Д. М. Іващенко, М. О. Дудченко, М. І. Кравців, М. П. Шевчук, Г. О. Іванова

РЕТРОГРАДНА ІНТРАРЕНАЛЬНА ХІРУРГІЯ ЯК МЕТОД ПОЛІПШЕННЯ ЕНДОСКОПІЧНОГО МЕНЕДЖМЕНТУ ОКЛЮЗУЮЧИХ КОНКРЕМЕНТІВ ВЕРХНІХ ВІДДІЛІВ СЕЧОВОДУ

---

Про автора:	Д. М. Іващенко, М. О. Дудченко, М. І. Кравців, М. П. Шевчук, Г. О. Іванова
Рубрика	КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
Тип статті	Наукова стаття
Анотація	У роботі представлено аналіз результатів лікування конкрементів верхніх відділів сечоводу за допомогою ретроградної інтраренальної хірургії. Це новітній метод, який має переваги в лікуванні складних випадків нефролітіазу, особливо при транслокації конкрементів і резидуальних формах нефролітіазу. Проведено аналіз лікування пацієнтів із конкрементами сечоводу. Пацієнтам першої групи проводили контактну літотрипсію напівжорстким уретероскопом, у хворих другої групи використовували гнучкий уретероскоп. Визначали загальну тривалість операції, середній розмір і щільність конкрементів, наявність залишкових фрагментів, виникнення інтраопераційних і післяопераційних ускладнень. Проаналізувавши дані, виявили, що виконання літотрипсії методом ретроградної інтраренальної хірургії забезпечує більш високу частоту досягнення стану «stone-free», що є метою оперативного втручання. Також це метод, який має менше інтраопераційних ускладнень, але є технічно складнішим для освоєння та має трохи більшу тривалість оперативного втручання. Вірний напрямок на майбутнє – поєднання ретроградної інтраренальної хірургії та напівгнучкої уретероскопії, що має полегшити операції, прискорити одужання пацієнтів та мінімізувати ризики ускладнень.
Ключові слова	конкременти сечоводу,ретроградна інтраренальна хірургія,літотрипсія,гнучка уретероскопія
Список цитованої літератури	Aghamir SMK. Successful retrograde intrarenal surgery (RIRS) for a 2-centimeter stone in a chronic renal failure (CRF) patient. Int J Surg Case Rep. 2021 Oct; 87:106375. doi: 10.1016/j.ijscr.2021.106375 Alkan E, Arpali E, Ozkanli AO, Basar MM, Acar O, Balbay MD. RIRS is equally efficient in patients with different BMI scores. Urolithiasis. 2015 Jun;43(3):243–8. doi: 10.1007/s00240-015-0750-z. Berardinelli F, De Francesco P, Marchioni M, Cera N, Proietti S, Hennessey D, et.al. RIRS in the elderly: Is it feasible and safe? Int J Surg. 2017 Jun; 42:147–151. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.04.062 Boulalas I, De Dominicis M, Defidio L. Semirigid ureteroscopy prior retrograde intrarenal surgery (RIRS) helps to select the right ureteral access sheath. Arch Ital Urol Androl. 2018 Mar 31;90(1):20–24. doi: 10.4081/aiua.2018.1.20. Chai CA, Teoh YC, Tailly T, Emiliani E, Inoue T, Tanidir Y, Gadzhiev N, Bin Hamri S, Ong WL, Shrestha A, Ragoori D, Lakmichi MA, Gorelov D, Soebhali B, Vaddi CM, Bhatia TP, Desai D, Durai P, Heng CT, Chew B, Castellani D, Somani B, Traxer O, Gauhar V. Influence of pre-stenting on RIRS outcomes. Inferences from patients of the Global Multicentre Flexible Ureteroscopy Outcome Registry (FLEXOR). Minerva Urol Nephrol. 2023 Aug;75(4):493–500. doi: 10.23736/S2724-6051.23.05239-4. Corrales M, Sierra A, Doizi S, Traxer O. Risk of Sepsis in Retrograde Intrarenal Surgery: A Systematic Review of the Literature. Eur Urol Open Sci. 2022 Aug 30; 44:84-91. doi: 10.1016/j.euros.2022.08.008. Hein S, Wilhelm K, Miernik A, Schoenthaler M, Suarez-Ibarrola R, Gratzke C, Salem J, Karapanos L, Netsch C, Becker B, Secker A, Veser J, Neisius A, Fritsche HM, Schnabel MJ. Radiation exposure during retrograde intrarenal surgery (RIRS): a prospective multicenter evaluation. World J Urol. 2021 Jan;39(1):217–224. doi: 10.1007/s00345-020-03160-9. Ivashchenko DM., Dudchenko MO., Kravtsiv MI. Evaluation of the role of application of contact lithotripsy in large occlusing ureteral stones. World of Medicine and Biology. 2020; 74(4):59–63. doi: 10.26724/2079-8334-2020-4-74-59-63 Ivashchenko DM., Dudchenko MO., Kravtsiv MI., Prykhidko RA., Shevchuk MP., Shchasnyi DM. The role of various methods of kidney drainage in obstructive pyelonephritis. World of Medicine and Biology. 2021; 78(4):66–70. doi: 10.26724/2079-8334-2021-4-78-66-70 Palmero Martí JL, Ganau Ituren A, Valls González L. Resultados actuales de la CRIR y comparación con NLPC [Current results of RIRS and comparison with PCNL.]. Arch Esp Urol. 2017 Jan;70(1):147–154. Peretti D, Dalmasso E, Pecoraro A, Ambruosi C, Venzano F, Fiori C, Porpiglia F, Maugeri O. Low-energy high-frequency HoYAG lithotripsy: is RIRS going forward? A case-control study. Urolithiasis. 2022 Feb;50(1):79–85. doi: 10.1007/s00240-021-01282-2 Pustovoit GL, Sarychev LP, Savchenko RB, Sarychev YV, Ustenko RL, Sukhomlin SA. Anticholinergic burden in aging patients and its role in the development of bladder decompensation. World of Medicine and Biology. 2021; 91(3):138–142. doi: 10.26724/2079-8334-2022-3-81-138-142 Sarychev LP, Sarychev YV, Pustovoyt AL, Suprunenko SM, Savchenko RB, Ustenko RL, Sukhomlyn SA. Efficacy of percutaneous draining operations for simple renal cysts. World of Medicine and Biology. 2021; 78(4):146–149. doi: 10.26724/2079-8334-2021-4-78-146-149 Setthawong V, Srisubat A, Potisat S, Lojanapiwat B, Pattanittum P. Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) versus percutaneous nephrolithotomy (PCNL) or retrograde intrarenal surgery (RIRS) for kidney stones. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Aug 1;8(8):CD007044. doi: 10.1002/14651858.CD007044.pub4 Zeng G, Traxer O, Zhong W, Osther P, Pearle MS, Preminger GM, Mazzon G, Seitz C, Geavlete P, Fiori C, Ghani KR, Chew BH, Git KA, Vicentini FC, Papatsoris A, Brehmer M, Martinez JL, Cheng J, Cheng F, Gao X, Gadzhiev N, Pietropaolo A, Proietti, S, Ye Z, Sarica K. International Alliance of Urolithiasis guideline on retrograde intrarenal surgery. BJU Int. 2023 Feb;131(2):153–164. doi: 10.1111/bju.15836
Публікація статті	«Світ Медицини та Біології» №4(86), 2023 рік , 052-056 сторінки, код УДК 616.617-072.1-089.9
DOI	10.26724/2079-8334-2023-4-86-52-56