| Про автора: |
І. А. Лурін, Е. М. Хорошун, В. В. Макаров, В. В. Негодуйко, С. В. Тертишний, Ю. В. Бунін, Р. С. Вастьянов |
| Рубрика |
КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Метою дослідження було демонстрація особливостей діагностики та оперативного лікування важкої поєднаної вибухової травми грудей та живота з фіксацією реберного клапану комбіновано металевими пластинами та сталевою ниткою. Клінічний випадок стосується пораненого Л., 49 років, отримав вибухову травму в бронежилеті та шоломі. Доставлений через 1 годину після травми для подальшого обстеження та лікування. Встановлено діагноз: Важка поєднана вибухова травма грудей та живота. Закрита травма грудей. Множинні закриті переломи ІІІ-Х ребер справа. Виконана операція: Торакоцентез, дренування правої плевральної порожнини за Бюлау. Лапароскопія, ревізія органів черевної порожнини, конверсійна лапаротомія, ушивання діафрагми, тампонування печінки по типу “сендвіч”. Наступної доби виконано оперативне втручання торакопластика справа, видалення кісткових уламків, репозиція, металоостеосинтез адаптивними титановими пластинами VII, VIІІ, ХІ ребра. На третю добу виконано «Second Look», ревізія органів черевної порожнини, видалення серветок, санація та редренування черевної порожнини, закриття лапаростоми. За думкою авторів, застосування адаптивних титанових пластин в комбінації з металевою ниткою можливо на третьому та четвертому рівні надання медичної допомоги. |
| Ключові слова |
вибухова травма грудей та живота,фіксація реберного клапана,металеві пластини,металева нитка |
| Список цитованої літератури |
- Atlas boyovoyi khirurhichnoyi travmy (dosvid antyterorystychnoyi operatsiyi/operatsiyi obyednanykh syl). Pid. red. V.I. Tsimbalyuk. Kharkiv: Collegium, 2021. 385 [in Ukrainian].
- Vohnepalni poranennya myakykh tkanyn (dosvid antyterorystychnoyi operatsiyi/operatsiyi obyednanykh syl). Pid. red. V.I. Tsimbalyuk. Kharkiv: Collegium, 2020. 400 [in Ukrainian].
- Likuvannya poranenykh z boyovymy ushkodzhennyamy hrudey. Pid. red. V.I. Tsimbalyuk. Ternopil: TNMU, 2023. 236 [in Ukrainian].
- Medychna dopomoha uchasnykam boyovykh diy. Pid. red. O.M. Khvysyuk, V.H. Marchenko, B.V. Mykhaylov. Kharkiv: DISA Plyus, 2019. 576 [in Ukrainian].
- Nastanovy z voyenno-polovoyi khirurhiyi. Pid. red. K.V. Humenyuk, S.O. Korol, R.V. Hybalo. Kyyiv: Vydavnytstvo Lyudmyla, 2024. 572 [in Ukrainian].
- Panasenko SI, Guryev SO, Sheyko VD, Shkurupiy ОА. Kliniko-epidemiolohichni trendy suchasnoyi torakoabdominaʹnoyi politravmy. Klinichna khirurhiya. 2017; 9: 58-60. doi: 10.26779/2522-1396.2017.09.58. [in Ukrainian].
- Alsaid B, Alhimyar M, Alnweilaty A, Alhasan E, Shalhoum Z, Bathich M. et al. Laparotomy due to war-related penetrating abdominal trauma in civilians: Experience from Syria 2011-2017. Disaster Med Publ Health Preparedness. 2021;15(5):615–623. doi: 10.1017/dmp.2020.77.
- Kasian VV, Cherkun OYu, Tkachenko OA, Sheiko VD. Efficiency of drainage of ascit-peritonitis in different difficulty of acute pancreatitis. World of Medicine and Biology. 2020; 1(71): 69-72. doi: 10.26724/2079-8334-2020-1-71-69-72.
- Kotwal RS, Staudt AM, Mazuchowski EL, Gurney JM, Shackelford SA, Butler FK, et al. A US military role 2 forward surgical team database study of combat mortality in Afghanistan. J Trauma Acute Care Surg. 2018;85(3):603–612. doi: 10.1097/TA.0000000000001997.
- Lurin I, Vorovskiy O, Makarov V, Khoroshun E, Nehoduiko V, Ryzhenko A. et al. Management of thoracoabdominal gunshot injuries by using minimally invasive surgery at role 2 deployed field hospitals in Ukraine. BMC Surgery, 2024; 24:183. https://doi.org/10.1186/s12893-024-02475-3.
- Narvestad JK, Meskinfamfard M, Søreide K. Emergency resuscitative thoracotomy performed in European civilian trauma patients with blunt or penetrating injuries: a systematic review. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016; 42(6): 677-685. doi: 10.1007/s00068-015-0559-z.
- Osmanov B, Chepurnyi Y, Snäll J, Kopchak A. Delayed reconstruction of the combat-related mandibular defects with non-vascularized iliac crest grafts: defining the optimal conditions for a positive outcome in the retrospective study. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2024:101794. doi: 10.1016/j.jormas.2024.101794.
- Quinn J, Panasenko SI, Leshchenko Y, Gumeniuk K, Onderková A, Stewart D et al. Prehospital lessons from the War in Ukraine: damage control resuscitation and surgery experiences from point of Injury to Role 2. Mil Med. 2024; 189(1-2): 17-29. doi: 10.1093/milmed/usad253.
- Sinyuk M, Polishchuk V, Yuschak P, Burachok I. Management of war-related facial wounds in Ukraine: the Lviv military hospital experience. BMJ Mil Health. 2025; 171(1): 12-15. doi: 10.1136/military-2023-00252.
- Zong ZW, Wang ZN, Chen SX, Qin H, Zhang LY, Shen Y. et al. Chinese expert consensus on echelons treatment of thoracic injury in modern warfare. Mil Med Res. 2018; 5(1): 34. doi: 10.1186/s40779-018-0181-6.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №1(91), 2025 рік
, 268-272 сторінки, код УДК 616.721.2-002+613.67:617+617.57/.58-001.45-089.81 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2025-1-91-268-272 |
