РусскийEnglishУкраїнська
  • Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

  • Статья
    Терешкин К. И.

    ОСТЕОАРТРОЗ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА РЕЦЕПТОРА ВИТАМИНА D


    Об авторе: Терешкин К. И.
    Рубрика КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
    Тип статьи Научная статья.
    Аннотация По результатам углубленного клинического обследования 96 пациентов было выяснено, что преобладали больные с гомозиготным генотипом ВВ, частота которых выявлена достоверно более высокой, чем гомозигот с генотипом bb и генотипом Bb (соответственно (45,8±5,1)%, (19,8±4,1)% и (34,4±4,8)%, р<0,05). Отсутствие нарушений СФС КТ зареги-стрировано у (37,5±4,9)% обследованных с ОА, включая 27,2% гомозигот BB, 68,4%гомозигот bb и 30,3% гетерозигот, а наличие в генотипе аллели В увеличивает относительный риск формиро-вания более выразительного поражения суставного хряща. Обобщенный анализ показателя тяжести остеоартроза (W,%) и его составляющих у пациентов с различными вариантами полиморфизма гена VDR обнаружил достоверно более высокий уровень проявлений боли среди гомозигот по второй аллели, по сравнению с гомозиготами по первому аллели (соответственно (52,3±4,3)% и (39,7±2,9)%, р<0,05), а также проявлений скованности (соответственно (57,1±4,6)% и (36,2±3,7)%, р<0,05). У гомозигот по второй аллели также диагностированы достоверно более выразительные ограничения повседневной активности (соответственно (54,2±4,4)% и (44,3±4,3)%, р<0,05). Пациенты с критически чрезмерной МТ в наибольшей степени (более 45,0%) были представлены гомозиготами по второй аллели; гомозиготы по второй аллели также достоверно преобладали и среди лиц с ОЖ I в. (Соответственно (15,6±3,7)% и (16,7±3,8)%). Общие закономерности содержания гормона апелина в сыворотке крови у больных ОА в зависимости от индекса МТ и варианта полиморфизма гена VDR характеризу-ются тем, что в случае гомозиготности bb, при нарастании массы тела, содержание апелина растет, тогда как при гомозиготности по BB при росте ИМТ – высокий уровень содержания апелина не изменяется. Взаимосвязь между полиморфизмом гена VDR и стадией ОА характеризовался преобладанием у гомозиготных по аллели ВВ и гетерозиготных пациентов более тяжелых рентгенологических проявлений поражения суставного хряща.
    Ключевые слова полиморфизм гена рецептора витамина D, остеоартроз, ожирение, апелин
    Список цитируемой литературы
    • Buryanov O. A. Likuvannya osteoartrozu v ramkah dokazovoyi meditsini / O. A. Buryanov, T. M. Omelchenko // Zdorovya Ukrayiny. - 2011. – No.2 - S. 12-14.
    • Grigoryeva N. V. Likuvalna fizkultura v kompleksnomu likuvanni osteoartrozu kolinnih suglobiv / N. V. Grigoryeva, V. V. Povoroznyuk, R. O. Bannikova // Praktichna meditsina. - 2011. – No.2 (2). - S.42-49.
    • Golka G. G. Degenerativno-distrofichni zahvoryuvannya suglobiv / G.G. Golka, O.A. Buryanov, V.G. Klimovitskiy // Rozdil pidruchnika Travmatologiya ta ortopediya. – Vinnitsya: Nova kniga, - 2014. – 255 s.
    • Nasonov E. L. Revmatologiya: klinicheskie rekomendatsii / E. L. Nasonov // Moskva: GEOTAR-media, - 2005.-288 s.
    • Nasonov E. L. Klinicheskie rekomendatsii. Revmatologiya / E.L. Nasonov // - Moskva: GEOTAR-Media, - 2011. - S. 326–345.
