| Про автора: |
С.В. Чернюк |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Метою роботи було встановити предиктори систолічної дисфункції лівого шлуночка та розробити математичну модель для прогнозування персистенції серцевої недостатності у хворих з гострим дифузним міокардитом. Проведено динамічне обстеження 52-х пацієнтів з гострим дифузним міокардитом зі зниженою фракцію викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ), що включало комплексне імунологічне обстеження, ехокардіографію та спекл-трекінг ехокардіографію, магнітно-резонансну томографію серця. Отримано граничні значення показників, визначених в 1-й місяць від дебюту міокардиту, що можуть слугувати предикторами наявності зниженої ФВ ЛШ через 6 місяців: концентрація імуноглобуліна M > 2,5 г/л, вміст CD16+ > 0,32×109/л, титр антитіл до міокарду > 20,0 умов. од., та активність реакції бласттрансформації лімфоцитів > 5,9 %. Розроблено математичну модель, за допомогою якої вже в перший місяць від дебюту міокардиту можна прогнозувати збереження функціонального класу серцевої недостатності (СН) на рівні ІІ або вище через 12 місяців, або покращення клінічного перебігу міокардиту із наявністю І го класу СН або її відсутності. Встановлено предиктори систолічної дисфункції лівого шлуночка та розроблено математичну модель для прогнозування серцевої недостатності у хворих з гострим дифузним міокардитом. |
| Ключові слова |
систолічна дисфункція лівого шлуночка, спекл-трекінг ехокардіографія, гострий дифузний міокардит, предиктори систолічної дисфункції |
| Список цитованої літератури |
- Kovalenko VM, Lutay MI, Sirenko YUM, Sychov OS, redaktory. Sertsevo-sudynni zakhvoryuvannya: klasyfikatsiya, standarty diahnostyky ta likuvannya. Kyiv: MORION; 2016. 192 s. [in Ukrainian]
- Kovalenko VM, Nesukay OH, Voronkov LH, Knyshov HV, Illyash MH, Ryabenko DV, Tseluyko VY, Chernyuk SV. Diahnostyka ta likuvannya miokardytu: rekomendatsiyi robochoyi hrupy z khvorob miokarda, perykarda, endokarda Asotsiatsiyi kardiolohiv Ukrayiny (proekt). Ukr. kardiol. zhurn. 2014; 3:15–21. [in Ukrainian]
- Biestroek PS, Beek AM, Germans T, Niessen H, Van Rossum A. Diagnosis of myocarditis: current state and future perspectives. Int. J. Cardiol. 2015; 15: 191–211.
- Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, Basso C, Gimeno-Blanes J, Felix SB et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management and therapy of myocarditis: a position statement of the ESC Working group on myocardial and pericardial diseases. Eur. Heart J. 2013; 34: 2422–2436.
- Esher F, Tschoepe C, Lassner D, Schultheiss HP. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: from diagnosis to treatment. Turc. Cardiol. Dem. Ars. 2015; 43: 739–748.
- Fung G, Luo H, Qiu Y, Yang D, McManus B. Myocarditis. Circ. Res. – 2016; 118: 496–514.
- Heymans S. Myocarditis and heart failure: need for better diagnostic, predictive and therapeutic tools. Eur. Heart J. 2007; 28: 1279–1280.
- Huber SA. Viral myocarditis and dilated cardiomyopathy: etiology and pathogenesis. Curr. Pharm. Des. 2016; 22: 408 – 426.
- Lang R, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L et al. Recommendations for cardiac chamber quantification in adults: an update from the American Society of echocardiography and European Asssociation of cardiovascular imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28(1): 1 – 38.
- Magnani JW, Danic HJ, Di Salvo TG. Survival in biopsy-proven myocarditis: a long-term retrospective analysis of the histopathologic, clinical and hemodynamic predictors. Am. Heart J. 2006; 44(2): 463–470.
- Mahrholdt H, Greuilich S. Prognosis in myocarditis J. Am. Col. Cardiol. 2017; 70: 1988–1990.
- Maisch B, Ruppert V, Pankweit S. Management of fulminant myocarditis: a diagnosis in search of its etiology but with therapeutic options. Cur. Heart Fail. Rep. 2014; 112: 166–167.
- Pollak A, Kontorovich A, Fuster V, Dec W. Viral myocarditis - diagnosis, treatment options, and current controversies. Nat. rev. cardiol. 2015; 12: 670–680.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats S et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur. Heart J. 2016; 37: 2129–2200.
- Sachedeva S, Song X, Dham N, Heath DM, De Biasi RL. Analysis of clinical parameters and cardiac magnetic resonance imaging as predictors of outcome in pediatric myocarditis. Am. J. Cardiol. 2015; 115: 499–504.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №2(64), 2018 рік
, 093-097 сторінки, код УДК 616.127-002-037-073 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2018-2-64-93-97 |
