Про автора: |
Авраменко А.О. |
Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
Тип статті |
Наукова стаття |
Анотація |
Було проаналізовано випадок хибно негативного результату ХЕЛІК-тесту у 39-ти річної хворої на хронічний неатрофічний гастрит. Під час збору анамнезу було з’ясовано, що теперішнє загострення виникло на тлі сімейного стрессу, котрий тривав 4 місяці. Згідно Наказу № 271 МОН України від 13.06.2005 року хворій було проведено комплексне обстеження (№ 6459 від 26.05.17 р.), що включало в себе: покрокову рН-метрію за методикою Чорнобрового В.М., эзофагогастродуоденоскопію (ЭГДС) за загально прийнятою методикою, тестування на хелікобактерну інфекцію (уреазний тест та мікроскопування фарбованих мазків-відбитків з визначенням внутрішньоклітинних «депо» НР за порівняльною характеристикою) та гістологічні дослідження слизової щлунку, біопсій ний матеріал для яких відбирався із 4-х топографічних зон шлунку (середня третина антрального відділу та тіла шлунку за великою та малою кривизною). Також хворій додатково було проведено дихальний тест (ХЕЛІК-тест) для визначення рівня НР-інфекції згідно загальноприйнятої методики та визначення рівня натуральних кілерів (СD-16) у крові з метою виявлення внутрішньоклітинних «депо» хелікобактерної інфекції. Під час проведення комплексного обстеження у пацієнтки було виявлено наявність внутрішньоклітинних «депо» хелікобактерної інфекції, підтверджене двома різними методами – за порівняльної характеристики уреазного тесту та мікроскопування фарбованих мазків-відбитків із 4-х топографічних зон шлунку та за рівнем натуральних кілерів (CD-16) у крові. Таким чином, внутрішньоклітинне «депо» НР-інфекції є одним із факторів, що можуть призвести до хибно негативних результатів ХЕЛІК-тесту. |
Ключові слова |
хронічний неатрофічний гастрит, внутрішньоклітинне «депо» хелікобактерної інфекції, ХЕЛІК-тест. |
Список цитованої літератури |
- Avramenko AO, inventor; Avramenko AO, patent holder. Sposib testuvannya vnutrishnioklitynnykh «depo» helikobakternoyi infektsiyi u khvorykh na khronichnyi helikobakterioz za Avramenkom AO. Patent of Ukraine, No. 96 920. February 2015. 25. [in Ukrainian]
- Avramenko AA. Dostovernost stul-testa pri testirovaniyi bolnykh khronicheskim khelikobakteriozom pri nalichiyi aktivnykh i neaktivnykh form khelikobakternoy infektsii na slizistoy zheludka. Suchasna gastroyenterologíya. 2014; 3 (77): 22 – 26. [in Russian]
- Vasilyev VI, Sedyshev SKH, Gorodetskiy VR, Probatova NA, Gayduk IV, Logvinenko OA, et al. Differentsialnaya diagnostika granulematoza Vegenera s ekstranodalnoy NK/T-kletochnoy limfomoy nazalnogo tipa.Terapevticheskiy arkhiv. 2012; 7: 79-83. [in Russian]
- Isakov VA, Domaradskiy IV. Khelikobakterioz. M.: ID Medpraktika-M; 2003.412 p. [in Russian]
- Kimakovych VY, Nikishayev VI, redaktor. Endoskopiya travnoho kanalu. Norma, patolohiya, suchasni klasyfikatsiyi. Lviv: Vydavnytstvo Medytsyna Svitu; 2008. 208 p., il. [in Ukrainian]
- Mayev IV, Samsonov AA, Andreyev DN, Grechushnikov VB, Korovina TI. Klinicheskoye znacheniye infektsii Helicobacter pylori. Klinicheskaya meditsina. 2013;8: 4-12. [in Russian]
- Order of MoH of Ukraine dated 13.06.2005 No. 271 “Pro zatverdzhennya protokoliv nadannya medychnoyi dopomohy za spetsialnistyu «Hastroenterolohiya»”. [in Ukrainian]
- Perederiy VG. Yazvennaya bolezn ili pepticheskaya yazva? Kiyev; 1997. 158 p. [in Russian]
- KHELPIL-test i KHELIK-test dlya diagnostiki khelikobakterioza. Posobiye dlya vrachey. S.-Peterburg: Izdatel'stvo SPbGMU; 2005. 1-20. [in Russian]
- Tsimmerman YaS, Zakharova YuA, Vedernikov VYe. Sravnitelnaya otsenka diagnosticheskikh testov opredeleniya Helicobacter pylori i spektr mukoznoy mikroflory zheludka pri gastrite i yazvennoy bolezni. Klinicheskaya meditsina. 2013;4: 42-48. [in Russian]
- Chubenko SS, Imanova IR, Chubenko DS. Opyt klinicheskogo ispol'zovaniya ekspress-opredeleniya antigenov H. Pylori v kale pri diagnostike khelikobakterioza. Suchasna gastroyenterologíya. 2009; 3 (47): 5 – 8. [in Russian]
- Shukhtyna IM. Mekhanizm formuvannya vnutrishniotkanynnoho (vnutrishnioklitynnoho) ‹‹depo›› helikobakternoyi infektsiyi u khvorykh na khronichnyy helikobakterioz [author’s abstract]. Odesa: Odesa.State Med. Univ.; 2012. 20 p. [in Ukrainian]
- Mobley HLT, Cortesia MJ, Rosenthal LE, Jones BD. Characterization of Urease from Campylobacter pylori. Journal of Clinical Microbiology. 1988; Vol.26, 5: 831-836.
- Sach G, Weeks DI, Melchers K, Scott DR. The gastric biology of Helicobacter pylori. Annu.Rev.Physiol.2003;65: 349-69.
- Strugatsky D, McNulty RM, Munson K. Structure of the proton-gated urea channel from the gastric pathogen Helicobacter pylori. Nature. 2013; Vol.493: 255-258.
|
Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №2(64), 2018 рік
, 009-012 сторінки, код УДК 616.33-002.2-07:579.835.12 |
DOI |
10.26724/2079-8334-2018-2-64-9-12 |