Сорокіна О.Ю., Філіп Ж.В., Буряк Т.О., Шепітько К.В.

ПЕРІОПЕРАЦІЙНА МЕДИЦИНА – НОВИЙ НАПРЯМ ЛІКУВАННЯ ТЯЖКОЇ ОПІКОВОЇ ТРАВМИ

---

Про автора:	Сорокіна О.Ю., Філіп Ж.В., Буряк Т.О., Шепітько К.В.
Рубрика	КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
Тип статті	Наукова стаття
Анотація	У дослідження включені результати періопераційного обстеження й лікування 75 постраждалих з опіками. Визначено, що на відтермінування початку ОЛ тяжких опіків впливає наявність супутньої патології, опіку полум’ям (93,3%) з одночасним ураженням дихальних шляхів (53,3%). Встановлено, що ускладнений перебіг ОХ асоціювався зі збільшенням площі глибокого опіку >20% (р=0,001), об’ємом інфузійної терапії на 1 добу (р=0,001) і 2 добу (р=0,005) опікового шоку, із необхідністю збільшення темпу внутрішньовенного ведення кристалоїдів для досягнення цільового темпу діурезу >0,5 мл/кг/год. протягом першої доби після опіку (р=0,001). Обґрунтовано доцільність дотримання тактики «Damage Control Resuscitation», що спрямована на виконання оперативного лікування опіків з урахуванням стабілізації стану постраждалого та спроможності адаптаційних можливостей організму. Це обумовило необхідність розробки та використання схеми періопераційного ведення постраждалих, що сприяє відновленню показників гомеостазу на тлі проведення етапних оперативних втручань тяжких опіків.
Ключові слова	опікова хвороба, інтенсивна терапія, метаболічна відповідь, синдром системної запальної відповіді, пері операційна медицина
Список цитованої літератури	Anderson TA, Fuzaylov G. Perioperative anesthesia management of the burn patient. Surg Clin North Am. 2014; 94(4): 851-861. Bittner AE, Shank E, Woodson L. Acute and Perioperative Care of the Burn-Injured Patient. Anesthesiology.2015; 122(2): 448–464. Israel JS, Greenhalgh DG, Gibson AL. Variations in Burn Excision and Grafting: A Survey of the American Burn Association. J Burn Care Res. 2017; 38(1): 125-132. Keshavarzi A, Kardeh S, Pourdavood A. Determinants of the Lethal Area 50 Index (LA50) in Burn Patients Admitted to a Tertiary Referral Burn Center in Southern Iran. Bull Emerg Trauma. 2018;6(1): 59-63. Keshavarzi A, Ayaz M, Dehghankhalili M. Ultra-Early versus Early Excision and Grafting for Thermal Burns up to 60% Total Body Surface Area; A Historical Cohort Study. Bull Emerg Trauma. 2016; 4(4): 197-201. Macri LK, Singer AJ, McClain SA. Immediate tangential excision accelerates wound closure but does not reduce scarring of mid-dermal porcine burns. Ann Burns Fire Disasters. 2016; 29(1): 54–61. Rowan MP, Cancio LC, Elster EA. Burn wound healing and treatment: review and advancements. Critical Care. 2015; 19: 243. Smolle C, Cambiaso-Daniel J, Forbes AA. Recent trends in burn epidemiology worldwide. A systematic review. Burns. 2017; 43(2): 249 -257. Tegtmeyer LC, Herrnstadt GR, Maier SL. Retrospective analysis on thermal injuries in children-Demographic, etiological and clinical data of German and Austrian pediatric hospitals 2006-2015- Approaching the new German burn registry. Burns. 2018; 4(1): 48-52.
Публікація статті	«Світ Медицини та Біології» №4(66), 2018 рік , 108-112 сторінки, код УДК 616-001.17:612.887-089
DOI	10.26724/2079-8334-2018-4-66-108-112