heath DM, De Biasi RL. Analysis of clinical parameters and cardiac magnetic resonance imaging as predictors of outcome in pediatric myocarditis. Am. J. Cardiol. 2015; 115: 499–504.
    Публикация статьи «Мир Медицины и Биологии» №2(64), 2018 год, 093-097 страницы, код УДК 616.127-002-037-073
    DOI 10.26724/2079-8334-2018-2-64-93-97