English Українська
  • Головна
  • Корисні посилання
  • Про журнал
  • Авторам
  • Редакційна колегія

  • Стаття
    К. І. Терешкін

    ОСТЕОАРТРОЗ У ПАЦІЄНТІВ З РІЗНИМИ ВАРІАНТАМИ ПОЛІМОРФІЗМУ ГЕНА РЕЦЕПТОРА ВІТАМІНУ D


    Про автора: К. І. Терешкін
    Рубрика КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
    Тип статті Наукова стаття
    Анотація За результатами поглибленого клінічного обстеження 96 хворих з`ясовано, що переважали пацыэнти з гомозиготним генотипом ВВ, частота яких виявлена достовірно більш високою, ніж гомозиготів з генотипом bb та генотипом Bb (відповідно (45,8±5,1)%, (19,8±4,1)% та (34,4±4,8)%, р<0,05). Відсутність порушень СФС КТ зареєстровано у (37,5±4,9)% обстежених з ОА, включаючи 27,2% гомозиготів BB, 68,4% – гомозиготів bb та 30,3% гетерозиготів, а наявність у генотипі алелі В збільшує відносний ризик формування більш виразного ураження суглобового хряща. Узагальнений аналіз показника тяжкості остеоартрозу (W, %) та його складових у пацієнтів з різними варіантами поліморфізму гену VDR виявив достовірно більш високий рівень проявів болю серед гомозиготів по 2-ій алелі, у порівнянні з гомозиготами по 1-ій алелі (відповідно (52,3±4,3)% та (39,7±2,9)%, р<0,05), а також проявів скутості (відповідно (57,1±4,6)% та (36,2±3,7)%, р<0,05); у гомозиготів по 2-ій алелі також діагностовані достовірно більш виразні обмеження повсякденної активності (відповідно (54,2±4,4)% та (44,3±4,3)%, р<0,05). Пацієнти з критично надмірною МТ у найбільшій мірі (понад 45,0%) були представлені гомозиготами по 2-ій алелі; гомозиготи по 2-ій алелі також достовірно переважали i серед осіб з ОЖ I ст. (відповідно (15,6±3,7)% та (16,7±3,8)%). Загальні закономірності вмісту гормону апеліну у сироватці крові хворих на ОА залежно від індексу МТ та варіанту поліморфізму гена VDR характеризуються тим, що у разі гомозиготності bb, при наростанні МТ, вміст апеліну зростає, тоді як при гомозиготності по BB при зростанні ідекса МТ – високий рівень вмісту апеліну не змінюється. Взаємозв`язок між поліморфізмом гена VDR та стадією ОА характеризувався превалюванням у гомозиготних по алелі ВВ та гетерозиготних пацієнтів більш тяжких рентгенологічних проявів ураження суглобового хряща.
    Ключові слова поліморфізм гена рецептора вітаміна D, остеоартроз, ожиріння, апелін
    Список цитованої літератури
    • Buryanov O. A. Likuvannya osteoartrozu v ramkah dokazovoyi meditsini / O. A. Buryanov, T. M. Omelchenko // Zdorovya Ukrayiny. - 2011. – No.2 - S. 12-14.
    • Grigoryeva N. V. Likuvalna fizkultura v kompleksnomu likuvanni osteoartrozu kolinnih suglobiv / N. V. Grigoryeva, V. V. Povoroznyuk, R. O. Bannikova // Praktichna meditsina. - 2011. – No.2 (2). - S.42-49.
    • Golka G. G. Degenerativno-distrofichni zahvoryuvannya suglobiv / G.G. Golka, O.A. Buryanov, V.G. Klimovitskiy // Rozdil pidruchnika Travmatologiya ta ortopediya. – Vinnitsya: Nova kniga, - 2014. – 255 s.
    • Nasonov E. L. Revmatologiya: klinicheskie rekomendatsii / E. L. Nasonov // Moskva: GEOTAR-media, - 2005.-288 s.
    • Nasonov E. L. Klinicheskie rekomendatsii. Revmatologiya / E.L. Nasonov // - Moskva: GEOTAR-Media, - 2011. - S. 326–345.
