Английский Українська
  • Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

  • Статья
    Ждан В.Н., Ткаченко М.В., Бабанина М.Ю., Жеребкин В.В., Китура Е.М., Волченко Г.В.

    АНТИТЕЛА К ANTI-CCP, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР И МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ, КАК ОСНОВНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ


    Об авторе: Ждан В.Н., Ткаченко М.В., Бабанина М.Ю., Жеребкин В.В., Китура Е.М., Волченко Г.В.
    Рубрика КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
    Тип статьи Научная статья.
    Аннотация Целью исследования было сравнить диагностическую ценность лабораторных показателей активности ревматоидного артрита: матриксной металлопротеиназы-3 (ММР-3), антител к анти-цикличному цитрулинованому пептиду (anti-CCP), ревматоидного фактора (RF), скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ) у больных с эрозивной и неэрозивной формами ревматоидного артрита. В обследования была привлечена группа больных, состоящий из 60 пациентов с РА, диагноз которых соответствует пересмотренным критериям Американского Колледжа по ревматологии. Иммуноферментный анализ (ELISA) использовали для определения anti-CCP и MMP-3. РФ определяли с помощью усиленного латексного иммунонефелометрического анализа. СРБ измеряли с помощью латексного иммуноанализа. Уровни титров антител к anti-CCP и СОЭ были значительно выше у пациентов с эрозивным РА, чем у пациентов с неэрозивним РА (р <0,001 и 0.0341 соответственно). Кроме того, более высокая частота повышенных титров антител к anti-CCP была обнаружена у пациентов с эрозивным РА по сравнению с пациентами с неэрозивным РА (78,3% против 43,2% соответственно). Кривая ROC для anti-CCP проходит ближе к верхнему левому углу, чем другие маркеры и площадь под кривой anti-CCP была значительно больше, чем площадь под кривой других маркеров (0,755 для anti-CCP, 0,660 для СОЭ, 0,611 для CRP, 0,577 для РФ и 0,484 для MMP-3 женщин). Положительная прогностическая ценность была выше для антител к anti-CCP по сравнению с другими маркерами. Мы не нашли значительной статистической корреляции между титрами антител к anti-CCP и воспалительными маркерами, такими как СОЭ или СРБ. Однако, мы подтвердили корреляцию повышенных титров антител к anti-CCP и РФ в обеих группах пациентов, тогда как степень корреляции была более значимой у пациентов с неэрозивным РА. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что наличие повышенных титров антител к anti-CCP имеет лучшее диагностическое значение по сравнению с ММР-3, РФ, СРБ и СОЭ у больных с эрозивным РА.
    Ключевые слова ревматоидный фактор, антитела к anti-CCP, С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов, ревматоидный артрит
    Список цитируемой литературы
    • Bezuhlova SS, Boryak KhR, Podrobakha AS, Tkachenko MV. Osoblyvosti zastosuvannya metotreksatu v kombinatsiyi z inshymy khvorobomodyfikuyuchymy protyrevmatychnymy preparatamy pry rannʹomu revmatoyidnomu artryti. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2017;17,3(59):76-82. [in Ukrainian]
    • Zhdan VM, Volchenko HV, Kitura YeM, Babanina MYu, Shylkina LM. Aktualni pytannya revmatolohichnykh zakhvoryuvan v praktytsi simeynoho likarya. Poltava; 2010. 236 s. [in Ukrainian]
    • Kovalenko VM, Shuba NM, redaktor. Natsionalnyi pidruchnyk z revmatolohiyi. Kyiv: MORION; 2013. 671 s. [in Ukrainian]
    • Tkachenko MV, Babanina MYU, Khaymenova HS. Diahnostychna tsinnist vyznachennya antytil do anti-CCP, revmatoyidnoho faktoru ta markeriv zapalennya u khvorykh na revmatoyidnyy artryt. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2016;16, 2(54):187-191. [in Ukrainian]
    • Yaremenko OB, redaktor. Prakticheskaya revmatologiya: sovremennyye aktsenty. Kiyev: OOO Biblioteka «Zdorovye Ukrainy»; 2015. 536 s. [in Russian]
    • Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO, 3rd, et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569–81. [PubMed]
    • Budhram A, Chu R, Rusta-Sallehy S, Ioannidis G, Denburg JA, Adachi JD, et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody as a marker of erosive arthritis in patients with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Lupus. 2014;23(11):1156–63. [PubMed]
    • Forslind K, Ahlmen M, BARFOT Study Group. Prediction of radiological outcome in early rheumatoid arthritis in clinical practice: Role of antibodies to citrullinated peptides (anti-CCP). Ann Rheum Dis. 2014;63(9):1090-1095.
    • Jilani AA, Mackworth-Young CG. The role of citrullinated protein antibodies in predicting erosive disease in rheumatoid arthritis: a systematic literature review and meta-analysis. Int J Rheumatol. 2015;2015:728610. [PMC free article] [PubMed]
    • Meyer O, Labarre C, et al. 2003. Anticitrullinated protein / peptide antibody assays in early rheumatoid arthritis for predicting five year radiographic damage. Ann Rheum Dis. 2013;62(2):120-126.
    • Rheumatoid arthritis: a guide for adult patients. Vancouver, BC: British Columbia Ministry of Health, British Columbia Medical Association; 2012.
    • Vencovsky J, Machacek S, Sedova L, Kafkova J, Gatterova J, Pesakova V, et al. Autoantibodies can be prognostic markers of an erosive disease in early rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2013;62(5):427-430.
    • Zintzaras E, Papathanasiou AA, Ziogas DC, Voulgarelis M. The reporting quality of studies investigating the diagnostic accuracy of anti-CCP antibody in rheumatoid arthritis and its impact on diagnostic estimates. BMC Musculoskelet Disord. 2012;13:113. [PMC free article] [PubMed]
    Публикация статьи «Мир Медицины и Биологии» №2(68), 2019 год, 044-048 страницы, код УДК 616.72 – 002.77. – 085
    DOI 10.26724/2079-8334-2019-2-68-44-48