Про автора: |
О. М. Ігнатьєв, О. І. Панюта, Т. І. Прутіян |
Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
Тип статті |
Наукова стаття |
Анотація |
Метою роботи було оцінити вплив терапії петлевими діуретиками на структурно-функціональний стан кісткової тканини та фосфорно-кальцієвий обмін у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю та помірно зниженою фракцією викиду. Обстежено 109 пацієнтів віком від 65 до 74 років, із них 86 (основна група) мали хронічну серцеву недостатність та помірно знижену фракцію викиду, 23 – практично здорові. Пацієнти 1-ї групи отримували базову терапію хронічної серцевої недостатності; 2-ї групи – базову терапію хронічної серцевої недостатності та петлеві діуретики. Обстеження включало збір анамнезу, антропометричні вимірювання, лабораторні (визначення натрійуретичного гормону (В-типу) N-кінцевого поліпептиду, С-термінального телопептиду, остеокальцину, остеопротегерину, 25-гідроксивітаміну D, паратгормону, фосфору) та інструментальні (ультразвукове дослідження серця, ультразвукова денситометрія) дослідження. Отримані результати показали, що у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю виявлено порушення процесів кісткового ремоделювання з переважанням кісткової резорбції і уповільненням кісткоутворення, дефіцитом вітаміну D та редукцією показників щільності кісткової тканини. Достовірно (р<0,05) виражені зміни виявлені у групі хворих, які перебували на базовій терапії хронічної серцевої недостатності та петлевих діуретиків у порівнянні з групою хворих, які приймали лише базову терапію хронічної серцевої недостатності. |
Ключові слова |
хронічна серцева недостатність,мінеральна щільність кісткової тканини,маркери кісткового ремоделювання,вітамін D |
Список цитованої літератури |
- Adamo M, Gardner RS, McDonagh TA, Metra M. The 'Ten Commandments' of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart. 2022; 43(6): 440–441. doi: 10.1093/eurheartj/ehab853.
- Bhatta L, Cepelis A, Vikjord SA, Malmo V, Laugsand LE, Dalen H. et al. Bone mineral density and risk of cardiovascular disease in men and women: the HUNT study. Eur J Epidemiol. 2021; 6(11): 1169–1177. doi:10.1007/s10654-021-00803-y
- Chioncel O, Lainscak M, Seferovic PM, Anker SD, Crespo-Leiro MG, Harjola VP et al. Epidemiology and one-year outcomes in patients with chronic heart failure and preserved, mid-range and reduced ejection fraction: an analysis of the ESC Heart Failure Long-Term Registry. Eur J Heart Fail. 2017; 19(12): 1574–1585. doi: 10.1002/ejhf.813.
- Fang Y, Wang L, Xing W, Qing W, Qian T, Yanbo Yu. et al. Bone mineral density in older patients with chronic heart failure is related to NYHA classification: a retrospective study. Eur Geriatr Med. 2018; 9(2):183–189. doi:10.1007/s41999-018-0027-5
- Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP. et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96(7):1911–1930. doi:10.1210/jc.2011-0385
- Kadam UT, Roberts I, White S, Bednall R, Khunti K, Nilsson PM, Lawson CA. Conceptualizing multiple drug use in patients with comorbidity and multimorbidity: proposal for standard definitions beyond the term polypharmacy. J Clin Epidemiol. 2019; 106: 98–107. doi: 10.1016/j.jclinepi.2018.10.014.
- Paik JM, Rosen HN, Gordon CM, Curhan GC. Diuretic Use and Risk of Vertebral Fracture in Women. Am J Med. 2016; 129(12): 1299–1306. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.07.013.
- Špinar J, Špinarová L, Vítovec J. Pathophysiology, causes and epidemiology of chronic heart failure. Vnitr Lek. 2018; 64(9): 834–838.
- Shaposhnyk OA, Prykhodko NP, Savchenko LV, Shevchenko TI, Sorokina SI, Yakymyshyna LI, et al. Clinical and diagnostic aspects of managing patients with valvular heart disease. World of medicine and biology. 2022; 80(2): 178–183. http://dx.doi.org/10.26724/2079-8334-2022-2-80-178-183
- Shevroja E, Cafarelli FP, Guglielmi G, Hans D. DXA parameters, Trabecular Bone Score (TBS) and Bone Mineral Density (BMD), in fracture risk prediction in endocrine-mediated secondary osteoporosis. Endocrine. 2021; 74(1): 20–28. doi: 10.1007/s12020-021-02806-x.
- Velliou M, Sanidas E, Zografou A, Papadopoulos D, Dalianis N, Barbetseas J. Antihypertensive Drugs and Risk of Bone Fractures. Drugs Aging. 2022;39(7):551–557. doi:10.1007/s40266-022-00955-w
- Voronkov LH, Berezin OE, Zharinov OI. Comorbidity in chronic heart failure. Recommendations of the All-Ukrainian Association of Cardiologists of Ukraine and the All-Ukrainian Association of Heart Failure Specialists. Heart failure. Klinichna praktyka. No. Vyd. Kyiv „ART STUDIIa DRUKU“, 2020; (2): 54–57
- Xiao F, Qu X, Zhai Z, Jiang C, Li H, Liu X, Ouyang Z, Gu D. Association between loop diuretic use and fracture risk. Osteoporos Int. 2015; 26(2):775–784. doi: 10.1007/s00198-014-2979-8.
- Xing W, Lv X, Gao W, Wang J, Yang Z, Wang S. et al. Bone mineral density in patients with chronic heart failure: a meta-analysis. Clin Interv Aging. 2018; 13: 343-353. doi: 10.2147/CIA.S154356.
- Zhang Y, Zhang J, Ni W, Yuan X, Zhang H, Li P. et al. Sarcopenia in heart failure: a systematic review and meta-analysis. ESC Heart Fail. 2021; 8(2):1007–1017. doi:10.1002/ehf2.13255
|
Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №3(85), 2023 рік
, 091-096 сторінки, код УДК 616.71-007.234-06:616.12-008.46 |
DOI |
10.26724/2079-8334-2023-3-85-91-96 |