Об авторе: |
Жукова Т.А., Васько Л.Н., Почерняева В.Ф., Соколова Н.А., Корнеев О.В. |
Рубрика |
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА |
Тип статьи |
Научная статья. |
Аннотация |
Дистанционная лучевая терапия является эффективным методом лечения для многих видов новообразований. Но при различных подходах, полях и комбинациях доз лучевые поражения мочевого пузыря неизбежны. Поэтому одним из приоритетных вопросов в современной радиологии – это предупреждение и борьба с лучевыми реакциями и повреждениями. Целью работы стала разработка способа профилактики и лечения лучевых реакций при лечении больных раком мочевого пузыря, у больных которые получают дистанционную гамма-терапию и обоснование антиоксидантной и репарационной роли препарата «Эмоксипин» при данной патологии. Изучалась выраженность лучевых реакций у больных, получавших лучевое лечение в режиме обычного фракционирования и при мультифракционировании дозы. В наблюдении принимало участие 27 больных с диагнозом рак мочевого пузыря и которым проводили дистанционную лучевую терапию по радикальной программе. Анализируя полученные результаты, можно отметить, что применение дистанционной лучевой терапии в режиме мультифракционирования дневной дозы достоверно (р=0,05) снижает лучевые реакции слизистой мочевого пузыря. Так, реакции 3 степени (язвенные) различаются в 4,31 раза в пользу (опытной) группы где использовали режим мультифракционирования и заливки препарата «Эмоксипин». Реакции 2 степени (эрозивно-дескваматозные) отличаются в 1,24 раза и также говорят в пользу II группы, но этот показатель не достоверен. Реакции 1 степени (катаральные) отличаются в 3,72 раза, что имеет достаточную вероятность в пользу лечения проведенного во II группе больных. Действие инсталляций мочевого пузыря у больных с лучевыми циститами, отягощенные инфекционным процессом, по сравнению с традиционными методами терапии позволило сократить время пребывания больных в стационаре на 6-7 дней. |
Ключевые слова |
рак мочевого пузыря, антиоксиданты, дистанционная гамма-терапия, лучевые реакции, лучевые повреждения, цистит |
Список цитируемой литературы |
- Avetikov DS, Trapova KhO. Perevahy i nedoliky isnuyuchykh metodyk profilaktyky utvorennya patolohichnykh rubtsiv. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2013; 13; 3 (43): 10–12. [in Ukrainian]
- Avetikov DS, Trapova KhO. Porivnyalna kharakterystyka efektyvnosti metodiv profilaktyky utvorennya patolohichnykh rubtsiv. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2013; 13; 2 (42): 18–21. [in Ukrainian]
- Avetikov DS, Trapova KhO. Porivnyalnyi analiz metodyk profilaktyky utvorennya patolohichnykh rubtsiv. Ukrayinskyi medychnyi almanakh. Dodatok: Materialy III Vseukrayinskoyi naukovo-praktychnoyi konferentsiyi «Suchasni mozhlyvosti stomatolohiyi». 2013; 16 (1): 9–11. [in Ukrainian]
- Ataullakhanov RI, Pichugin AV, Pasov VV, KurpeshevaAK. Immunoterapiia pri pozdnikh luchevykh povrezhdeniiakh priamoi kishki. Moskva: FGBU «GNTc Institut immunologii FMBA Rossii. 2012; 17s. [in Russian]
- Kazimirko VK, Maltsev VI. Antioksidantnaya sistema i yeye funktsionirovaniye v organizme cheloveka. Meditsinskaya gazeta «Zdorovye Ukrainy». 2004; 192. [in Russian]
- Krasnoselskiy NV, Gonn SA. Osobennosti khirurgicheskogo lecheniya luchevykh povrezhdeniy pokrovnykh tkaney. Kharkívska khírurgíchna shkola. 2014; 1 (64): 133–135. [in Russian]
- Pasov VV, KurpeshevaAK. Oslozhneniia i povrezhdeniia organov i tkanei pri luchevoi terapii. S. K. Ternovoi (Ed.), Osnovy luchevoy diagnostiki i terapii: natcionalnoye rukovodstvo. Moskva: GEOTAR – media. 2012; 962-990. [in Russian]
- Plesovskiy AM. Luchevye povrezhdeniya mochevogo puzyria i intertestitcialnyi tcistit (kliniko-mofologicheskiye obsledovaniya tceli GBO). (Extended abstract of PhD dissertation). Moskva. 2013. [in Russian]
- Stavytskyi SO, Pocherniayeva VF, Avetykov DS. Zastosuvannya «Emoksypinu» v kompleksnomu likuvanni hipertrofichnykh i keloyidnykh rubtsiv holovy ta shyyi na dooperatsiynomu etapi. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2011; 1: 89-90. [in Ukrainian]
- Sycheva IV, Pasov VV, KurpeshevaAK. Konservativnyye metody lecheniya mestnykh luchevykh povrezhdeniy, sformirovavshikhsya v rezul'tate sochetayemoy luchevoy terapii i brakhiterapii raka prestatel'noy zhelezy. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2012; 5: 57-60. [in Russian]
- Trapova KhO. Optymizatsiya intraoperatsiynoho metodu profilaktyky utvorennya patolohichnykh rubtsiv. Vseukrayinskyi medichnyi zhurnal molodykh vchenykh «Khyst». Chernіvtsі, 15: Materіaly X mіzhnarodnoyi medyko- farmatsevtychnoyi konferentsіyi studentіv і molodykh vchenykh. 2013; 305. [in Ukrainian]
- Zaporozhan VM, Kholodkova OL, Apelkhans OO. Vykorystannya zbahachenoyi trombotsytamy plazmy dlya stymulyatsiyi neoanhiohenezu ta pidsylennya reneratsiyi. Zhurnal NAMN Ukrainy. 2012; 18; dodatok: 49-50. [in Ukrainian] 13. Zhukova TA. Poperedzhennya promenevykh reaktsiy pry provedenni dystantsiynoyi hamma-terapiyi. Klinichna khirurhiia. 2017; 5: 56-57. [in Ukrainian]
- Zhukova TA, Melnyk YuV, Vasko MYu. Promenevi reaktsiyi na shkiri pry riznykh variantakh fraktsionuvannya dozy. Materialy 73-i Vseukrayinskoyi studentskoyi naukovoyi konferentsiyi «Pohliad maibutnikh likariv na suchasnu medytsynu», 30 bereznia – 1 kvitnia 2017, m. Poltava. 2017; 6-7. [in Ukrainian]
- Do NL, Nagle D, Poylin VY. Radiation Proctitis: Current Strategies in Management. Gastzoen tezol. Res Ract. 2011. doi: 10.1155/2011/917941.
|
Публикация статьи |
«Мир Медицины и Биологии» №1(67), 2019 год, 055-060 страницы, код УДК 616.62:615.849.1 |
DOI |
10.26724/2079-8334-2019-1-67-55 |