| Про автора: |
С.В.Курсов |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Научная статья |
| Анотація |
У 64 пацієнтів з ознаками абдомінального сепсису, які мали оцінки тяжкості стану за шкалою Acute Physiology And Chronic Health Evaluation-II вище за 20 балів, двохчастотним імпедансним методом вивчено зміни об’ємів водних секторів і просторів організму в процесі рідинної ресусцітації за допомогою різних груп сучасних плазмозамінників. Знайдено, що вже на 2-гу добу після операції у хворих з високими оцінками тяжкості стану мають місце ознаки синдрому капілярного витоку, що характеризується втратою рідини із судин до інтерстицію. Найбільш тяжкі розладнання спостерігали при використанні виключно кристалоїдних плазмозамінників. Застосування всіх колоїдних розчинів сприяло зростанню кількості рідини в судинах та зменшенню гіпергідратації інтерстицію. Перевагу мали похідні гідроксиетилкрохмалю (ГЕК), при використанні яких швидше відновлювався фізіологічний розподіл рідини у водних просторах та зростала виживаність хворих. Похідні ГЕК 200/0,5 сприяли зменшенню капілярного витоку ефективніше за модифіковану желатину. |
| Ключові слова |
абдомінальний сепсис, кристалоїди, синдром капілярного витоку |
| Список цитованої літератури |
- Беляев А.В. Синдром капиллярной утечки /А.В.Беляев // Мистецтво лікування. – 2005. – №24. – С.92 – 101.
- Жалко-Титаренко В.Ф. Водно-электролитный обмен и кислотно-основное состояние в норме и при патологии / В.Ф.Жалко-Титаренко – Киев: Здоров’я, 1989. – 200с.
- Курсов С.В. Спосіб визначення об’єму циркулюючої крові / С.В.Курсов // Реєстр галузевих нововведень. – 2009. – №30 -31. – С. 28
- Мальцева Л.А. Сепсис: этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия / Мальцева Л.А., Усенко Л.В., Мосенцев И.Ф. – Москва: МЕДпресс-информ, 2005. – 176с.
- Мартиросов Э.Г. Технологии и методы определения состава тела человека / Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. – Москва: Наука,2006. – 248с.
- Hydroxyethyl starch (130 kD), but not crystalloid volume support, improves microcirculation during normotensive endotoxemia / J.N.Hoffman, B.Vollmar, M.W.Laschke [et al.] // Anesthesiology. – 2002. – Vol.97, №2. – P.460 – 470.
- Effect of fluid loading with saline or colloids on pulmonary permeability, oedema and lung injury score after cardiac and major vascular surgery / J.Verheij, A. van Lingen, P.G.H.M.Raijmakers [et al.] // British Journal of Anaesthesia. – 2006. – Vol.96, №1. – P.21 – 30.
- Impact of high-molecular hydroxyethyl starch solutions on plasma volume and haemodynamics in porcine faecal peritonitis / T.Simon, T.Schuerholz,. P.Petzel [et al.] // Critical Care. – 2006. – Vol.10 (Suppl.1). – P.174.
- Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 / R.P.Dellinger, M.M.Levy, J.M.Carlet [et al.] // Intensive Care Medicine. – 2008. – Vol.34, №1. – P.17–60.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №4(31), 2011 рік
, 99-103 сторінки, код УДК 616.94 – 02:617 |
