КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ НОВИХ БІОМОЛЕКУЛ, ТАКИХ ЯК ГАЛЕКТИН-3, АПОПТОЗ-ІНДУКУЮЧИЙ ФАКТОР, ЕНДОТЕЛІН І VEGF-A, У ДІАГНОСТИЦІ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ

Автор(и):

Анотація:

Застосування молекулярних біомаркерів поряд з класичними клінічними та інструментальними методами набуває все більшої актуальності для ранньої діагностики та прогнозу хронічної серцевої недостатності. Метою дослідження була оцінка діагностичної значущості нових біомаркерів (галектин-3, апоптоз-індукувальний фактор, ендотелін та VEGF-А) шляхом порівняння їх рівнів на різних функціональних стадіях хронічної серцевої недостатності (I-II, III, IV). До дослідження було включено 219 пацієнтів віком від 34 до 89 років, яким було поставлено діагноз хронічна серцева недостатність та які проходили обстеження та лікування у Клініко-медичному центрі у період з 2018 по 2024 рік. Концентрації біомаркерів галектину-3, апоптоз-індукувального фактору, ендотеліну та VEGF-А у сироватці крові визначалися методом імуноферментного аналізу (ELISA). Більше виражені зміни рівнів досліджуваних біомаркерів спостерігалися у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю IV функціонального класу за класифікацією NYHA. У цій групі порівняно з пацієнтами І класу концентрація апоптоз-індукувального фактору збільшилася на 80% (p<0,001), ендотеліну-1 – на 51% (p=0,037), галектину-3 – на 70% (p<0,001); всі зміни були статистично значущими. Навпаки, концентрація VEGF-A мала тенденцію до зниження (p=0,251). У пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю IV функціонального класу за класифікацією NYHA, порівняно з пацієнтами II класу, спостерігалося статистично значуще 2,4-кратне зниження концентрації VEGF-A (p<0,001). Проведений аналіз показав, що при прогресуванні хронічної серцевої недостатності рівні галектину-3, апоптоз-індукувального фактору, ендотеліну-1 та VEGF-A змінюються залежно від функціонального класу захворювання, причому підвищення концентрацій більшості з них було більш вираженим на пізніх стадіях.

Ключові слова:

хронічна серцева недостатність галектин-3 апоптоз-індукувальний фактор ендотелін-1 VEGF-A

Посилання:

1. Voronkov LH, Berezin (Moderators) OYe, Zharinova VYu, Zhebel VM. Koval OA, Rudyka YuS, et al. Biolohichni markery ta yikh zastosuvannya pry sertseviy nedostatnosti. Ukrainian Journal of Cardiology, 2019; 26 (3): 11–22. http://nbuv.gov.ua/UJRN/Ukzh_2019_26_2_4 [in Ukrainian].
2. Miakinkova LO, Liulka YeM, Katerenchuk IP, Teslenko YV, Pysana BO. Rhythm control in patients with bradysystolic atrial fibrillation. World of medicine and biology, 2023; 85 (26): 157–161. doi: 10.26724/2079-8334-2023-3-85-157-161 [in Ukrainian].
3. Cheng Z, Cai K, Xu C, Zhan Q, Xu X. Xu D, et al. Prognostic Value of Serum Galectin‑3 in Chronic Heart Failure: A Meta‑Analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2022; 9: 783707. doi: 10.3389/fcvm.2022.783707.
4. Dmour BA, Costache AD, Dmour A, Huzum B, Duca ȘT, Chetran A, et al. Could Endothelin-1 Be a Promising Neurohormonal Biomarker in Acute Heart Failure? Diagnostics. 2023; 13: 2277. https://doi.org/10.3390/ diagnostics 13132277.
5. Haryono A, Ramadhiani R, Ryanto GRT, Emoto N. Endothelin and the Cardiovascular System: The Long Journey and Where We Are Going. Biology (Basel). 2022 May 16;11(5):759. doi: 10.3390/biology11050759.
6. Florek K, Mendyka D, Gomułka K. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) and Its Role in the Cardiovascular System. Biomedicines. 2024; 12: 1055. https://doi.org/10.3390/biomedicines12051055.
7. Fonseka O, Gare SR, Chen X, Zhang J, Alatawi NH, Ross C, et al. Molecular Mechanisms Underlying Heart Failure and Their Therapeutic Potential. Cells, 2025; 14: 324. https://doi.org/10.3390/cells14050324.
8. Khan MS, Shahid I, Bennis A, Rakisheva A, Metra M, Butler J. Global epidemiology of heart failure. Nature reviews Cardiology. 2024; 21: 717-34. doi: 10.1038/s41569-024-01046-6.
9. Kobusiak-Prokopowicz M, Jołda-Mydłowska B, Grzebieniak T, Początek K, Mysiak A. Expression of Proinflammatory Factors, Proangiogenic Factors and Endostatin in Patients with Heart Failure and Different Grades of Collateral Circulation Development. Adv Clin Exp Med. 2015 Nov-Dec;24(6):987-94. doi: 10.17219/acem/33811.
10. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368.
11. Pannella M, Caliceti C, Fortini F, Aquila G, Vieceli Dalla Sega F, Pannuti A, et al. Serum From Advanced Heart Failure Patients Promotes Angiogenic Sprouting and Affects the Notch Pathway in Human Endothelial Cells. J Cell Physiol. 2016 Dec;231(12):2700-10. doi: 10.1002/jcp.25373.
12. Wu C, Lv Z, Li X, Zhou X, Mao W, Zhu M. Galectin-3 in Predicting Mortality of Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis. Heart Surg Forum. 2021 Mar 30;24(2):E327-E332. doi: 10.1532/hsf.3547.
13. Zaborska B, Sikora-Frąc M, Smarż K, Pilichowska-Paszkiet E, Budaj A, Sitkiewicz D, et al. The Role of Galectin-3 in Heart Failure—The Diagnostic, Prognostic and Therapeutic Potential—Where Do We Stand? Int. J. Mol. Sci. 2023; 24:13111. https://doi.org/10.3390/ijms 241713111.
14. Zhou Y, Zhu X, Cui H, Shi J, Yuan G, Shi S, et al. The Role of the VEGF Family in Coronary Heart Disease. Front Cardiovasc Med. 2021 Aug 24;8:738325. doi: 10.3389/fcvm.2021.738325.
15. Zong L, Liang Z. Apoptosis-inducing factor: a mitochondrial protein associated with metabolic diseases-a narrative review. Cardiovasc Diagn Ther. 2023 Jun 30;13(3):609-622. doi: 10.21037/cdt-23-123.

Публікація:

«Світ медицини та біології» Том 21 № 93 (2025) , с. 13-17
УДК 616.12-008.46:616.153:577.1:615.07

DOI:

https://doi.org/10.26724/2079-8334-2025-3-93-13-17