| Об авторе: |
Литвин Е.Ю., Шостакович-Корецкая Л.Р., Губар И.А. |
| Рубрика |
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА |
| Тип статьи |
Научная статья. |
| Аннотация |
Проведено исследование уровня ВИЧ РНК в спинномозговой жидкости (СМЖ) и в плазме крови 48 пациентов в возрасте от 21 до 54 лет с ВИЧ-инфекцией и наличием заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), AРТ-наивных. Определена прямая корреляция между вирусной нагрузкой ВИЧ РНК в плазме крови (VL) и в спинномозговой жидкости (VLs) - rs = 0,40; p <0,05. Установлено, что высокий риск неблагоприятного течения заболевания прогнозируется при повышении вирусной нагрузки ВИЧ РНК в СМЖ до 5,1 Lg коп / мл 125000 коп / мл и выше. Среди оппортунистических заболеваний ЦНС при туберкулезе уровень ВИЧ РНК в СМЖ был выше (медиана Lg VLs - 5,79 (4,16-6,09) коп / мл), чем в группах с энцефалитами неуточненными (4,51 (2,66-4,94) коп / мл p = 0,050 U) и энцефалитами, обусловленными вирусами Эпштейна-Барр, простого герпеса и цитомегаловирусом (4,28 (3,59-4,8) коп / мл p = 0,048 U). Выявлена тенденция к более высокому уровню вирусной нагрузки в СМЖ при туберкулезе по сравнению с церебральным токсоплазмозом и грибковыми поражениями ЦНС. |
| Ключевые слова |
ВИЧ-инфекция, ВИЧ-ассоциированные неврологические заболевания, вирусная нагрузка ВИЧ РНК, спинномозговая жидкость, ROC-анализ |
| Список цитируемой литературы |
- Yunkerov VI, Grigorev SG, Rezvantsev MV. Matematiko-statisticheskaya obrabotka dannyih meditsinskih issledovaniy. 2011;SPb,VMedA:320. [in Russian].
- Canestri A, Lescure FX, Jaureguiberry S, Moulignier A, Amiel C, Marcelin A, et al. Discordance between cerebral spinal fluid and plasma HIV replication in patients with neurological symptoms who are receiving suppressive antiretroviral therapy. Clinical Infectious Diseases. 2010; 50(5):773-8.
- Letendre S, Marquie-Beck J, Capparelli E., Best B, Clifford D, Collier AC, et al. Validation of the CNS penetration-effectiveness rank for quantifying antiretroviral penetration into the central nervous system. Archives of neurology. 2008; 65(1):65-70.
- Letendre S, McClernon D, Ellis RJ, Muñoz-Moreno J, Way L, Clifford D, et al. Persistent HIV in the central nervous system during treatment is associated with worse antiretroviral therapy penetration and cognitive impairment. AIDS. 2009; 74(74):74.
- Mathur AD, Devesh S. A Comparative Study of CSF Viral RNA Loads between HIV Positive Patients with Neurological Manifestations and Neurologically Asymptomatic HIV Patients. Journal of the Association of Physicians of India. 2017; 65:14.
- Seipone ID, Singh R, Patel VB, Singh A, Gordon ML, Muema DM, et al. Tuberculous meningitis is associated with higher cerebrospinal HIV-1 viral loads compared to other HIV-1-associated meningitides. PloS one. 2018;13(2),e0192060.
- Spudich S, Gisslen M, Hagberg L, Lee E, Liegler T, Brew B, et al. Central nervous system immune activation characterizes primary human immunodeficiency virus 1 infection even in participants with minimal cerebrospinal fluid viral burden. Journal of Infectious Diseases. 2011; 204(5):753-60.
- Tan IL, Smith BR, von Geldern G, Mateen FJ, McArthur JC. HIV-associated opportunistic infections of the CNS. The Lancet Neurology. 2012; 11(7):605-617.
- Vivithanaporn P, Heo G, Gamble J, Krentz HB, Hoke A, Gill, MJ, et al. Neurologic disease burden in treated HIV/AIDS predicts survival A population-based study. Neurology. 2010; 75(13):1150-8.
|
| Публикация статьи |
«Мир Медицины и Биологии» №3(65), 2018 год, 086-091 страницы, код УДК 616.98:578.828ВІЛ:616.8:577.213/.216:612.824]-07 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2018-3-65-86-91 |
