ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ГАНГРЕНОЗНОЇ ПІОДЕРМІЇ

Автор(и):

Анотація:

Гангренозна піодермія це рідкісне запальне захворювання шкіри нез'ясованої етіології, що характеризується нейтрофільною інфільтрацією дерми з деструкцією тканин. Патогенез гангренозної піодермії до кінця не вивчений, різноманітність клінічних форм і труднощі діагностики цього захворювання є основною проблемою для клініцистів. На даний час основним діагностичним критерієм є гістологічне дослідження. Мета нашої роботи – проаналізувати стадійність розвитку патоморфологічних змін у хворих залежно від динаміки клінічних змін. У 21 гістологічному зразку хворих визначені специфічні гістологічні маркери для кожної стадії та клінічної форми. Найбільш значущими були внутрішньосудинні відкладення фібрину з подальшим розвитком фібриноїдного некрозу, характерного для ранніх стадій гангренозної піодермії, утворення гранульом, що містять гігантські клітини сторонніх тіл, характерні для пізніх некротичних стадій захворювання. Важливою гістологічною ознакою вегетативних форм гангренозної підермії були еозинофільні мікроабсцеси.

Ключові слова:

гангренозна піодермія патоморфологія гістологія діагностика

Посилання:

1. Adaskevich VP. Gangrenoznaya piodermiya: sovremennoye sostoyaniye problemy. . Consilium Medicum. 2021; 23 (8): 603–608. doi: 10.26442/20751753.2021.8.201054 [in Russian]
2. Alavi A, French LE, Davis MD, Brassard A, Kirsner RS. Pyoderma Gangrenosum: An Update on 2 Pathophysiology, Diagnosis and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2017;18(3):355–372. doi: 10.1007/s40257-017-0251-7.
3. Alonso‐León T, Hernández‐Ramírez H, Fonte‐Avalos V, Toussaint‐Caire S, Vega‐Memije M, Lozano‐Platonoff A. The great imitator with no diagnostic test: pyoderma gangrenosum. International Wound Journal. 2020;17(6):1774–1782. doi: 10.1111/iwj.13466.
4. Chakiri R, Baybay H, El Hatimi A, Gallouj S, Harmouch T, Mernissi F. Clinical and histological patterns and treatment of pyoderma gangrenosum. Pan African Medical Journal. 2020;36. doi: 10.11604/pamj.2020.36.59.12329.
5. Fletcher J, Alhusayen R, Alavi A. Recent advances in managing and understanding pyoderma gangrenosum. F1000Research. 2019; 8:2092. doi: 10.12688/f1000research.19909.1.
6. George C, Deroide F, Rustin M. Pyoderma gangrenosum – a guide to diagnosis and management. Clinical Medicine. 2019;19(3):224–228. doi: 10.7861/clinmedicine.19-3-224.
7. Gupta A, Ortega-Loayza A. Pyoderma gangrenosum: a too often overlooked facultative paraneoplastic disease. Annals of Hematology. 2019;98(9):2247–2248. Doi 10.1007/s00277-019-03732-9
8. Hobbs M, Ortega‐Loayza A. Pyoderma gangrenosum: From historical perspectives to emerging investigations. International Wound Journal. 2020;17(5):1255–1265. doi: 10.1111/iwj.13389.
9. Maverakis E, Marzano A, Le S, Callen J, Brüggen M, Guenova E et al. Pyoderma gangrenosum. Nature Reviews Disease Primers. 2020;6(1). doi 10.1038/s41572-020-0213-x"572-020-0213-x
10. Maverakis E, Ma C, Shinkai K, Fiorentino D, Callen J, Wollina U et al. Diagnostic Criteria of Ulcerative Pyoderma Gangrenosum: A Delphi Consensus of International Experts. JAMA Dermatology. 2018;154(4):461. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.5980 .
11. McKenzie F, Arthur M, Ortega-Loayza A. Pyoderma Gangrenosum: What Do We Know Now?. Current Dermatology Reports. 2018;7(3):147–157. doi.org/10.1007/s13671-018-0224-y .
12. Shavit E, Alavi A, Sibbald R. Pyoderma Gangrenosum: A Critical Appraisal. Advances in Skin & Wound Care. 2017;30(12):534–542. doi: 10.1097/01.asw.0000526605.34372.9e.
13. Skopis M, Bag-Ozbek A. Pyoderma Gangrenosum: A Review of Updates in Diagnosis, Pathophysiology and Management. J. 2021;4(3):367–375. doi:10.3390/j4030028.
14. Su W, Davis M, Weenig R, Powell F, Perry H. Pyoderma gangrenosum: clinicopathologic correlation and proposed diagnostic criteria. International Journal of Dermatology. 2004;43(11):790–800. doi: 10.1111/j.1365-4632.2004.02128.x.
15. Yemchenko Y, Ishcheikin K, Kaidashev I. Dynamics of clinical amd labaratory indicators in the treatment of patients with psoriasis and concomitant alimentary obesity. World of Medicine and Biology. 2021;17(75):055. doi:10.26724/2079-8334-2021-1-75-55-58

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 18 № 81 (2022) , с. 55-60
УДК 616.5-002.3.4-091

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2022-3-81-55-60