English Українська
  • Головна
  • Корисні посилання
  • Про журнал
  • Авторам
  • Редакційна колегія

  • Стаття
    В. П. Міщенко, І. В. Руденко, В. К. Ліхачов, А. М. Громова, К. В. Тарасенко

    ПРОФІЛАКТИКА НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ ШЛЯХОМ ЗАСТОСУВАННЯ ФОЛАТІВ У КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ


    Про автора: В. П. Міщенко, І. В. Руденко, В. К. Ліхачов, А. М. Громова, К. В. Тарасенко
    Рубрика КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
    Тип статті Наукова стаття
    Анотація Обстежено 120 жінок репродуктивного віку. Визначено алелі генів ферментів фолатного циклу, вміст фолієвої кислоти, ціанокобаламіну, вітамінів В1, В6 в крові. Профілактика невиношування вагітності базувалась на преконцепційній підготовці чоловіка та жінки (подружжя). До плану обстеження в межах преконцепційної підготовки включалось ретельне вивчення анамнезу, в тому числі сімейного; лабораторне визначення вмісту фолієвої кислоти, вітамінів В12, В1, В6 у крові майбутніх батьків (і жінки, і чоловіка). Знижений вміст вітамінів або їхній рівень на нижній межі норми був показанням до визначення генів ферментів фолатного циклу (MTHFR: 1298А/С; 677С/Т, MTR: 2756А/G, MTRR: 66A/G). Враховуючи високу (78,1 %) частоту зустрічаємості носіїв «функціонально ослаблених» (поліморфних) генів ферментів фолатного циклу, обом майбутнім батькам на етапі преконцепційної підготовки призначались сучасні вітамінно-мікроелементні-амінокислотні комплекси, що містять Метафолін, за 3–4 місяців до заплідненя та під час вагітності за триместрами гестації. Клініко-лабораторний підхід до корекції вмісту вітамінів, макро-, мікроелементів, амінокислот на підставі лабораторної оцінки спадкового порушення активності специфічних ферментів та шляхом призначення персонофікованої терапії мав позитивний результат у 57 (95,0 %) обстежуваних, що підтверджує його ефективність.
    Ключові слова фолієва кислота, вітаміни В12, В1, В6, алелі генів ферментів фолатного циклу, профілактика невиношування
    Список цитованої літератури
    • Antipkin YG, Davydova ОI. Osnovnyye napravleniya razvitiya perinatalnoy meditsiny Reproduktvna endokrinolohiya. 2012; 2, 4, 5–7. [in Russian]
    • Baranov VS. Evolyutsiya prediktivnoy meditsiny. Staryye idei, novyye ponyatiya. Meditsinskaya genetika. 2017; 16, 5, 4–9 [in Russian]
    • Bitsadze VO, Samburova NV, Makatsariya NA, Mishchenko AL. Folatdefitsitnyye sostoyaniya v akusherskoy praktike i problema ikh korrektsii Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2016; 10, 1, 38–48; doi 10.17749/2313 – 7347.2015.10.1.038–048. [in Russian]
    • Ventskovskiy BM, Zagorodnyaya AS, Leush SSt. Polimorfizm genov folatnogo obmena kak prichina prezhdevremennykh rodov Reproduktivnoye zdorovye. Vostochnaya Yevropa, 2015; 4, 8–15; doi: 10.1016/j.bpobgyn.2020.09.002. Epub 2020 Sep 8. [in Russian]
    • Gorbunova OV, Rukomeda NV. Profílaktika nevynoshuvannya vagitnosti ta perinatalnoyi patologiyi u zhinok z leyomiomoyu matky. Health of woman, 2015; 1, 97, 49-51; doi 10.15574/HW.2015.97.49. [in Ukrainian]
    • Kan NYe, Khachatryan ZV, Tyutyunik VL, Lomova NA, Donnikov AYe. Primeneniye folatrov v profilaktike zaderzhki rosta ploda pri beremennosti. Meditsinskiy sovet. 2018; 13, 65–67; doi 10.21518/2079–701kh–2018–13–65–67. [in Russian]
    • Mishchenko VP, Rudenko IV, Zaporozhchenko MB, Lavrinenko GL. Osoblyvosti pregravidarnoyi pidgotovky zhinok riznykh natsionalnostey Aktualní pytannya pediatriyi, akusherstva tahinekolohiyi. 2017; 1, 19, 105–110; doi 10.11603/2416–4944.2017.1.7292. http://nbuv.gov.ua UJRN/appatg 017_1_24. [in Ukrainian]
    • Rudenko, IV, Mishchenko, VP Patogenetichne obgruntuvannya personifikovanoyi korektsiyi porushen folatnogo tsiklu za dopomogoyu kompleksu z metafolinom dlya profilaktyky vrodzhenykh vad rozvytku. Reproduktyvna endokrinolohiya, 2020; 2, 52, 67–72. [in Ukrainian]
    • Khilkevich YeG, Yazykova OI. Aktivnyye folaty so stoprotsentnym usvoyeniyem Meditsinskiy sovet.2017; 2, 48–50; doi 10.21518/2079–701kh–2017–2–– 48–50. [in Russian].
    • Czeizel AE, Dudas Í, Vereczkey A. Folate deficiency and folic acid supplementation: the prevention of neural– tube defects and congenital heart defects. Heart Defects Nutrients. 2013; 5, 11, 4760–4775.í
    • Devall AJ, Coomarasamy, A. Sporadic pregnancy loss and recurrent miscarriage. Best Practice & Research: Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2020; 69, 30–39; doi: 10.1016/j.bpobgyn.2020.09.002. Epub 2020 Sep 8.
    • Engel SM, Olshan, AR, Siega–Riz AM. Polymorphisms in folate metabolizing genes and risk for spontaneous preterm and small for gestational age birth. Am. J. Obstet.Gynecol. 2006; 195(5):1231.
    Публікація статті «Світ Медицини та Біології» №2(76), 2021 рік , 093-098 сторінки, код УДК 618.396-085.356:577.164.17-084
    DOI 10.26724/2079-8334-2021-2-76-93-98