    • Korzh N. A. Osteoporoz: epidemiologiya, klinika, diagnostika i lechenie / N.A. Korzh, V. V. Povoroznyuk, N.V. Deduh [i dr.] // - Harkov: Zolotyie stranitsyi, - 2002. - 648 s.
    • Povoroznyuk V. V. Defitsit vitaminu D sered ditey shkilnogo viku / V. V. Povoroznyuk, N. I. Balatska // PerinatologIya ta pediatriya.- 2012.- No.3.- S. 117-120.
    • Povoroznyuk V. V. Defitsit ta nedostatnist vitaminu D: epidemiologiya, diagnostika, profilaktika ta likuvannya / V. V. Povoroznyuk, P. Pludovskiy // - Donetsk: -2014. - 262 s.
    • Romanov G. N. Chastota vstrechaemosti polimorfizma gena retseptora vitamina D u zhenschin s postmenopauzalnyim osteoporozom v Respublike Belarus / G. N. Romanov, A. E. Silin, E. V. Rudenko // Bol. Sustavyi. Pozvonochnik. - 2012. – No.3. - S.103-105.
    • Radchenko V. A. Kostnaya densitometriya v klinicheskoy praktike / V. A. Radchenko, S. B. Kosterin, N. V. Deduh [i dr.] // Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. - 2015. No. 2, S. 100-108.
    • Arden N. Knee pain, knee osteoarthritis, and the risk of fracture / N. Arden, S. Crozier // Arthritis Rheum. - 2006. - Vol. 55, N 4. - P. 610-615.
    • Felson D. Low levels of vitamin D and worsening of knee osteoarthritis: results of two longitudinal studies / D. Felson, J. Niu // Arthritis Rheum. - 2007. -Vol. 56, N 1. - P. 129-136.
    • Guang Rong J. BsmI, TaqI, ApaI and FokI polymorphisms in the vitamin D receptor gene and risk of fracture in Caucasians: A metaanalysis / J. Guang Rong // Bone.- 2010. -Vol. 47. -P. 681-686.
    • Heaney R. P. Functional indices of vitamin D status and ramifications of vitamin D deficiency / R.P. Heaney // Am. J. Clin. Nutr. - 2004. -Vol. 80. - P. 1706-1709.
    • Hu P.F. Apelin plays a catabolic role on articular cartilage: in vivo and in vitro studies / P.F. Hu, W.P. Chen, J.L. Tang [et al.] // Int. J. Mol. Med. -2010. - Vol. 26(3). - P.357-363.
    • Holick M. F. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: anedrocrine society clinical practice / M.F. Holick, N.C. Binkley, H.A. Bischoff // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2011. - Vol. 96(7). - P. 191-193.
    • Hu P.F. Increasedapelinserum levels and expression in human chondrocytes in osteoarthritic patients / P.F. Hu,J.L. Tang,W.P. Chen [et al.] // Int. Orthop. –2011. - Vol. 35(9). - P. 1421-1426.
    • Kellgren J.H. Radiological аssessment of оsteoаrthrosis / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence// Ann. Rheum. Dis. - 1957. - Vol. 16(4). - Р.494-502.
    • Rai M. F. Relationship of age and body mass index to the expression of obesity andosteoarthritis-related genes in human meniscus / M.F. Rai,L.J. Sandell, J.M. Cheverud [et al.] // Int. J. Obes. - 2013. - Vol. 37(9). - P. 1238-1246.
    • Stewart T.L. Role of genetic factors in the pathogenesis of osteoporosis / T.L. Stewart, S.H. Ralston // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 166. - P. 235-245.
    • Uitterlinden A.G.The association between common vitamin D receptor gene variations and osteoporosis: a participantlevel metaanalysis/ A.G.Uitterlinden // Ann. Intern. Med. - 2006. - Vol. 145.- P. 255-264.
    Публикация статьи «Мир Медицины и Биологии» №3(57), 2016 год, 074-080 страницы, код УДК 616.71/. 72 – 007. 24 – 002.2 – 07. 234 – 007 – 037: 575.174.015.3: 577.161.2