АНАЛІЗ ЕФЕКТИВНОСТІ ТА БЕЗПЕКИ ЛІКУВАННЯ ВУГРОВОЇ ХВОРОБИ ЗАЛЕЖНО ВІД ДОЗИ СИСТЕМНОГО РЕТИНОЇДУ

Автор(и):

Анотація:

Вугрова хвороба є поширеним дерматологічним захворюванням, що суттєво впливає на якість життя молодих людей у період їхньої найбільшої соціальної активності. Метою дослідження було оцінити ефективність і безпечність системної ретиноїдної терапії із застосуванням різних доз ізотретиноїну у пацієнтів із середньотяжкими та тяжкими формами акне, а також визначити частоту рецидивів після завершення лікування. Обстежено 75 пацієнтів віком 16–35 років, розподілених на три групи, які отримували ізотретиноїн у дозах 0,3; 0,5 та 0,8 мг/кг. Підвищення добової дози прискорювало досягнення клінічного ефекту та зменшувало частоту рецидивів, проте супроводжувалося збільшенням кількості побічних реакцій, таких як ретиноїдний ксероз, хейліт, кератит, дерматит, дифузне порідіння волосся. Оптимальне співвідношення ефективності та безпечності відзначено при застосуванні середніх доз ізотретиноїну. Подовження курсу терапії до досягнення цільової кумулятивної дози забезпечувало стійку ремісію з мінімальними ускладненнями. Отримані результати підкреслюють доцільність індивідуального підбору дози ізотретиноїну при лікуванні акне для оптимізації клінічних результатів і покращення якості життя пацієнтів.

Ключові слова:

вугрова хвороба ізотретиноїн системні ретиноїди побічні ефекти рецидив акне дозозалежність кумулятивна доза

Посилання:

1. Al Muqarrab F, Almohssen A. Low-dose oral isotretinoin for the treatment of adult patients with mild-to-moderate acne vulgaris: Systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther. 2022 Apr;35(4):e15311. doi: 10.1111/dth.15311.
2. Boyraz N, Mustak PK. Comparison of the efficacies of intermittent and continuous low-dose isotretinoin regimens in the treatment of moderate acne vulgaris. Int J Dermatol. 2013 Oct;52(10):1265-7. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05853.x.
3. Bronnec V, Eilers H, Jahns AC, Omer H, Alexeyev OA. Propionibacterium (Cutibacterium) granulosum Extracellular DNase BmdE Targeting Propionibacterium (Cutibacterium) acnes Biofilm Matrix, a Novel Inter-Species Competition Mechanism. Front Cell Infect Microbiol. 2022;11:809792. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.809792.
4. Callender VD, Baldwin H, Cook-Bolden FE, Alexis AF, Stein Gold L, Guenin E. Effects of Topical Retinoids on Acne and Post-inflammatory Hyperpigmentation in Patients with Skin of Color: a Clinical Review and Implications for Practice. Am J Clin Dermatol. 2022;23(1):69-81. https://doi.org/10.1007/s40257-021-00643-2.
5. Chen J, Wan Y, Lin Y, Jiang H. Fractional Carbon Dioxide Laser or Erbium:Yttrium-Aluminum-Garnet Laser Assisted by Topical Application. Intradermal Injection of Platelet-Rich Plasma for Postacne Scars. Plast Reconstr Surg. 2021;148(6):915-927. https://doi.org/10.1097/prs.0000000000008513.
6. Cheng T, Yu D, Liu B, Qiu X, Tang Q, Li G et al. Oily fish reduces the risk of acne by lowering fasting insulin levels a Mendelian randomization study. Food Sci Nutr. 2024;12(6):3964-3972. https://doi.org/10.1002/fsn3.4054.
7. Dessinioti C, Zouboulis CC, Bettoli V, Rigopoulos D. Comparison of guidelines and consensus articles on the management of patients with acne with oral isotretinoin. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(10):2229-2240. https://doi.org/10.1111/jdv.16430.
8. Eichenfield L, Kwong P, Lee S, Krovchuk D, Arekapudi K, Hebert A. Advances in the topical treatment of facial and trunk acne in adolescents a pooled analysis of the safety and efficacy of 0.005 % trifarotene cream phase 3. J Drugs Dermatol. 2022;21(6):582-586. https://doi.org/10.36849/jdd.6778.
9. Eichenfield LF, Hebert AA, Gold LS, Cartwright M, Moro L, Han J et al. Long-Term Safety and Efficacy of Twice-Daily Topical Clascoterone Cream 1 % in Patients Greater Than or Equal to 12 Years of Age With Acne Vulgaris. J Drugs Dermatol. 2023;22(8):810-816. https://doi.org/10.36849/jdd.7592.
10. Feng C, Hu X, Dong K. Consistency changes of potential lipid markers in acne patients of different ages and their role in acne pathogenesis. J Cosmet Dermatol. 2021;20(7):2031-2035. https://doi.org/10.1111/jocd.14009.
11. Firlej E, Kowalska W, Szymaszek K, Roliński J, Bartosińska J. The Role of Skin Immune System in Acne. J Clin Med. 2022;11(6):1579. https://doi.org/10.3390/jcm11061579.
12. Gaumond SI, Abdin R, Yaghi M, Mahmoud RH, Rodriguez M, Eber AE et al. Platelet-rich plasma as an adjuvant therapy to fractional ablative carbon dioxide lasers for cutaneous repair a complementary treatment for atrophic acne scarring. Lasers Med Sci. 2024;39(1):254. https://doi.org/10.1007/s10103-024-04192-y.
13. Sadeghzadeh-Bazargan A, Ghassemi M, Goodarzi A, Roohaninasab M, Najar Nobari N, Behrangi E. Systematic review of low-dose isotretinoin for treatment of acne vulgaris: Focus on indication, dosage, regimen, efficacy, safety, satisfaction, and follow up, based on clinical studies. Dermatol Ther. 2021 Jan;34(1):e14438. doi: 10.1111/dth.14438.
14. Soares GB, Mahmoud O, Yosipovitch G, Mochizuki H. The mind–skin connection a narrative review exploring the link between inflammatory skin diseases and psychological stress. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024;38(2):e19813. https://doi.org/10.1111/jdv.19813.
15. Xue H, Ye D, Huang S, He S, Li Y, Liu J, et al. Efficacy and safety of low-dose oral isotretinoin monotherapy versus combined therapy with picosecond laser for the treatment of acne scars in Asian population. Lasers Surg Med. 2023 Apr;55(4):359-371. doi: 10.1002/lsm.23646.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 22 № 1 (2026) , с. 77-81
УДК 616.53-002-085.263-036.8

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2026-1-95-77-81