| Про автора: |
В. Г. Псарьова, М. М. Кочуєва, І. І. Грек, І. В. Гогунська, О. Л. Яковенко, О. С. Коміссарова, Т. В. Святенко |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Стаття присвячена вивченню генетичних детермінант, що впливають на розвиток псевдорезистентної артеріальної гіпертензії у хворих із супутнім ожирінням. Було обстежено 200 хворих на артеріальну гіпертензію ІІ стадії з ожирінням І–ІІ класу віком 45–55 років. Лікування призначали відповідно до Європейських настанов 2018 року. Тим хворим, які не досягли цільового рівня артеріального тиску через 3 місяці на подвійний антигіпертензивній терапії з використанням периндоприлу й амлодипіну додатково призначали тіазидоподібний діуретик індапамід. В якості немедикаментозного лікування призначалась дієтотерапія, спрямована на зниження артеріального тиску до цільових значень і корекцію маси тіла. Пацієнтам було рекомендовано збільшити фізичну активність за рахунок ходьби у швидкому темпі не менше 45 хвилин на день. Резистентну артеріальну гіпертензію діагностували у 48 пацієнтів, водночас псевдорезистентна виявлена у 27 хворих. Встановлено, що детермінантами псевдорезистентної артеріальної гіпертензії у пацієнтів із супутнім ожирінням є генетичний поліморфізм IRS-1 та ADIPOQ, відносна товщина стінки лівого шлуночка, індекс HOMA, індекс маси тіла та середній артеріальний тиск. Водночас генетичні поліморфізми є основними предикторами псевдорезистентності. |
| Ключові слова |
генетичний поліморфізм,артеріальна гіпертензія,ожиріння,резистентність,антигіпертензивна терапія,логістична регресія |
| Список цитованої літератури |
- Mishchenko LA, Kupchynska OH, Matova OO, Serbeniuk KI, Hulkevych OV, Radchenko VV. Osoblyvosti urazhennia orhaniv-misheney u patsiientiv iz rezystentnoyu arterialnoyu hipertenziyeyu. Arterialna hipertenziya. 2020;13(2–3):66–74. doi:10.22141/2224-1485.13.2-3.2020.205339. [in Ukrainian]
- Radchenko HD, Rekovets OL, Sirenko YuM. Prohnoz ta chynnyky ryzyku nespryiatlyvoho perebihu zakhvoriuvannia u khvorykh z arterialnoyu hipertenziyeyu ta z yiyi rezystentnoyu formoyu. Ukrainskyi terapevtychnyi zhurnal. 2023;1:13–21. doi:10.30978/UTJ2023-1-13. [in Ukrainian]
- Tseluyko VI. Realii lecheniya arterialnoy gipertenzii v Ukraine: rezultaty kogortnogo issledovaniya SISTEMA-2. Ukr Kardiolog Zh. 2018;25(1):13–20. [in Russian]
- Abdellaoui A, Yengo L, Verweiy KJ, Visscher PM. 15 years of GWAS discovery: Realizing the promise. AJHG. 2023 Feb;110:179–194. doi:10.1016/j.ajhg.2022.12.011.
- Acelajado MC, Hughes ZH, Oparil S, Calhoun DA. Treatment of resistant and refractory hypertension. J. Circ. Res. 2019 Mar 29;124(7):1061–1070. doi:10.1161/CIRCRESAHA.118.312156.
- De Jager RL, van Maarseveen EM, Bots ML, Blankestijn PJ; SYMPATHY investigators. Medication adherence in patients with apparent resistant hypertension: findings from the SYMPATHY trial. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jan;84(1):18–24. doi:10.1111/bcp.13402.
- Kotsis V, Jordan J, Micic D, Finer N, Leitner DR, Toplak H, et al. Obesity and cardiovascular risk: a call for action from the European Society of Hypertension Working Group of Obesity, Diabetes and the High‐risk Patient and European Association for the Study of Obesity: part A: mechanisms of obesity induced hypertension, diabetes and dyslipidemia and practice guidelines for treatment. J. Hypertens. 2018;36:1427–1440. doi:10.1097/HJH.0000000000001730.
- Muxfeldt ES, Chedier B, Rodrigues CIS. Resistant and refractory hypertension: two sides of the same disease? J. Bras. Nefrol. 2019 Apr – Jun;41(2):266–274. doi:10.1590/2175-8239-jbn-2018-0108.
- Noubiap JJ, Nansseu JR, Nyaga UF, Sime PS, Francis I, Bigna JJ. Global prevalence of resistant hypertension: a meta-analysis of data from 3.2 million patients Heart 2019 Jan;105:98–105. doi:10.1136/heartjnl-2018-313599.
- Ramzy DI. Definition of hypertension and pressure goals during treatment (ESC-ESH Guidelines 2018). E-Journal of Cardiology Practice. 2019 Aug;17. Available from: https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-17/definition-of-hypertension-and-pressure-goals-during treatment-esc-esh-guidelin.
- Ribeiro F, Teixeira M, Alves AJ, Sherwood A, Blumenthal JA. Lifestyle Medicine as a Treatment for Resistant Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2023 Jul 20. doi:10.1007/s11906-023-01253-5
- Shariq OA, McKenzie TJ. Obesity-related hypertension: a review of pathophysiology, management, and the role of metabolic surgery. J. Gland. Surg.2020 Feb;9(1):80–93. doi:10.21037/gs.2019.12.03.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DEJr, Collins KJ, Himmelfarb CD, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines Hypertension. 2018 Jun;71(6):1269–1324. doi:10.1161/HYP.0000000000000066.
- Wijkman MO, Malachias MVB, Claggett BL, Cheng S, Matsushita K, Shah AM, et al. Resistance to antihypertensive treatment and long-term risk: The Atherosclerosis Risk in Communities study. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021 Oct;23(10):1887–1896. doi:10.1111/jch.14269.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018 Oct;36(10):1953–2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №3(85), 2023 рік
, 162-166 сторінки, код УДК 616.12-008.331.1+613.25+575]-07-085 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2023-3-85-162-166 |
