| Об авторе: |
Руденко К.В., Лазоришинец В.В., Трембовецкая Е.М., Невмержицкая Л.А., Трегубова М.А., Данченко П.А. |
| Рубрика |
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА |
| Тип статьи |
Научная статья. |
| Аннотация |
Исследование включает 250 последовательных симптоматических пациентов с обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), которым была выполнена хирургическая расширенная миэктомия, резекция аномальных хордальных структур, мобилизация папиллярных мышц и пликация передней створки митрального клапана. Цель работы – провести анализ эффективности данной методики, а также изучить непосредственные результаты хирургической коррекции у пациентов с обструктивной ГКМП. Результаты работы показали статистически значимое снижение систолического градиента давления на выходном тракте левого желудочка, уменьшение степени митральной регургитации и улучшение функционального класса NYHA. У 235 пациентов проведено стратификацию риска внезапной сердечной смерти (ВСС). Результаты исследования показали, что проведение многоэтапной коррекции позволяет повлиять на все звенья патологического проявления данного заболевания, однако возникают вопросы, как спрогнозировать риск возникновения ВСС у уже прооперированных пациентов и как защитить их от жизнеугрожающих событий? |
| Ключевые слова |
гипертрофическая кардиомиопатия, расширенная септальная миэктомия, хирургическая коррекция, внезапная сердечная смерть |
| Список цитируемой литературы |
- Delmo Walter EM, Javier MF, Hetzer R. Long-term outcome of simultaneous septal myectomy and anterior mitral leaflet retention plasty in hypertrophic obstructive cardiomyopathy: the Berlin experience. Ann Cardiothorac Surg. 2017; 6(4):343–352. doi:10.21037/acs.2017.03.08
- Desai MY, Bhonsale A, Smedira NG, Naji P, Thamilarasan M, Lytle BW, et al. Predictors of long-term outcomes in symptomatic hypertrophic obstructive cardiomyopathy patients undergoing surgical relief of left ventricular outflow tract obstruction. Circ. 2013; 128(3):209–16.
- Finocchiaro G, Papadakis M, Robertus JL. Etiology of sudden death in sports. insights from a United Kingdom Regional Registry J Am Coll Cardiol 2016; 67:2108-2115.
- Harmon KG, Asif IM, Maleszewski JJ. Incidence, cause, and comparative frequency of sudden cardiac death in National Collegiate Athletic Association Athletes: a decade in review. Circ 2015; 132:10-19.
- Marian AJ, Braunwald E. Hypertrophic Cardiomyopathy: Genetics, Pathogenesis, Clinical Manifestations, Diagnosis, and Therapy. Circ Res. 2017; 121(7):749–770.
- Maron BJ, Haas TS, Ahluwalia A, Murphy CJ, Garberich RF. Demographics and Epidemiology of Sudden Deaths in Young Competitive Athletes: From the United States National Registry. Am J Med. 2016; 129(11):1170–1177.
- Maron BJ, Nishimura RA, McKenna WJ, Rakowski H, Josephson ME, Kieval RS. Assessment of permanent dual-chamber pacing as a treatment for drug-refractory symptomatic patients with obstructive hypertrophic cardiomyopathy: a randomized, double-blind, crossover study (M-PATHY). Circ. 1999; 99 (22): 2927-33.
- Maron BJ. Clinical Course and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2018; 379(7):655–668.
- Morrow AG, Braunwald E. Functional aortic stenosis; a malformation characterized by resistance to left ventricular outflow without anatomic obstruction. Circ 1959; 20:181-189.
- Nguyen A, Schaff HV, Nishimura RA, Dearani JA, Geske JB, Lahr BD, et al. Determinants of reverse remodeling of the left atrium following transaortic myectomy. Ann Thorac Surg. April 18, 2018.
- Nguyen A, Schaff HV, Nishimura RA, Dearani JA, Geske JB, Lahr BD, et al. Does septal thickness influence outcome of myectomy for hypertrophic obstructive cardiomyopathy? Eur J Cardiothorac Surg. 2018; 53:582-9.
- O'Mahony C, Jichi F, Pavlou M. A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (HCM risk-SCD). Eur Heart J 2014; 35: 2010-2020.
- Schaff HV, Nguyen A. Does septal myectomy reduce risk of sudden cardiac death in patients with hypertrophic cardiomyopathy? J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156(2):748–749.
- Semsarian C, Ingles J, Maron MS, Maron BJ. New perspectives on the prevalence of hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 2015; 65:1249-1254.
|
| Публикация статьи |
«Мир Медицины и Биологии» №2(72), 2020 год, 109-114 страницы, код УДК 616.127-007.61-089 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2020-2-72-109-114 |
