| Про автора: |
М.І. Швед, Л.В. Левицька |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
З метою вивчення можливостей кількісної оцінки та вірогідності впливу коморбідної патології на перебіг інфаркту міокарда, стан функціональних резервів у хворих на інфаркт міокарда та її роль в призначенні адекватної індивідуалізованої програми реабілітації у даної категорії пацієнтів, обстежено 97 хворих, які проходили гострий (стаціонарний) період реабілітації у кардіологічному відділенні. Встановлено, що параметри загальноприйнятих гемодинамічних та метаболічних показників у хворих на інфаркт міокарда з коморбідною патологією не дозволяють використовувати їх в якості диференційно-діагностичних критеріїв оцінки функціональних резервів серцево-судинної системи. Одночасно виявлено пряму кореляційну залежність між наявністю коморбідного стану та віком пацієнтів, тривалістю артеріальної гіпертензії, частотою дихання, рівнем плазмового креатиніну та індексом коморбідності Чарльсона, а також обернену достовірну кореляцію з ліпопротеїдами високої густини, SPO2 та тестом 6-хвилинної ходьби. Отримані результати стали обґрунтуванням для стратифікації ризиків у пацієнтів, які включаються в програму реабілітації не лише за традиційними маркерами електричної та гкмодинамічної стабільності серцево-судинної системи, але і за вищенаведеними прихованими ризик-факторами. |
| Ключові слова |
інфаркт міокарда, коморбідна патологія, кардіореабілітація, індекс Чарльсона, ліпопротеїди високої густини |
| Список цитованої літератури |
- Kovalenko VM, Kornatskyi VM, redaktory. Problemy zdorovya i medychnoyi dopomohy ta model pokrashchannya v suchasnykh umovakh. Kyiv: Drukarnya "Hordon"; 2016. 261 s. [in Ukrainian]
- Kuznyetsova LP, Bohoslav TV, Reshetilov YuI, Bondar MV. Osoblyvosti vedennya khvorykh iz komorbidnoyu patolohiyeyu u klinitsi vnutrishnikh khvorob. Zaporozhskyi medytsynskyi zhurnal. 2015 May 5 (92):69-73. [in Ukrainian]
- Shved MI, Levytska LV. Suchasni stratehiyi likuvannya ta reabilitatsiyi khvorykh na infarkt miokarda. 3-tye vyd. Kyiv: Medknyha; 2015. 148s. [in Ukrainian]
- Shved MI, Levytska LV. Suchasni tekhnolohiyi ta metody kardioreabilitatsiyi. Kyiv: Medknyha; 2016. 144s. [in Ukrainian]
- Campbell-Scherer D. Multimorbidity: a challenge for evidence-based medicine. Evid. Based Med. 2010 15(6): 165-166.
- Charlson ME, Pompei P, Ales HL, Mac Kenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: Development and validation. J Chronic Disease. 1987 Sep 2; 40 (5): 373-383.
- Grolla DL, Tob T, Bombardierc C, Wright JG. The development of a comorbidity index with physical function as the outcome. J Clin Epidemiol. 2005 June; 58(6): 595-602.
- Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H at al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018 Jan 7;39(2):119-177.
- Roffi M, Patrono C, Collet JP, Mueller C, Valgimigli M, Andreotti F at al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016 Jan 14;37(3):267-315.
- Pett MA. Nonparametric statistics for health care research: Statistics for small samples and unusual distributions. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1997. 305 с.
- Holland A, Spruit M, Troosters T, Puhan M, PepinV, Saey, D, at al. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society Technical Standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Oct 30; 44(6):1428-46.
- Bellet RN, Francis R, Jacob JS, Healy KM, Bartlett HJ, Adams HJ, at al. Repeated six-minute walk tests for outcome measurement and exercise prescription in outpatient cardiac rehabilitation: a longitudinal study. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Sep;92(9):1388-94.
- Park JS, Cha KS, Lee HW, Oh JH, Choi JH, Lee HC, at al. Predictive and protective role of high-density lipoprotein cholesterol in acute myocardial infarction. Cardiol J. [Internet]. 2018 Mar 7. Available from: https://journals.viamedica.pl/ cardiology_journal/article/ view/47318 DOI: 10.5603/CJ.a2018.0020.
- Samman Tahhan A, Sandesara P, Hayek SS, Hammadah M, Alkhoder A, Kelli HM, at al. High-Sensitivity Troponin I Levels and Coronary Artery Disease Severity, Progression, and Long-Term Outcomes. J Am Heart Assoc. 2018 Feb 21;7(5). DOI: 10.1161/JAHA.117.007914.
- Twerenbold R, Jaeger C, Rubini Gimenez M, Wildi K, Reichlin T, Nestelberger T, at al. Impact of high-sensitivity cardiac troponin on use of coronary angiography, cardiac stress testing, and time to discharge in suspected acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2016 Nov 21;37(44):3324-3332.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №4(66), 2018 рік
, 124-130 сторінки, код УДК 616.12-005.8-036.1-06-08-039.76 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2018-4-66-124-130 |
