English Українська
  • Головна
  • Корисні посилання
  • Про журнал
  • Авторам
  • Редакційна колегія

  • Стаття
    О. П. Волосовець, Т. О. Крючко, С. П. Кривопустов, І. Я. Губенко, О. Н. Лобода, М. Н. Кисельова, А. О. Волосовець, Г. А. Павлишин

    АНЕМІЇ У ДІТЕЙ УКРАЇНИ: 24-РІЧНИЙ РЕТРОСПЕКТИВНИЙ АНАЛІЗ ЗАХВОРЮВАНОСТІ І ПОШИРЕННЯ


    Про автора: О. П. Волосовець, Т. О. Крючко, С. П. Кривопустов, І. Я. Губенко, О. Н. Лобода, М. Н. Кисельова, А. О. Волосовець, Г. А. Павлишин
    Рубрика КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
    Тип статті Наукова стаття
    Анотація Стаття присвячена зростанню захворюваності та поширеності анемій у дітей України в період з 1994 по 2017 рр. Для дослідження застосовувалися методи системного підходу та епідеміологічного аналізу даних Міністерства охорони здоров'я України в період з 1994 року по 2017 рік. Метою дослідження став 24-річний ретроспективний аналіз поширеності, захворюваності анемій і визначення можливості впливу на їх розвиток наслідків Чорнобильської катастрофи. Проведене ретроспективне дослідження дозволило виявити, що у дітей України 0-17 років включно спостерігається зростання на 31,4 % показника захворюваності і на 59,8 % показника поширеності анемій з переважним їх виявленням у дітей, потерпілих внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС та дітей, які постійно проживають в областях з територіями радіологічного контролю після аварії в 1986 році. Анемії частіше зустрічалися у дівчаток (52 % проти 48 % у хлопчиків). Значна кількість випадків анемій зустрічається вже на 1-му році життя дітей і є наслідком зменшення тривалості грудного вигодовування дітей і нераціонального харчування вагітних, а потім і годуючих матерів. Так в 2020 році було зареєстровано 14476 випадків анемії у дітей першого року життя або 53,2 на 1000 дітей, що склало 4,37 % від загальної захворюваності дітей першого року життя. Питома вага захворюваності дітей на анемії серед інших дитячих захворювань становить - 0,89 %. Залізодефіцитні анемії склали 89,6 %, а гіпопластичні анемії - 0,5 % від загальної кількості анемій у дітей. У дітей, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, у 2017 році було вперше виявлено 5170 випадків залізодефіцитної анемії (далі - ЗДА) або 13,30 на 1000 відповідного дитячого населення, що в 1,1 рази більше середнього показника захворюваності ЗДА дітей в Україні. Поширеність ЗДА у дітей, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, склала 13700 або 35,33 випадки на 1000 дітей, що на 9,1 % перевищувало загальнодержавний показник поширеності анемії у дітей України. Очевидно, що діти, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, за своїми показниками несуттєво відрізнялися від показників захворюваності на анемії дітей з областей з територіями радіологічного контролю (р<0,05). Також, їх показники захворюваності на анемії протягом усіх 24 років спостережень значно перевищували загальнодержавний рівень показника захворюваності дітей на анемії і відповідний показник у дітей з умовно «чистих» областей (р<0,01). Найвищі рівні захворюваності дітей з анеміями спостерігалися в Івано-Франківській, Рівненській, Черкаській та Вінницькій областях, які мають території радіологічного контролю після Чорнобильської катастрофи. Був встановлений прямий і помітний зв'язок між поширеністю анемій у дітей у віці 0-14 років включно в 2011 році і популяційно-зваженою ефективною дозою сумарного опромінення всього тіла жителів різних регіонів України за період 1997-2011 рр. (P <0,05). Вищевикладене може побічно свідчити про можливий вплив довгострокових наслідків аварії на Чорнобильській АЕС в комплексі з іншими факторами на захворюваність та поширеність анемій у дітей.
