| Про автора: |
Пивовар С.М., Рудик Ю.С., Лозик Т.В., Гальчінська В.Ю. |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Прогнозування несприятливого плину серцевої недостатності є вельми актуальним. Метою роботи було визначення впливу поліморфізму C825T (RS5443) гена β3-субодиниці G-протеїну на віддалений прогноз хворих з серцевою недостатністю. До дослідження включено 170 хворих з серцевою недостатністю на фоні після інфарктного кардіосклерозу. За допомогою полімеразної ланцюгової реакції визначали поліморфізм C825T (RS5443) гена 3-субодиниці G-протеїна. Проводили добове моніторування ЕКГ, Допплер-ехокардіоскопію. Період спостереження склав 3 роки, протягом якого оцінювали перебіг захворювання, враховували розвиток пароксизмів фібриляції передсердь, частоту госпіталізацій з приводу декомпенсації захворювання, смертність. Визначено частоту поліморфних варіантів C825T (RS5443) гена 3-субодиниці G-протеїну серед хворих. 47 % пацієнтів є гомозиготними носіями алелі С825, 47 % пацієнтів – гетерозиготи (С825Т), 11 з 170 хворих є гомозиготами за Т алелем. Гомозиготні хворі за Т алелем молодші на 7,5 років, порівняно до гомозиготних пацієнтів за С алелем та на 6 років порівняно з гетерозиготами (р < 0,01). На протязі 3 років у гомозиготних за Т алелем хворих спостерігається збільшення кінцево-діастолічного об’єму лівого шлуночка (на 6 %, р < 0,05) та зменшення величини фракції викиду лівого шлуночка (на 11 %, р < 0,05). У 5 з 11 хворих з серцевою недостатністю, що є гомозиготними за Т алелем (ТТ) на третій рік спостереження у реєструється патологічна кількість шлуночкової екстрасистолії. Серед гомозиготних за С алелем (СС) та гетерозиготних (СТ) пацієнтів даний вид порушення ритму реєструється вірогідно рідше (χ2 = 6,854; р < 0,05). Виявлено тенденцію до більшої частоти госпіталізації хворих з приводу декомпенсації серцевої недостатності протягом 3 років в групі пацієнтів, що є гомозиготами за алелем Т. |
| Ключові слова |
серцева недостатність, клінічний перебіг, фібриляція передсердь, C825T (RS5443) поліморфізм, ген, 3-субодиниця G-протеїна |
| Список цитованої літератури |
- Voronkov LH, Dzyak GV, Amosova YeN, Bagriy AE, Volkov VI, Lutay MI. Obosnovaniye, dizayn i rezultaty ukrainskogo mnogotsentrovogo issledovaniya KORIOLAN (KORIOL – Alternativa nasosnoy nedostatochnosti serdtsa). Sertseva nedostatníst. 2015; 2:28-33. [in Russian]
- Voronkov LH, Ilnytska MR, Babych PM. Prohnoz patsiyentiv iz khronichnoyu sertsevoyu nedostatnistyu ta systolichnoyu dysfunktsiyeyu livoho shlunochka zalezhno vid danykh neinvazyvnykh metodiv obstezhennya. Ukr ter zhurn. 2015;1:24-31. [in Ukrainian]
- Voronkov LH. ed. Rekomendatsiyi Ukrayinskoyi asotsiatsiyi kardiolohiv z diahnostyky, likuvannya ta profilaktyky sertsevoyi nedostatnosti u doroslykh. Robocha hrupa Ukrayinskoho naukovoho tovarystva kardiolohiv. Kyiv: Chetverta khvylya; 2012. 47 p. [in Ukrainian]
- Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, et al. Rekomendatsii po kolichestvennoy otsenke struktury i funktsii kamer serdtsa. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2012; 3(95) prilozheniye:1-28 [in Russian]
- Pyvovar S. Zalezhnist perebihu sertsevoyi nedostatnosti vid polimorfizmu Gln27Glu hena b2-adrenoretseptoriv. Ukr ter zhurn. 2016.; 3: 50-5 [in Ukrainian]
- Rudyk Yr. Khronicheskaya serdechnaya nedostatochnost i geneticheskiy polimorfizm: rol b-adrenoretseptorov. Sertseva nedostatníst. 2009; 2: 20-2 [in Russian]
- Chemello D, Rohde LE, Santos KG, Silvello D, Goldraich L, Pimentel M, et al. Genetic polymorphisms of the adrenergic system and implantable cardioverter-defibrillator therapies in patients with heart failure. Europace. 2010; 12:686–691.
- McNamara DM, Tam SW, Sabolinski ML, Tobelmann P, Janosko K, Venkitachalam L, et al. Endothelial nitric oxide synthase (NOS3) polymorphisms in African Americans with heart failure: results from the A-HeFT trial. J Card Fail. 2009; 15:191–198.
- McNamara DM, Taylor AL, Tam SW, Worcel M, Yancy CW, Hanley Yanez K, et al. G-protein beta-3 subunit genotype predicts enhanced benefit of fixed-dose isosorbide dinitrate and hydralazine: results of A-HeFT. JACC Heart Fail. 2014; 2:551–557.
- Ponikowski P, Voors A, Anker D, John GF, Andrew JS, Falk C, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016. The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2016 June 8: 123.
- Priori SG, m-Lundqvist CB, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2015; 36: 2793–2867.
- Schmitz B, De Maria R, Gatsios D, Chrysanthakopoulou T, Landolina M, Gasparini M, et al. Identification of genetic markers for treatment success in heart failure patients: insight from cardiac resynchronization therapy. Circ Cardiovasc Genet. 2014; 7: 760–770.
- Schunkert H, Hense HW, Dцring A, Riegger GA, Siffert W. Association between a polymorphism in the G protein beta3 subunit gene and lower renin and elevated diastolic blood pressure levels. Hypertension. 1998;32:510–513.
- Sheppard R, Hsich E, Damp J, Elkayam U, Kealey A, Ramani G, et al. Investigators GNB3 C825T Polymorphism and Myocardial Recovery in Peripartum Cardiomyopathy Results of the Multicenter Investigations of Pregnancy-Associated Cardiomyopathy Study. Circ Heart Fail. 2016; 9: e002683.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №1(67), 2019 рік
, 088-093 сторінки, код УДК 616.12-008.44-085.22:576.8.095.52 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2019-1-67-88 |
