| Про автора: |
М. В. Анісімов, С. А. Шнайдер, Л. В. Анісімова, О. М. Сенніков, Г. O. Бабеня |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Для лікування зубів на нижній щелепі у дорослих пацієнтів, мандибулярна анестезія використовується в більш ніж 80 % випадків. Найбільш часто використовується, але є досить складною щодо варіабельності орієнтирів, методика С. Н. Вайсблата (у вітчизняній літературі або inferior alveolar nerve block – AB – в зарубіжній літературі). Нами запропоновано методику Back Low, при якій місце введення голки знаходиться позаду альвеолярної частини нижньої щелепи в проекції переднього краю вінцевого відростка, а цільовий пункт при даній техніці буде знаходиться в нижньому відділі крилонижньощелепних просторів і на 1 см нижче нижньощелепного отвору. Клінічні спостереження свідчать про те, що навіть невелике порушення в техніці проведення критично відбивається на її ефективності. Мета нашої роботи полягає у визначенні місцевих факторів, вивченні їх частоти і ступеню впливу на клінічну ефективність мандибулярної анестезії при різних техніках її проведення. У дослідженні брали участь 2000 пацієнтів у віці від 18 до 65 років. На підставі клінічних досліджень було встановлено, що до факторів які ускладнюють проведення мандибулярної анестезії можна віднести мале відкривання рота (2,30 %), підвищений блювотний рефлекс (4,60 %), особливості будови і розташування язика, а також його рухливість під час проведення анестезії (7,55 %). На підставі аналізу індексу мандибулярної анестезії (ІМА) встановлено зниження ефективності мандибулярної анестезії при спостережуваних несприятливих факторах, незалежно від техніки її виконання. Мандибулярна анестезія в техніці Back Low показала більш високу ефективність у пацієнтів, без ускладнюючих анестезію факторів ‒ на 38 %; при малому відкриванні рота – на 47 %; при блювотному позиві – на 40 %; при «заважаючому» язиці – на 14 %, що робить її вибір кращим. |
| Ключові слова |
мале відкривання рота, блювотний рефлекс, язик, індекс місцевої анестезії, анестетик |
| Список цитованої літератури |
- Anіsіmov MV. Sposib mistsevoyi retromolyarnoyi anesteziyi na nyzhniy shchelepi. Patent na korysnu model №100542, Ukrayina [in Ukrainian]
- Anіsіmov MV, Anіsіmova LV. Porіvnyuvalnyi analіz klіnіchnoyi efektyvnostі mandibulyarnoyi ta retromolyarnoyi metodyk znebolyuvannya zubіv za іndeksom mіstsevoyi anestezіyi. Colloquium-journal №19 (71), 2020. Poland, Warszawa, Annopol 4, 03-236.C. 17–19. DOI: 10.24411/2520-6990-2020-12036 [in Ukrainian]
- Gayvoronskiy IV, Nichiporuk GI. Klinicheskaya anatomiya sosudov i nervov: uchebnoe posobie. Izd. 6-e. SPb.: Izdatelstvo ELBI-SPb, 2009;136–144. [In Russian]
- Kuzin A, Vasilyev Yu, Voronkova V, Stafeeva M. Klinicheskie rekomendatsii k vyboru metodov obezbolivaniya zubov nizhney chelyusti v terapevticheskoy stomatologii. Endodontiya Today. 2015; 13(1):52–57. [in Russian]
- Nikolaeva EV, Petrova EV. editors. Elektroodontodiagnostika: uchebnoe posobie: MEDpress-inform, 2014: 40 http://www.pdf.knigi-x.ru/21meditsina/157440-1-elektroodontodiagnostika-uchebnoe-posobie-pod-redakciey-ainikolaeva-evpetrovoy-izdanie-odobreno-i-rekomendova.php [in Russian]
- Tarasenko SV, Dydykin SS, Kuzin AV. Anatomo-topograficheskoe i rentgenologicheskoe obosnovanie provedeniya dopolnitelnykh metodov obezbolivaniya zubov nizhney chelyusti s uchetom variabelnosti ikh innervatsii. Stomatologiya. 2013; 5:44–48. [in Russian]
- Boronat-López A, Peñarrocha-Diago M. Failure of locoregional anesthe- sia in dental practice. Review of the literature. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006; 11:E510–3.
- Corbella S, Taschieri S, Mannocci F, Rosen E, Tsesis I, Del F M. Inferior alveolar nerve block for the treatment of teeth presenting with irreversible pulpitis: A systematic review of the literature and meta-analysis. Quintessence Int 2017; 48: 69–82. doi: 10.3290/j.qi.a37131.
- Flanagan DF. The effectiveness of articaine in mandibular facial infiltrations. Local Reg Anesth. 2016; 9:1–6. doi: 10.2147/LRA.S94647
- Ghadimi S, Shahrabi M, Khosravi Z, Behroozi R. Efficacy of articaine infiltration versus lidocaine inferior alveolar nerve block for pulpotomy in mandibular primary second molars: A randomized clinical trial. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects 2018; 12: 97–101. doi: 10.15171/joddd.2018.015.
- Kim C, Hwang KG, Park CJ. Local anesthesia for mandibular third molar extraction. J Dent Anesth Pain Med. 2018; 18:287–294. doi: 10.17245/jdapm.2018.18.5.287
- Malamed SF. Handbook of local anesthesia. 7th ed. St. Louis: Mosby; 2019.
- Rayati F, Noruziha A, Jabbarian R. Efficacy of buccal infiltration anesthesia with articaine for extraction of mandibular molars:a clinical trial. Br J Oral Maxillofac Surg. 2018; 56:607–610. doi: 10.1016/j.bjoms.2018.06.012
- Sawadogo A, Coulibaly M, Quilodran C, Bationo R, Konsem T, Ella B. Success rate of first attempt 4 % articaine para-apical anesthesia for the extraction of mandibular wisdom teeth. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2018; 119:486–488. doi: 10.1016/j.jormas. 2018.06.005
- Tsukimoto S, Takasugi Y, Aoki R, Kimura M, Konishi T. Inferior Alveolar Nerve Block Using the Anterior Technique to Anaesthetize Buccal Nerve and Improve Anaesthesia Success Rates for Third Molar Extraction: A Randomized Controlled Trial and Magnetic Resonance Imaging Evaluation. J Oral Maxillofac Surg 2019; 77: 2004–2016. doi 10.1016/j.joms.2019.04.021
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №1(79), 2022 рік
, 016-021 сторінки, код УДК 616-089.5+616.716.4:616-071 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2022-1-79-16-21 |