    • Korzh N. A. Osteoporoz: epidemiologiya, klinika, diagnostika i lechenie / N.A. Korzh, V. V. Povoroznyuk, N.V. Deduh [i dr.] // - Harkov: Zolotyie stranitsyi, - 2002. - 648 s.
    • Povoroznyuk V. V. Defitsit vitaminu D sered ditey shkilnogo viku / V. V. Povoroznyuk, N. I. Balatska // PerinatologIya ta pediatriya.- 2012.- No.3.- S. 117-120.
    • Povoroznyuk V. V. Defitsit ta nedostatnist vitaminu D: epidemiologiya, diagnostika, profilaktika ta likuvannya / V. V. Povoroznyuk, P. Pludovskiy // - Donetsk: -2014. - 262 s.
    • Romanov G. N. Chastota vstrechaemosti polimorfizma gena retseptora vitamina D u zhenschin s postmenopauzalnyim osteoporozom v Respublike Belarus / G. N. Romanov, A. E. Silin, E. V. Rudenko // Bol. Sustavyi. Pozvonochnik. - 2012. – No.3. - S.103-105.
    • Radchenko V. A. Kostnaya densitometriya v klinicheskoy praktike / V. A. Radchenko, S. B. Kosterin, N. V. Deduh [i dr.] // Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. - 2015. No. 2, S. 100-108.
    • Arden N. Knee pain, knee osteoarthritis, and the risk of fracture / N. Arden, S. Crozier // Arthritis Rheum. - 2006. - Vol. 55, N 4. - P. 610-615.
    • Felson D. Low levels of vitamin D and worsening of knee osteoarthritis: results of two longitudinal studies / D. Felson, J. Niu // Arthritis Rheum. - 2007. -Vol. 56, N 1. - P. 129-136.
    • Guang Rong J. BsmI, TaqI, ApaI and FokI polymorphisms in the vitamin D receptor gene and risk of fracture in Caucasians: A metaanalysis / J. Guang Rong // Bone.- 2010. -Vol. 47. -P. 681-686.
    • Heaney R. P. Functional indices of vitamin D status and ramifications of vitamin D deficiency / R.P. Heaney // Am. J. Clin. Nutr. - 2004. -Vol. 80. - P. 1706-1709.
    • Hu P.F. Apelin plays a catabolic role on articular cartilage: in vivo and in vitro studies / P.F. Hu, W.P. Chen, J.L. Tang [et al.] // Int. J. Mol. Med. -2010. - Vol. 26(3). - P.357-363.
    • Holick M. F. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: anedrocrine society clinical practice / M.F. Holick, N.C. Binkley, H.A. Bischoff // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2011. - Vol. 96(7). - P. 191-193.
    • Hu P.F. Increasedapelinserum levels and expression in human chondrocytes in osteoarthritic patients / P.F. Hu,J.L. Tang,W.P. Chen [et al.] // Int. Orthop. –2011. - Vol. 35(9). - P. 1421-1426.
    • Kellgren J.H. Radiological аssessment of оsteoаrthrosis / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence// Ann. Rheum. Dis. - 1957. - Vol. 16(4). - Р.494-502.
    • Rai M. F. Relationship of age and body mass index to the expression of obesity andosteoarthritis-related genes in human meniscus / M.F. Rai,L.J. Sandell, J.M. Cheverud [et al.] // Int. J. Obes. - 2013. - Vol. 37(9). - P. 1238-1246.
    • Stewart T.L. Role of genetic factors in the pathogenesis of osteoporosis / T.L. Stewart, S.H. Ralston // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 166. - P. 235-245.
    • Uitterlinden A.G.The association between common vitamin D receptor gene variations and osteoporosis: a participantlevel metaanalysis/ A.G.Uitterlinden // Ann. Intern. Med. - 2006. - Vol. 145.- P. 255-264.
    Публікація статті «Світ Медицини та Біології» №3(57), 2016 рік , 074-080 сторінки, код УДК 616.71/. 72 – 007. 24 – 002.2 – 07. 234 – 007 – 037: 575.174.015.3: 577.161.2