    Ключові слова діти, анемія, рівень захворюваності, розповсюдженість, Чорнобильська катастрофа
    Список цитованої літератури
    • Antomonov MYu Matematicheskaya obrabotka i analiz mediko-biologicheskikh dannykh. Vtoroye izd. Kyiv: Mits “Medinform”, 2018. 579 s. [in Russian]
    • Baloga VI, Kholosha VI, Evdin AI. 25 let Chernobylskoy katastrofy. Bezopasnost budushchego. Natsionalnyy doklad Ukrainy. Radiologicheskiye i meditsinskiye posledstviya Chernobylskoy katastrofy. Ministry of Emergencies of Ukraine. Kyiv: KIM; 2011. 368 s. [in Ukrainian]
    • Zabolotko VM Nadannya medychnoyi dopomohy dityam 0–17 rokiv u zakladakh okhorony zdorovya, shcho perebuvayut u sferi upravlinnya MOZ Ukrayiny: statystychno–analitychnyy dovidnyk 1994–2018. 2020. [Elektronnyj resurs]. Dostupno na: https: //www.ukrmedstat@medstat.gov.ua. [in Ukrainian]
    • Trydtsyat rokiv Chornobylskoyi katastrofy: radiolohichni ta medychni naslidky. Natsionalna dopovid Ukrayiny SI “National Research Center for Radiation Medicine of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine”. 2016. 177 s. [in Ukrainian]
    • Allali S, Brousse V, Sacri AS, Chalumeau M, de Montalembert M. Anemia in children: prevalence, causes, diagnostic work-up, and long-term consequences. Expert Rev Hematol. 2017 Nov; 10(11):1023–1028. doi: 10.1080/17474086.2017.1354696. Epub 2017 Oct 12. PMID: 29023171.
    • D'Souza AM. A General Pediatrician's Approach to Anemia in Childhood. Pediatr Ann. 2020 Jan 1;49(1):e10–e16. doi: 10.3928/19382359-20191212-01. PMID: 31930418.
    • Khan L. Anemia in Childhood. Pediatr Ann. 2018 Feb 1; 47(2):e42–e47. doi: 10.3928/19382359-20180129-01. PMID: 29446792.
    • Kwak BO, Kim K, Kim SN, Lee R. Relationship between iron deficiency anemia and febrile seizures in children: A systematic review and meta-analysis. Seizure. 2017 Nov;52:27–34. doi: 10.1016/j.seizure.2017.09.009. Epub 2017 Sep 15. PMID: 28957722.
    • Lindgren A, Stepanova E, Vdovenko V, McMahon D, Litvinetz O, Leonovich E, Karmaus W. Individual whole-body concentration of ¹³⁷Cesium is associated with decreased blood counts in children in the Chernobyl-contaminated areas, Ukraine, 2008-2010. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2015 May;25(3):334–42. doi: 10.1038/jes.2013.60. Epub 2013 Sep 25. PMID: 24064533.
    • Raetz E. Advances in pediatric hematology/oncology. Curr Opin Pediatr. 2017 Feb; 29(1):1–2. doi: 10.1097/MOP.0000000000000448. PMID: 27870690. doi:10.1097/ MOP. 0000000000000448. PMID: 27870690
    • Stepanova Е, Karmaus W, Naboka M. Exposure from the Chernobyl accident had adverse effects on erythrocytes, leukocytes, and, platelets in children in the Narodichesky region, Ukraine: a 6–year follow–up study. Environ. Health. 2008; 7: 21. DOI: 0.1186/1476–069X–7–21.
    • Volosovets OP, Kryvopustov SP, Volosovets TM, Abaturov OE,  Kryuchko TO Changes in health status of child population of Ukraine after Chernobyl сatastrophe. Wiadomości Lekarskie. 2019;LXXII (10): 1974–1976.
    Публікація статті «Світ Медицини та Біології» №3(77), 2021 рік , 043-048 сторінки, код УДК 616.155.194-02-085-048.34-053.2:614.876:313.1
    DOI 10.26724/2079-8334-2021-3-77-43-48